决定b细胞和浆细胞的人口是多克隆和单克隆除了血液或骨髓标本
识别肿瘤细胞b细胞和浆细胞分化
监测一个持久肿瘤通过检测一个免疫球蛋白基因重排谱相似,从先前的肿瘤标本
聚合酶链反应(PCR)
b细胞基因重排
b细胞免疫球蛋白基因重排
免疫球蛋白基因重新排列(PCR)
淋巴瘤和良性的过程
通过PCR b细胞单克隆
本
B细胞基因重排
不同
体液或脊髓液必须在4天内到达的集合。
| 问题ID | 描述 | 答案 |
|---|---|---|
| MP017 | 标本: |
提交以下标本:只有1
样品类型:体液
容器/管:无菌容器
样品数量:至少5毫升
收集产品说明:
1。如果体积大,颗粒细胞发送之前。
2。发送更少的体积在环境温度或冷冻细胞颗粒。
样品稳定性信息:
体液:环境4天/冷藏/冷冻
细胞颗粒:冷冻
样品类型:Paraffin-embedded骨髓抽出物凝结
容器/管:石蜡块
样品稳定性信息:环境
样品类型:冷冻组织
容器/管:塑料容器
样品数量:100毫克
收集产品说明:1小时内冻结组织集合。
样品稳定性信息:冻
样品类型:石蜡包埋组织
容器/管:石蜡块
样品稳定性信息:环境
样品类型:组织
幻灯片:无污点的幻灯片
样品数量:10张
样品稳定性信息:环境
样品类型:脊髓液
容器/管:无菌瓶
样品数量:5 - 10毫升
样品稳定性信息:环境4天/冷藏
样品类型:中提取DNA
容器/管:1.5 - 2毫升管
试样体积:整个标本
收集产品说明:
1。标签样本中提取DNA和标本的来源
2。标签上显示体积和浓度的DNA
样品稳定性信息:冷藏/环境
1。Hematopathology患者信息(T676)
2。如果不订购电子,完成,打印和发送Hematopathology /细胞遗传学测试要求(T726)标本。
身体和脊髓液:1毫升
组织:50毫克
提取的DNA: 50毫升(制程)20 ng /制程
| 骨髓活检核心 石蜡刨花 |
拒绝 |
| 标本类型 | 温度 | 时间 | 特种集装箱 |
|---|---|---|---|
| 不同 | 不同 | ||
决定b细胞和浆细胞的人口是多克隆和单克隆除了血液或骨髓标本
识别肿瘤细胞b细胞和浆细胞分化
监测一个持久肿瘤通过检测一个免疫球蛋白基因重排谱相似,从先前的肿瘤标本
免疫球蛋白基因(重、卡帕和λ)是由大量的、不连续的代码段。随着B细胞的发展,部分是重新排列,这样每个成熟的B细胞和浆细胞都有一个独特的重排。其他细胞类型通常保留unrearranged基因结构。克隆任何B细胞和浆细胞的扩张将导致人口的细胞都含有相同的免疫球蛋白基因重排谱。
反应性b细胞或血浆细胞扩张多克隆,每个克隆含有相对较少的细胞并没有单一的克隆心态占据主导地位。相反,肿瘤克隆一般大的克隆细胞是主要的B细胞和浆细胞。
在适当的临床和病理设置,检测的突出免疫球蛋白基因重排谱可能等同于肿瘤的b细胞和浆细胞克隆。
一个将提供解释报告。
一个将提供解释报告。
的解释主要的存在与否免疫球蛋白基因重排谱有时是主观的。这些结果必须解释在其他方面的临床病理的信息来确定结果的重要性。
检测克隆免疫球蛋白基因重排的这个测试并不等同于一个b细胞或浆细胞肿瘤的存在。
这个测试特定敏感的100%和100%。
假阴性结果可能发生如果免疫球蛋白基因有无数点改变期间推出的扩张在滤泡中心(体细胞hypermutation)这样的聚合酶链反应(PCR)引物将绑定。也会出现假阴性的结果,如果克隆细胞没有重新安排免疫球蛋白基因被评估或存在以下的敏感性水平测定(灵敏度相当变量但化验要求至少1%到5%的有核细胞克隆)。可能出现假阳性结果是罕见的,但如果一个主要克隆(或少量的克隆)是生产或抽样从多克隆扩张。
测试不提供相关信息:
——克隆的细胞群(肿瘤细胞的分化其他比B细胞和浆细胞可能偶尔会有免疫球蛋白基因重组)
——著名的克隆是生理或肿瘤
1。范幅JJ, Wolvers-Tettero IL:免疫球蛋白和t细胞受体基因的分析。第二部分:可能性和局限性的淋巴增殖性疾病和相关疾病的诊断和管理。中国詹学报。1991年4月,198 (2):93 - 174
2。Coad我,奥尔森DJ,着陆器助教,McGlennen RC:淋巴增殖性疾病分子单克隆的评估:i免疫球蛋白基因重组。摩尔成岩作用。1996;12月1 (4):335 - 355
3所示。Kokovic我Novakovic BJ Novakovic S:诊断价值k免疫球蛋白轻链基因的重排分析b细胞淋巴瘤。Int J杂志。2015年3月,46 (3):953 - 962。doi: 10.3892 / ijo.2014.2790
提取基因组DNA标本。
聚合酶链反应(PCR)测定,共34个上游和下游引物5 (Invivoscribe本和IGK基因单克隆试剂)。扩增片段的引物设计理论重组免疫球蛋白重,kappa轻链基因。每一个独特的重排应该编制了PCR的碎片独特的大小。引物不能放大任何如果免疫球蛋白基因不重新安排,因为距离太大了。的引物标记用荧光标记的PCR产品能被探测到。PCR碎片毛细管凝胶电泳分析了使用遗传分析仪片段的大小和数量。(未发表的梅奥法)
星期一到星期五
这个测试被开发使用一种分析物特定的试剂。其性能特征是由梅奥诊所的方式与CLIA要求一致。这个测试没有被清除或得到美国食品和药物管理局的批准。
81261本(免疫球蛋白重链轨迹)(如白血病和淋巴瘤b细胞),基因重排分析来检测异常克隆种群;放大的方法(如聚合酶链反应)
81264 - igk(免疫球蛋白kappa轻链轨迹)(如白血病和淋巴瘤,b细胞)基因重排分析,评价检测异常克隆种群
| 测试Id | 测试顺序的名字 | 订单LOINC价值 |
|---|---|---|
| BCGRV | 免疫球蛋白基因重新排列,V | 61113 - 7 |
| 结果Id | 测试结果的名字 | 结果LOINC值
仅适用于测量结果表示在单位最初报告的执行实验室。并不适用于这些值转换为其他单位的测量结果。
|
|---|---|---|
| MP017 | 标本: | 31208 - 2 |
| 19915年 | 最后诊断: | 34574 - 4 |
| 608950年 | 签署病理学家 | 19139 - 5 |