监控合规使用丁丙诺啡
非法使用丁丙诺啡的检测和确认
在尿液检测丁丙诺啡和norbuprenorphine遵从性测试。
液相色谱/串联质谱(质/女士)
Subutex
目前
Buprenex
尿液
筛查丁丙诺啡,顺序屏幕向左/丁丙诺啡,随机的,尿液。
综合阿片类药物筛选、秩序TOSU /目标阿片类屏幕,随机的,尿液。
对于保管链是必需的,一连串的监护权工具包(T282)是可用的。chain-of-custody测试,订单BUPMX /丁丙诺啡和Norbuprenorphine,链保管、随机、尿液。
额外可用的药物面板和特定的请求。电话800-533-1710或800-533-1710。
如果需要尿肌酐或掺假的样本被怀疑,以下测试也应该下令,成人/目的调查,随机的,尿液。
供应:Sarstedt整除管,5毫升(T914)
收集容器/管:塑料尿容器
提交集装箱/管:塑料、5毫升管
样品数量:1毫升
收集产品说明:
1。收集一个随机尿液标本。
2。没有防腐剂
附加信息:
1。没有标本替换。
2。统计请求不接受这个测试。
3所示。提交< 1毫升会妥协的能力执行所有必要的测试。
如果不是电子订购,完成,打印和发送疗法测试请求(T831)标本。
0.5毫升
| 严重溶血 | 好吧 |
| 总值黄疸 | 好吧 |
| 标本类型 | 温度 | 时间 | 特种集装箱 |
|---|---|---|---|
| 尿液 | 冷藏(首选) | 14天 | |
| 环境 | 14天 | ||
| 冻 | 14天 |
监控合规使用丁丙诺啡
非法使用丁丙诺啡的检测和确认
临床上,丁丙诺啡是用作替代治疗阿片类药物依赖和作为止痛剂。丁丙诺啡mu-opioid受体部分激动剂。这些μ结合位点离散地分布在人类的大脑,脊髓等组织。μ受体受体激动剂是镇静的临床疗效,兴奋,呼吸衰竭以及镇痛。部分μ受体激动剂,丁丙诺啡的临床效果下降,给丁丙诺啡更广泛的安全裕度。(1)丁丙诺啡活性时间长的。减少临床疗效和长期活动的结合给丁丙诺啡延迟和减少戒断综合症的优势,相比其他阿片类药物。(1)吗啡相比,强丁丙诺啡是25到40倍。(1)对于任何阿片类药物,滥用始终是一个问题。减少非法使用丁丙诺啡,可用与纳洛酮在4:1的比例混合。组合时,只有少量的纳洛酮会被吸收。然而,如果结合转化为可注射形式,纳洛酮作为阿片受体拮抗剂。
丁丙诺啡通过N-dealkylation norbuprenorphine通过代谢细胞色素P450 3 a4。父母和代谢物然后接受glucuronidation。Norbuprenorphine是一个活跃的代谢物具有效力的母公司的五分之一。葡糖苷酸代谢物是不活跃的。(1)
量化的主要临床效用丁丙诺啡的尿液是识别患者偏离了阿片类药物依赖的治疗。
负
截止浓度:
丁丙诺啡:5.0 ng / mL
Norbuprenorphine: 2.5 ng / mL
丁丙诺啡的存在以上5.0 ng / mL或norbuprenorphine 2.5 ng / mL强烈表明病人使用丁丙诺啡。
尿不关联与血清药物浓度水平
1。Elkader, Sproule B:丁丙诺啡:临床药物动力学在阿片类药物依赖的治疗。Pharmacokinet。2005; 44 (7): 661 - 680
2。保利格林D, E, Poschl J, Linderkamp O, Skopp G:丁丙诺啡和norbuprenorphine浓度在人类母乳样本由液体chromatography-tandem质谱分析。其他药物Monit。2005年8月,27 (4):526 - 530
3所示。马Kacinko SL, Shakleya DM Huestis:验证和应用方法丁丙诺啡的决心,norbuprenorphine,葡糖苷酸配合人类胎粪。肛门化学。2008年1月1;80 (1):246 - 252
4所示。马Concheiro M, Shakleya DM, Huestis:同时量化丁丙诺啡,norbuprenorphine, buprenorphine-glucuronide norbuprenorphine-glucuronide人类脐带由液相色谱串联质谱分析。法医Sci Int。2009年7月1日,188 (3):144 - 151
5。Meier BM Langman LJ,柏克德路,豪斯泰之C:临床毒理学。霍瓦特:Rifai N, AR, Wittwer CT, eds。Tietz教科书的临床化学和分子诊断。6。爱思唯尔;2018:832 - 887
6。Baselt RC:处置有毒药物和化学物质的人。10。生物医学出版物;2014:2211
丁丙诺啡及其主要代谢物(norbuprenorphine)解放从共轭酶水解。乙腈添加到样本和一个整除的上层清液用水稀释。分析是由液相色谱-光谱/质谱使用多个反应监测。(未发表的梅奥法)
星期一到星期五
这个测试开发,其性能特征由梅奥诊所的方式与CLIA要求一致。这个测试没有被清除或得到美国食品和药物管理局的批准。
80348年
G0480(如果合适的话)
| 测试Id | 测试顺序的名字 | 订单LOINC价值 |
|---|---|---|
| BUPM | 丁丙诺啡和代谢物,U | 69033 - 9 |
| 结果Id | 测试结果的名字 | 结果LOINC值
仅适用于测量结果表示在单位最初报告的执行实验室。并不适用于这些值转换为其他单位的测量结果。
|
|---|---|---|
| 66200年 | 丁丙诺啡 | 3415 - 7 |
| 48296年 | Norbuprenorphine | 49753 - 7 |