新诊断恶性胶质瘤的预言
识别可能对烷基化反应的新诊断恶性胶质瘤化疗(即temozolomide)
指导治疗决策新诊断恶性胶质瘤的老年患者(> 60岁)
管理启动子甲基化状态为胶质母细胞瘤患者预后和预测价值
| 测试Id | 报告名称 | 可单独购买 | 总是表现 |
|---|---|---|---|
| SLIRV | 幻灯片回顾在毫克 | 不,(仅法案) | 是的 |
这个测试命令时,幻灯片回顾总是会执行一个额外的费用。
Methylation-Specific聚合酶链反应(PCR)分析
这个测试命令时,幻灯片回顾总是会执行一个额外的费用。
不同
病理报告必须伴随标本为了测试执行。
首选:
样品类型:组织
容器/管:组织块
收集产品说明:提交一个formalin-fixed,石蜡包埋组织块。这需要至少40%的肿瘤化验。一般来说,6毫米x 3毫米的组织在5微米厚度的最小所需的组织;这可能是收集多个幻灯片。
可以接受的:
样品类型:组织部分
幻灯片:1染色和5个清白的
收集产品说明:提交1幻灯片与苏木精和伊红染色和5清白的,nonbaked 5微米厚的肿瘤。这需要至少40%的肿瘤化验。一般来说,6毫米x 3毫米区域组织在5微米厚度的最小所需的组织;这可能是收集多个幻灯片。
如果不是电子订购,完成,打印,发送一个肿瘤学试验要求(T729)标本。
5无污点的幻灯片在5微米厚度
| 溶血 | NA |
| 脂血 | NA |
| 黄疸 | NA |
| 其他 | 标本已脱钙(所有方法);石蜡包埋标本未formalin-fixed;骨髓中EDTA |
| 标本类型 | 温度 | 时间 | 特种集装箱 |
|---|---|---|---|
| 不同 | 环境(首选) | ||
| 冻 | |||
| 冷藏 | |||
新诊断恶性胶质瘤的预言
识别可能对烷基化反应的新诊断恶性胶质瘤化疗(即temozolomide)
指导治疗决策新诊断恶性胶质瘤的老年患者(> 60岁)
这个测试命令时,幻灯片回顾总是会执行一个额外的费用。
胶质母细胞瘤(第四年级星形细胞瘤)是最常见的恶性原发性中枢神经系统肿瘤的成年人。它的预后很差,平均不到一年的生存。目前的标准治疗包括手术切除之后,除了与temozolomide烷基化化疗放疗。
管理(O [6] -methylguanine-DNA甲基转移酶)是一种DNA修复酶。这种酶救援肿瘤细胞从烷基化agent-induced损伤,这导致抗化疗与烷化剂。表观遗传沉默的管理基因的启动子甲基化导致管理蛋白表达减少,降低了DNA修复活动,和潜在的增加对治疗的敏感性。管理启动子甲基化状态已经被methylation-specific PCR最广泛的评估方法,这是敏感的和具体的。
在新诊断恶性胶质瘤,的存在管理启动子甲基化已被证明是一个独立的预后因素,强烈的烷基化反应的预测化疗(即temozolomide)。这特别适用于老年患者(> 60岁),他们通常对降低结合积极的放化疗。对于这组患者,近期临床试验提供了有力的证据支持另一种治疗策略单一疗法与组成烷化剂temozolomide对显示的肿瘤患者管理启动子甲基化和放疗对缺乏的肿瘤患者管理启动子甲基化。因此,除了重要的预后预测价值,管理甲基化状态已经成为一个有价值的生物标志物为新诊断指导治疗决策胶质母细胞瘤在老年病人,防止不必要的治疗毒性和成本。
管理启动子甲基化在少突神经胶质瘤据报道高和低品位的星形细胞瘤,他们不定地与1 p19q codeletion和IDH突变。预后和预测的意义管理这些肿瘤的启动子甲基化状态一直显示在一些研究中,而不是别人。
一个将提供解释报告。
一个将提供解释报告。
并不是所有的病人的肿瘤管理启动子甲基化对烷基化反应化疗。
管理启动子甲基化状态不应作为烷基化治疗资格的唯一决定因素。
测试结果应该在上下文中解释临床发现,肿瘤采样,和其他实验室数据。如果结果不匹配其他临床或实验室发现,联系实验室可能的解释。误解的结果可能发生如果提供的信息不准确或不完整的。
1。Hegi我,Diserens AC, Gorlia T, et al:管理基因沉默和受益于temozolomide胶质母细胞瘤。郑传经J地中海2005;352 (10):997 - 1003
2。韦勒米,粗汞华R, Reifenberger G, et al:管理启动子甲基化在恶性神经胶质瘤:准备好个性化的药吗?Nat牧师神经2010;6:39-51
3所示。灯芯W,滑块,梅森尔C, et al: Temozolomide单独化疗和放疗独自在老年人恶性星形细胞瘤:NOA-08随机,3期临床试验。柳叶刀杂志2012;13:707 - 715
4所示。表示,Gronberg BH, Marosi C, et al: Temozolomide与标准六周的放疗中与hypofractionated放疗患者年龄超过60年胶质母细胞瘤:北欧随机,第三阶段试验。柳叶刀杂志2012;13:916 - 926
5。灯芯W,韦勒M, van den弯曲M, et al:管理测试挑战biomarker-based神经胶质瘤的治疗。Nat牧师神经10:372 2014;385年
实时的修改,methylation-specific PCR分析描述Kitange et al,用于测试肿瘤DNA的启动子甲基化的存在管理基因。卡尔森提单,(Kitange GJ, Mladek AC, et al:评价管理启动子甲基化状态和相关temozolomide反应原位胶质母细胞瘤异种移植模型。J Neurooncol 2009年3月,92 [1]:23-31)
不同
这个测试开发,其性能特征由梅奥诊所的方式与CLIA要求一致。这个测试没有被清除或得到美国食品和药物管理局的批准。
81287年
幻灯片回顾
88381年
| 测试Id | 测试顺序的名字 | 订单LOINC价值 |
|---|---|---|
| 管理 | 管理启动子甲基化,肿瘤 | 60252 - 4 |
| 结果Id | 测试结果的名字 | 结果LOINC值
仅适用于测量结果表示在单位最初报告的执行实验室。并不适用于这些值转换为其他单位的测量结果。
|
|---|---|---|
| 36734年 | 结果总结 | 50397 - 9 |
| 36735年 | 结果 | 60252 - 4 |
| 36736年 | 解释 | 69047 - 9 |
| 36737年 | 额外的信息 | 48767 - 8 |
| 36738年 | 标本 | 31208 - 2 |
| 36739年 | 源 | 31208 - 2 |
| 36740年 | 组织ID | 80398 - 1 |
| 36741年 | 发布的 | 18771 - 6 |