监控全血他克莫司浓度在治疗期间,特别是在个人coadministered细胞色素P450 (CYP 3 a4)基质、抑制剂或诱导物
调整剂量优化免疫抑制而降低毒性
评估病人的依从性
高效液相色谱/串联质谱(HPLC-MS /女士)
吸收FK506
Prograf
全血EDTA
容器/管:薰衣草(EDTA)
样品数量:3毫升
收集产品说明:
1。抽血前立即安排剂量。
2。不离心。
3所示。在原始管发送全血标本。不整除。
附加信息:治疗范围适用于槽点剂量之前立即标本收集。
1毫升
| 严重溶血 | 好吧 |
| 总脂血 | 好吧 |
| 总值黄疸 | 好吧 |
| 凝结的标本 | 拒绝 |
| 标本类型 | 温度 | 时间 | 特种集装箱 |
|---|---|---|---|
| 全血EDTA | 冷藏(首选) | 14天 | |
| 环境 | 14天 | ||
| 冻 | 14天 |
监控全血他克莫司浓度在治疗期间,特别是在个人coadministered细胞色素P450 (CYP 3 a4)基质、抑制剂或诱导物
调整剂量优化免疫抑制而降低毒性
评估病人的依从性
他克莫司大环内脂类抗菌素来源于真菌吗链霉菌属tsukubaensis。如环孢霉素、他克莫司抑制磷酸酶抑制T细胞。他克莫司是由细胞色素P450 (CYP) 3 a4代谢;因此它的浓度是影响药物抑制(钙通道阻滞剂、抗真菌剂,一些抗生素,葡萄柚汁)或诱导(抗惊厥药物,利福平)这种酶。他克莫司治疗范围狭窄,副作用是常见的,特别是在高剂量和浓度,使治疗药物监测至关重要。
因为90%的他克莫司在血液的细胞成分,特别是红细胞,全血槽浓度的首选标本进行分析。目标稳态浓度取决于临床协议,或被拒绝的风险,存在时间从移植,类型的同种异体移植物,伴随的免疫抑制,副作用(主要是肾毒性)。通常最佳槽血药浓度在5.0和15.0之间ng / mL。更高层次往往寻求后立即移植,但随着从移植器官功能稳定在4周左右,稳定患者的剂量通常是减少对大多数固体器官移植。槽浓度应保持低于20 ng / mL。
5.0 - -15.0 ng / mL(槽)
目标稳态槽浓度取决于类型的移植,伴随的免疫抑制,移植后临床/机构协议,和时间。结果应该解释结合临床信息和任何物理症状/体征拒绝/毒性。
大多数人显示最优响应与槽他克莫司全血浓度的5.0到15.0 ng / mL。移植的首选治疗范围可能不同类型、协议和comedications。
治疗范围是基于收集的标本在槽(即前预定剂量)。更高的结果时将获得在其他时候抽血。
他克莫司的测定是特定;它并不和环孢霉素交叉反应,环孢霉素代谢物,西罗莫司,西罗莫司代谢物,或者他克莫司代谢物。通过液相色谱串联质谱的检测结果是由免疫测定大约30%不到的。
推荐的治疗范围适用于槽标本采集前剂量。血液在其他时间将产生更高的结果。
1。卡亨BD,基翁P,利维GA,约翰斯顿答:免疫抑制剂药物的治疗药物监测在临床实践中。中国其他。2002年3月,24 (3):330 - 350
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血液标本进行蛋白质沉淀。得到的上层清液分析了液体chromatography-tandem质谱。Bjergum MW, Jannetto PJ, Langman LJ。同时测定全血他克莫司和环孢霉素的超速质/女士。方法杂志。2019;1872:111 - 118。doi: 10.1007 / 978 - 1 - 4939 - 8823 - 5 - _11)
周一到周日
这个测试开发,其性能特征由梅奥诊所的方式与CLIA要求一致。这个测试没有被清除或得到美国食品和药物管理局的批准。
80197年
| 测试Id | 测试顺序的名字 | 订单LOINC价值 |
|---|---|---|
| TAKRO | 他克莫司,B | 77348 - 1 |
| 结果Id | 测试结果的名字 | 结果LOINC值
仅适用于测量结果表示在单位最初报告的执行实验室。并不适用于这些值转换为其他单位的测量结果。
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|---|---|---|
| 35145年 | 他克莫司,B | 77348 - 1 |