作为辅助诊断的医疗条件增加营业额
开出抗再吸收治疗病人的监测的有效性为骨量减少,骨质疏松症,佩吉特病或其他代谢性骨疾病
| 测试Id | 报告名称 | 可单独购买 | 总是表现 |
|---|---|---|---|
| NTXCT | 肌酐、随机、U | 没有 | 是的 |
| NTXUR | NTX-Telopeptide U | 没有 | 是的 |
NTXUR:化学发光免疫测定
NTXCT:酶比色测定
交联键的I型胶原蛋白(NTX),尿
键,尿
NTX肌酐
Osteomark
胶原蛋白交联
骨质疏松症
NTXPR
尿液
病人准备:样本收集不之前24小时服用复合维生素或膳食补充剂含有生物素(核黄素),常见的头发,皮肤,指甲补充剂和多种维生素。
容器/管:塑料、13-mL尿管
样品数量:4毫升
收集产品说明:
1。收集第二早上空白。
2。没有防腐剂。
0.5毫升
| 严重溶血 | 拒绝 |
| 标本与pH < 5 标本含有防腐剂 |
拒绝 |
| 标本类型 | 温度 | 时间 | 特种集装箱 |
|---|---|---|---|
| 尿液 | 冷冻(首选) | 28天 | |
| 冷藏 | 14天 | ||
| 环境 | 72小时 |
作为辅助诊断的医疗条件增加营业额
开出抗再吸收治疗病人的监测的有效性为骨量减少,骨质疏松症,佩吉特病或其他代谢性骨疾病
人类的骨骼是通过破骨细胞的过程,不断重新塑造介导的骨形成和吸收。这个过程可以通过测量监测血清和尿液标志物的骨形成和吸收。大约90%的有机基质骨I型胶原蛋白,螺旋蛋白交联的分子的N - c端结束。的氨基酸序列和方向1型胶原的交联α2键使它成为一个人类骨吸收的特定标记。氨基端肽(NTx)分子动员从骨破骨细胞,随后在尿液中排出。高浓度的NTx表明骨吸收增加。
骨代谢标志物是生理上高架在儿童时期,增长,骨折愈合。海拔的骨吸收标记和骨形成标志物通常不平衡在这些情况下,诊断价值。相比之下,异常骨重塑的过程中会导致骨骼质量和形状的变化。许多疾病,特别是甲状腺机能亢进,所有形式的甲状旁腺功能亢进,大多数形式的软骨病、佝偻病(即使不是与甲状旁腺功能亢进),恶性肿瘤的血钙过多,佩吉特病、多发性骨髓瘤、骨转移,以及各种先天性疾病的骨形成和改建可能导致加速和不平衡的骨代谢。骨代谢不平衡,通常没有增加骨形成,也见于老年性和绝经后骨质疏松和骨质疏松症。
疾病相关骨代谢异常应该正常有效的治疗干预措施,可以监视测量血清和尿液骨吸收和形成的标记。
所有单位都报道nmol骨胶等价物(公元前)/更易与肌酐。
儿科
男性:
坦纳我阶段:公元前55 - 508 nmol /更易与肌酐
坦纳第二阶段:公元前21 - 423 nmol /更易与肌酐
坦纳第三阶段:公元前27 - 462 nmol /更易与肌酐
坦纳第四阶段:<公元前609 nmol /更易与肌酐
坦纳第五阶段:<公元前240 nmol /更易与肌酐
女性:
坦纳我阶段:公元前6 - 662 nmol /更易与肌酐
坦纳第二阶段:公元前193 - 514 nmol /更易与肌酐
坦纳第三阶段:公元前13 - 632 nmol /更易与肌酐
坦纳第四阶段:<公元前389 nmol /更易与肌酐
坦纳第五阶段:<公元前132 nmol /更易与肌酐
成人(> = 18岁)
男性:
公元前21 - 83 nmol /更易与肌酐
女性:
绝经前:公元前17 - 94 nmol /更易与肌酐
绝经后:公元前26 - 124 nmol /更易与肌酐
高浓度的氨基端肽(NTx)表明骨吸收增加。
大多数患者骨质疏松或骨质疏松症较低但不平衡骨营业额在骨形成与骨吸收的。虽然这可能会导致轻微的海拔在骨代谢标记在这些患者中,发现明显尿NTx水平升高是典型。因此,如果年轻人参考范围上方水平显著升高(> 1.5 - 2倍),骨软化或共存的可能性替代诊断,如临床信息部分所述,应考虑。
当高架NTx替代原因被排除在外一个骨量减少及骨质疏松症患者,病人必须考虑风险增加骨量减少及骨质疏松的加速发展。
30%或更大的减少在这个吸收标记3到6个月后开始治疗可能表明足够的治疗反应。
协商委员会制定医疗保健财务管理还建议:
“因为重要的标本,标本胶原蛋白交联生理变化(15% - -20%),目前建议适当利用包括:1或2基线化验尿液从指定集合在分开的日子里;紧随其后的是一个重复试验开始后约3个月antiresorptive治疗;其次是在12个月内重复试验;此后每年不超过,如果医学必要的。”
非常稀释标本可能不允许测量尿液肌酐水平;因此,报告氨基端肽(NTx)值归一化肌酐变得不可能。
无意收集NTx测量尿液的收集瓶含有酸性防腐剂导致大量artifactual海拔明显NTx浓度;这些标本是不可接受的,将被拒绝。
溶血和浊度的样本可能会影响测试结果。
而体外NTx测试用作骨吸收的指标,使用这个测试还没有建立骨质疏松症或未来骨折风险预测发展。一个NTx值不能提供骨吸收的速度报道结果不包含时间的测量。
使用这个测试还没有成立于原发性甲状旁腺功能亢进或甲状腺机能亢进。
尿液中生物素含量居高不下长达24小时后口服或静脉注射生物素管理。
1。巴克斯特我,罗杰斯,Eastell R,皮诺拉:评估尿的I型胶原蛋白测量键管理骨质疏松症在临床实践中。现代康复。2013年3月,24 (3):941 - 947
2。米勒PD, Baran DT, Bilezikian JP, et al:实际临床应用的骨代谢的生化标记:一个专家小组的共识。中国Densitom。1999; 2 (3): 323 - 342
3所示。戴PD, Eastell R, Garnero P, Seibel MJ,斯捷潘J,国际骨质疏松基金会的科学顾问委员会:使用骨代谢生化标志物的骨质疏松症。国际骨质疏松基金会的科学顾问委员会。现代康复。2000;11增刊6:S2-S17
4所示。莫拉年代,Prinster C, Proverbio MC, et al:尿骨代谢生化标志物的健康儿童和青少年:青春期与年龄相关的变化和影响。Calcif组织Int。1998年11月,63 (5):369 - 374
体外n端端肽(NTx)分析是一个竞争性免疫测定,取决于NTx之间的竞争在样品合成NTx肽涂井为绑定一个辣根过氧化物酶(合)标记抗体共轭(鼠单克隆anti-NTx)。共轭是被肽涂井,和未装订的材料被洗涤。
试剂含有luminogenic基质(鲁米诺导数和高酸盐)和一个电子转移剂(取代乙酰苯胺)被添加到井。绑定的合共轭催化氧化鲁米诺的导数,产生光。电子转移剂增加水平的光生产和延长的时间。读取光信号的系统。合共轭绑定的数量成反比NTx在样品的浓度。测定值修正为尿稀释尿肌酐分析和表达nanomoles骨胶等价物每毫摩尔每升(公元前nM / L)肌酐每升(mM肌酐/ L)。(说明书:体外使用说明的,键GEM1426。Ortho-Clinical诊断公司;7.1版本,09/06/2019)
星期一,星期四
这个测试已经清除、批准或由美国食品和药物管理局是免税的,按照制造商的说明使用。性能特征验证了梅奥诊所的方式符合CLIA需求。
82570年
82523年
| 测试Id | 测试顺序的名字 | 订单LOINC价值 |
|---|---|---|
| NTXPR | NTX-Telopeptide U | 44712 - 8 |
| 结果Id | 测试结果的名字 | 结果LOINC值
仅适用于测量结果表示在单位最初报告的执行实验室。并不适用于这些值转换为其他单位的测量结果。
|
|---|---|---|
| NTXCT | 肌酐、随机、U | 2161 - 8 |
| NTX | NTX | 27939 - 8 |
| NTXCR | NTX-Telopeptide U | 44712 - 8 |