根治性前列腺切除术后监测疾病
这个测试不应使用最初的前列腺癌筛查。
Electrochemiluminescent免疫测定(ECLIA)
前列腺切除术后
PSA,第三代
超灵敏的诗篇
血清
游离前列腺特异性抗原(PSA)可以添加在12小时内执行这个测试。标本一定是运输冷冻。电话800-533-1710如果想订购PSAFT /前列腺特异性抗原(PSA)、道达尔和免费的,血清。
包括病人的年龄。
收集容器/管:
首选:血清凝胶
可以接受的:红色的背心
提交集装箱/管:塑料碗
样品数量:1毫升
托收指示:
1。血清凝胶管应在2小时内离心收集。
2。红顶管应该离心机和血清整除的塑料瓶在2小时内收集。
0.75毫升
| 严重溶血 | 拒绝 |
| 总脂血 | 好吧 |
| 总值黄疸 | 好吧 |
| 标本类型 | 温度 | 时间 | 特种集装箱 |
|---|---|---|---|
| 血清 | 冷冻(首选) | 180天 | |
| 冷藏 | 14天 | ||
| 环境 | 7天 |
根治性前列腺切除术后监测疾病
这个测试不应使用最初的前列腺癌筛查。
前列腺特异性抗原(PSA)是应用最广泛的方法来检测前列腺癌根治性前列腺切除术后复发(RP)。大约20%到35%的患者出现后崛起的PSA RP为临床局限性前列腺癌。生化复发(BCR)被定义为增加PSA治疗治疗后没有疾病的临床和放射学证据。中位数时间BCR可能会在2到3年之间。一个标准的PSA割点指示BCR尚未建立。例如,美国泌尿协会和美国放射肿瘤学学会BCR手术后定义为初始和确认PSA浓度大于0.2 ng / mL。然而,BCR 0.4 ng / mL PSA的定义也被提出。
化验,衡量PSA浓度低于0.1 ng / mL表示超灵敏的PSA (USPSA)。推荐使用USPSA割点低于目前PSA阈值可能有助于识别早期生化复发的情况下,选择患者不良临床病理的辅助治疗的危险因素。然而,一些作者认为USPSA化验提供最小的优势和可能导致焦虑的患者有临床意义上升的PSA和可能导致过度医疗。
男性:
年龄(年)
|
PSA上限(ng / mL)
|
< 40
|
<或= 2.0
|
40至49
|
<或= 2.5
|
50-59
|
<或= 3.5
|
60 - 69
|
<或= 4.5
|
70 - 79
|
<或= 6.5
|
> = 80
|
<或= 7.2
|
女性:不适用
检测不到(< 0.01 ng / mL)超灵敏的前列腺特异性抗原(USPSA)浓度根治性前列腺切除术后安心,可能帮助术后患者的危险分层。
可检测USPSA浓度(> = 0.01 ng / mL)根治性前列腺切除术后(RP)并不一定转化为疾病进展或复发。解释的可检测USPSA需要结合其它临床病理的危险因素。解释的割点USPSA化验仍存在争议,范围从0.01到0.05 ng / mL。例如,在一项研究,其中包括754名男性RP后,0.01 ng / mL的割点生化复发的独立预测因子(BCR)。BCR-free生存5年是92.4%患者USPSA post-RP小于0.01 ng / mL患者和56.8%的USPSA post-RP 0.01 ng / mL或更高。(1)在同一研究截止0.03 ng / mL还预测BCR独立临床病理的因素和BCR-free生存5年90.8%患者USPSA post-RP小于0.03 ng / mL患者和26.9%的PSA post-RP大于或等于0.03 ng / mL。(1)
为恶性肿瘤血清标记不具体,值可能不同的方法。
当年龄不提供,结果不能被标记为高或低。
直肠指诊通常不会增加正常前列腺特异性抗原(PSA)值。然而,尿道膀胱镜检查仪器,前列腺活检可能增加PSA水平。
一些患者已经暴露于动物抗原,在环境中或作为治疗或成像过程的一部分,可能循环anti-animal抗体。这些抗体可能会干扰测定试剂产生不可靠的结果。
没有观察到干涉从类风湿因子的浓度1500国际单位/毫升。
没有大剂量钩效果总PSA浓度17000 ng / mL。
血清生物素浓度高达1200 ng / mL不干扰测定。可能存在浓度高达1200 ng / mL的标本收集病人服用高剂量的生物素300毫克每天。(2)在54岁健康志愿者之间的一项研究中,补充20毫克/天生物素导致最大血清生物素浓度355 ng / mL 1小时post-dose。(3)
1。陈Sokoll LJ,张Z, DW, et al:超灵敏前列腺特异抗原测量有重要的作用在预测长期生化recurrence-free根治性前列腺切除术后男性生存吗?J 2月杂志。2016;195 (2):330 - 336。doi: 10.1016 / j.juro.2015.08.080
2。圣保罗LP, Debruyne D,伯纳德·D模拟DM,推迟GL: MD1003的药代学和药效学(高剂量生物素)治疗进展型多发性硬化症。专家当今药物金属底座Toxicol。2016; 12 (3): 324 - 344。doi: 10.1517 / 17425255.2016.1136288
3所示。弗雷Grimsey P, N, Bendig G, et al:人口外源性生物素的药物动力学和生物素血清水平之间的关系和体外免疫测定的干扰。J Pharmacokinet Pharmacodyn。2017年9月;2 (4):247 - 256。doi: 10.4155 / ipk - 2017 - 0013
4所示。汤普森IM, Valicenti RK,阿尔伯特森P, et al:佐剂和打捞放射治疗后前列腺切除术:AUA /天文的指南。190年8月杂志。2013;(2):441 - 449。doi: 10.1016 / j.juro.2013.05.032
5。米尔MC,李J, Klink JC, Kattan Mw,克莱因EA,斯蒂芬森:根治性前列腺切除术后最优生化复发的定义取决于病理因素:风险识别早期抢救治疗的候选人。8月杂志。2014欧元;66 (2):204 - 210。doi: 10.1016 / j.eururo.2013.08.022
罗氏Elecsys总PSA(前列腺特异抗原)分析是一个三明治电化学发光免疫测定,采用生物素化的单克隆抗体和单克隆PSA-specific PSA-specific抗体标记与钌复杂。PSA在标本反应与生物素化的单克隆抗体(老鼠)和单克隆PSA-specific PSA-specific抗体与钌(鼠标)标记,形成一个三明治复杂。Streptavidin-coated微粒添加和混合物吸气到测量细胞微粒的磁捕获到电极的表面上。的物质与ProCell然后删除。应用电压电极产生化学发光排放,然后测量与校准曲线来确定PSA在病人标本的数量。这种方法已经标准化的参考标准/ 96/670。(包插入:Elecsys总PSA试剂。罗氏诊断;英语V 3.0, 02/2020)
星期一到星期五
这个测试已经清除、批准或由美国食品和药物管理局是免税的,按照制造商的说明使用。性能特征验证了梅奥诊所的方式符合CLIA需求。
84153年
| 测试Id | 测试顺序的名字 | 订单LOINC价值 |
|---|---|---|
| PSAU | PSA、超灵敏的年代 | 35741 - 8 |
| 结果Id | 测试结果的名字 | 结果LOINC值
仅适用于测量结果表示在单位最初报告的执行实验室。并不适用于这些值转换为其他单位的测量结果。
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|---|---|---|
| PSAU | PSA、超灵敏的年代 | 35741 - 8 |