确定病人是否有以前接触或最近的感染刚地弓形虫
免疫球蛋白是不是有用的诊断感染6个月以下婴儿的年龄。免疫球蛋白抗体在这个年龄段通常是被动的结果从母亲身上转移。
IgM-class抗体的检测刚地弓形虫可能是有用的作为最近感染的屏幕吗T刚。
根据美国食品和药物管理局,igm阳性结果应由筛查试验证实,例如,通过弓形虫参考实验室。
一个消极的结果,这个分析不排除弓形体病感染后收集的标本可能是太早了,之前检测到抗体的发展。
一个IgG-positive结果表明接触T刚在过去的一段时间。
| 测试Id | 报告名称 | 可单独购买 | 总是表现 |
|---|---|---|---|
| TXM | 弓形虫Ab、IgM年代 | 是的 | 是的 |
| TOXGP | 弓形虫Ab、免疫球蛋白 | 是的 | 是的 |
多路复用流免疫测定(MFI)
弓形虫
刚地弓形虫
弓形虫免疫球蛋白g & IgM抗体检测
免疫球蛋白抗体,血清弓形虫
弓形虫,IgM抗体,血清
弓形体病
血清
收集容器/管:
首选:血清凝胶
可以接受的:红色的背心
提交集装箱/管:能整除的管
试样体积:1.5毫升
收集产品说明:离心机和整除血清塑胶瓶。
如果不是电子订购,完成,打印和发送传染病血清学测试的要求(T916)标本。
0.8毫升
| 严重溶血 | 拒绝 |
| 总脂血 | 拒绝 |
| Heat-inactivated标本 | 拒绝 |
| 标本类型 | 温度 | 时间 | 特种集装箱 |
|---|---|---|---|
| 血清 | 冷藏(首选) | 14天 | |
| 冻 | 14天 |
确定病人是否有以前接触或最近的感染刚地弓形虫
免疫球蛋白是不是有用的诊断感染6个月以下婴儿的年龄。免疫球蛋白抗体在这个年龄段通常是被动的结果从母亲身上转移。
刚地弓形虫原生动物寄生虫感染的能力是一种专性细胞内各种各样的中间宿主,包括人类。感染的主机(猫)棚卵囊在粪便快速成熟的土壤中,成为感染。(1)弓形体病是通过人类通过摄入猫粪便污染的食物或水或通过食用未煮熟的肉类含有可行的卵囊。通过胎盘垂直传播的寄生虫也会发生,导致先天性弓形体病。原发感染后,T刚主人的生活可能潜伏;复活的风险是最高的个体免疫抑制。
Seroprevalence研究表现在美国表明大约有6.7%的人年龄在12岁至49岁的抗体T刚(2)。
感染的免疫活性的成年人通常是无症状的。在有症状的情况下,患者最常出现淋巴结病和其他非特异性症状,宪法很难确定做出明确的诊断。
Severe-to-fatal感染可以发生在艾滋病患者或个人,否则免疫抑制。这些感染被认为是由潜伏期感染引起,通常涉及中枢神经系统。(3)
经胎盘的寄生虫的传播导致先天性弓形体病可以发生在感染孕产妇的急性期。胎儿感染的风险是一个函数的时间急性孕产妇在妊娠期间发生感染。(4)先天性弓形体病的发病率增加随着妊娠的进展;相反,先天性弓形体病的严重程度是最大的产妇感染时获得早期怀孕期间。大多数婴儿在子宫内感染是出生时无症状,特别是如果母亲感染发生在妊娠晚期,在以后的生活中出现后遗症。先天性弓形体病导致严重的广义或神经系统疾病在大约20%到30%的婴儿在子宫内感染;展览眼部受累只有大约10%,其余是出生时无症状。亚临床感染可能会导致早产和随后的神经,知识,和audiologic缺陷。
弓形虫IgM
负
弓形虫免疫球蛋白
负
弓形虫免疫球蛋白g值
<或= 9国际单位/毫升(消极的)
年级国际单位/毫升(可疑的)
>或= 12国际单位/毫升(正面)
引用值适用于所有年龄。
活跃弓形体病的存在表明了IgM-class抗体,但升高anti-IgM浓度在免疫力低下的病人可能会缺席。此外,IgM升高可以持续从急性感染可能发生早在1年。疑似急性弓形虫病的诊断应经检测确认刚地弓形虫DNA聚合酶链反应(PCR)分析脑脊液或羊水标本(PTOX /刚地弓形虫,PCR分子检测不同)。
弓形体病的确认,美国食品和药物管理局发布了一份公共健康咨询(07/25/1997)建议血清呈阳性T刚IgM抗体应该发送到弓形虫参考实验室。
一个消极的结果不应该用来排除弓形体病,和重复测试建议对高危病人的感染。
免疫球蛋白g只是以前接触的象征弓形虫最近(或过去)。一个积极的弓形虫免疫球蛋白的结果不应该用于诊断近期感染。血清转化从消极到积极的免疫球蛋白是最近的象征T刚感染。
最近感染的诊断刚地弓形虫只能建立了临床和血清学的组合数据。
一个血清标本的结果不构成足够的证据最近感染的诊断。如果在感染后血清标本收集太早,IgM抗体T刚可能会缺席。如果这是可疑的,第二个要收集血清标本2到3周后,测试重复。
在急性期血清收集早期感染的可能弓形虫免疫球蛋白水平低于9国际单位/毫升。的弓形虫免疫球蛋白试验不应单独使用最近的诊断T刚感染。结果结合临床表现,应该考虑病人的历史,和其他实验室的研究结果。
结果进行解释时应特别谨慎,要么是艾滋病毒阳性的患者,接受免疫抑制治疗,或其他疾病导致免疫抑制。
异嗜性的抗体在病人标本可能会干扰测定性能。
与任何低流行率分析物,有增加的可能性,一个积极的结果可能是假的,减少了试验的阳性预测值。每个公共卫生咨询(07/25/1997),美国食品和药物管理局表明血清呈阳性T刚IgM抗体应提交弓形虫参考实验室。
这个试验的性能特征尚未评估在免疫力低下的个人和尚未建立新生儿的脐带血或测试。
1。看管人,Heckeroth AR, Weiss LM:刚地弓形虫:从动物到人类。Int J Parasitol。2000; 11月30 (12 - 13):1217 - 1258
2。琼斯杰,Kruszon-Moran D,里维拉HN,价格C,威尔金斯页:刚地弓形虫阳性率下降美国2009 - 2010年和比较与过去二十年。2014 J地中海太Hyg。90年6月,(6):1135 - 1139吗
3所示。空气BJ,雷明顿JS: Toxoplasmic脑炎在艾滋病。中国感染说。1992年8月,15 (2):211 - 222
4所示。黄SY,雷明顿JS:弓形体病在怀孕。中国感染说。1994年6月,18 (6):853 - 861
5。王ZD,刘HH, Ma ZX,等:刚地弓形虫在免疫功能低下的患者感染:系统回顾和荟萃分析。Microbiol前面。2017年3月9日,8:389
BioPlex 2200刚地弓形虫和免疫球蛋白化验使用多路复用流免疫测定技术。简单地说,弓形虫antigen-coated荧光珠混合整除的患者样本和样本稀释剂,然后在37度下培养c。在这段时间里,IgM和免疫球蛋白反弓形虫抗体标本将绑定到弓形虫抗原上的珠子。清洗周期后,荧光标记反人类的IgM - igg抗体共轭被添加到混合,在37度的环境中c .洗后一步去除游离共轭,珠子混合物通过一个探测器,表明基于染料荧光珠并确定的数量的基于荧光抗原抗体被antihuman-IgG共轭。原始数据计算相对荧光强度并转换为IgM抗体指数解释为免疫球蛋白和一个国际单位/毫升。
三个额外的染色珠珠内部标准,血清验证珠,和试剂的黑色珠出现在每个反应混合物来验证探测器响应,增加血清反应容器,和血清中没有显著的非特异性结合,分别。(包插入:BioPlex 2200系统,金属饰环免疫球蛋白和金属饰环IgM。Bio-Rad实验室;03/2012和08/2017)
星期一到星期六
这个测试已经清除、批准或由美国食品和药物管理局是免税的,按照制造商的说明使用。性能特征验证了梅奥诊所的方式符合CLIA需求。
86778 -弓形虫IgM
86777 -弓形虫免疫球蛋白
| 测试Id | 测试顺序的名字 | 订单LOINC价值 |
|---|---|---|
| TXMGP | 弓形虫Ab, IgM和免疫球蛋白,年代 | 88746 - 3 |
| 结果Id | 测试结果的名字 | 结果LOINC值
仅适用于测量结果表示在单位最初报告的执行实验室。并不适用于这些值转换为其他单位的测量结果。
|
|---|---|---|
| TOXG | 弓形虫Ab、免疫球蛋白 | 40677 - 7 |
| DEXG6 | 弓形虫免疫球蛋白g值 | 8039 - 0 |
| TXM | 弓形虫Ab、IgM年代 | 40678 - 5 |