确定t细胞数量多克隆和单克隆
聚合酶链反应(PCR)
基因重排
淋巴瘤和良性的过程
反应性淋巴细胞过程
T细胞基因重排
t细胞受体基因重排
TCGBM
T细胞单克隆
骨髓
样品必须在7天(168小时)到达集合。
包括相关的临床信息和细胞遗传学的结果,如果可用。
容器/管:
首选:薰衣草(EDTA)
可以接受的:黄色(ACD)
样品数量:2毫升
收集产品说明:
1。反几次混合骨髓。
2。在原始管发送样品。不整除。
1。Hematopathology患者信息(T676)在特殊指令
2。如果不订购电子,完成,打印和发送Hematopathology /细胞遗传学测试要求(T726)标本。
1毫升
| 严重溶血 | 拒绝 |
| 中等至严重凝结的 | 拒绝 |
| 标本类型 | 温度 | 时间 | 特种集装箱 |
|---|---|---|---|
| 骨髓 | 环境(首选) | 7天 | |
| 冷藏 | 7天 |
确定t细胞数量多克隆和单克隆
(TCR) T细胞受体基因(α、β、δ和γ)是由大量的、不连续的编码部分不良重新安排生产heterodimeric细胞表面T细胞受体,要么α/β(90% - -95%的T细胞)或γ/δT细胞(5% - -10%)。那时很少有例外(如某些肿瘤b淋巴),其他细胞保留的生殖系配置TCR基因重排。
体细胞的标记多样性TCR-gene重组对正常免疫功能是重要的,但也是一个有价值的标记区分那时异常t细胞和反应过程。t细胞单克隆扩张的人口将会导致一个TCR-gene重排模式的优势。相比之下,反应性T细胞的扩张是多克隆(或multiclonal),没有一个clonotypic人口主在T细胞的数量。这些分配差异识别序列和基因重组片段大小可以通过分子检测技术(如聚合酶链反应)和用于确定人口的T细胞单克隆或多克隆功能。
一个将提供解释报告。
积极的,消极的或不确定的克隆t细胞的人口
一个将提供解释报告。
结果将被描述为积极的,消极的或不确定的克隆t细胞数量。
在适当的临床病理的设置,一个单克隆的结果与T细胞的肿瘤扩散(见注意事项)。
确定结果的意义,它的上下文中必须解释其他临床病理的信息。
存在与否的解释主要的T细胞受体(TCR)基因重排概要文件有时是主观的。
检测克隆TCR-gene重排的这个测试并不一定等同于t细胞肿瘤的存在。假阳性结果可能发生,因为敏感的聚合酶链反应(PCR)技术和非均匀的问题(倾斜)放大目标t细胞的基因重组。后者问题可能发生当样品中总t细胞数量是有限的,或由于生理与衰老t细胞剧目所扭曲,posttransplantation, t细胞在自身免疫反应或(nonlymphoid)恶性肿瘤。假阴性结果可能发生的原因很多,包括组织抽样,可怜的放大,或失败检测少数t细胞基因片段重组PCR引物的共识。在某些情况下,一个不确定的或模棱两可的结果会发生因为基因重组的模式是不正常的(比较典型的多克隆t细胞过程),但不是决定性的,对于一个单克隆t细胞数量。在这些情况下,区别一个小单克隆的分组人口不成比例,但是无功,人口不可能。
1。刘H,板凳AJ,培根厘米,et al:常规使用的实用策略BIOMED-2 PCR化验检测在诊断haematopathology B和t细胞单克隆。Br J Haematol。2007年7月,138 (1):31-43
2。范Krieken JHJM Langerak AW,麦金泰尔EA, et al:改善通过pcr单克隆淋巴瘤诊断的可靠性测试:报告BIOMED-2采取协调一致的行动bhm4 - ct98 - 3936。白血病。2007年2月,21 (2):201 - 206
3所示。Bruggermann M,白色H, Gaulard P, et al:强大的策略聚合酶链反应在t细胞单克隆评估恶性肿瘤报告BIOMED-2采取协调一致的行动BHM4 ct98 - 3936。白血病。2007年2月,21 (2):215 - 221
4所示。Langerak啊,Groenen PJTA, Bruggemann M, et al: EuroClonality / BIOMED-2指南解释和报告的疑似lymphoproliferations Ig /细胞单克隆测试。2012年白血病。10月,26 (10):2159 - 2171。doi: 10.1038 / leu.2012.246
5。戴维斯K, Staniforth J, Haowei谢,W, et al: t细胞单克隆的进展评估。成岩作用Histopathol。2020年9月26日(9):388 - 397
从骨髓中提取基因组DNA。t细胞受体β(TCRB)和t细胞受体γ(TCRG)位点(正式名称交通研究和丹,恭敬地)放大了使用多路复用引物聚合酶链反应(PCR)方法基于BIOMED-2策略。特定的引物用荧光染料标记染料,允许精确的片段大小的PCR产品使用遗传分析仪毛细管凝胶电泳。每个放大轨迹评估基因重排模式和全面的解释分析了关于人口单克隆的存在与否。(未发表的梅奥法)
星期一到星期五
这个测试被开发使用一种分析物特定的试剂。其性能特征是由梅奥诊所的方式与CLIA要求一致。这个测试没有被清除或得到美国食品和药物管理局的批准。
81340 - tcb (T细胞抗原受体β)(如白血病和淋巴瘤),基因重排分析来检测异常克隆人口(s);使用放大方法(如PCR)
81342 - tcg (T细胞受体γ)(如白血病和淋巴瘤),基因重排分析,评价检测异常克隆人口(s)
81479(如果适合政府费用)
| 测试Id | 测试顺序的名字 | 订单LOINC价值 |
|---|---|---|
| TCGBM | T细胞受体基因重排,BM | 过程中 |
| 结果Id | 测试结果的名字 | 结果LOINC值
仅适用于测量结果表示在单位最初报告的执行实验室。并不适用于这些值转换为其他单位的测量结果。
|
|---|---|---|
| 19957年 | 最后诊断: | 22637 - 3 |
| 608952年 | 签署病理学家 | 19139 - 5 |