测试Id:META3

三环类抗抑郁药、拉贝洛尔和心得怡药物可能提升水平的变肾上腺素产生的结果不能解释。如果临床可行的,它是最优停止这些药物至少1周之前集合。咨询评估的风险把病人从这些药物和备选方案,考虑与内分泌学专家磋商或高血压。

24小时的体积是必需的。

供应:尿管,10毫升(T068)

提交集装箱/管:塑料尿管

样品数量:10毫升

收集产品说明:

1。完成24小时尿液集合是首选,尤其是对情景性高血压患者;理想情况下收集应该开始发病的“咒语”。

2。为24小时收集尿液。

3所示。加10 g(儿科:3 g)硼酸或25毫升(儿科:15毫升)的50%乙酸作为防腐剂在开始收集。

• 24小时尿标本尿液Preservatives-Collection和运输

注意:添加防腐剂或温度控制中的应用必须发生在开始的的集合。

环境	好吧
冷藏	好吧
冻	好吧
50%醋酸	首选
硼酸	首选
Diazolidinyl尿素	没有
6 m盐酸	好吧
6米硝酸	好吧
碳酸钠	好吧
百里酚	没有
甲苯	好吧

4毫升

严重溶血	好吧
总值黄疸	好吧

一个一线和二线的筛检试验catecholamine-secreting的推定诊断嗜铬细胞瘤和副神经节瘤

测试结合或作为替代等离子变肾上腺素或儿茶酚胺的测试

嗜铬细胞瘤是一种罕见的,但潜在的致命,肿瘤肾上腺髓质嗜铬细胞的产生与心悸的高血压,严重头痛、出汗(“法术”)。嗜铬细胞瘤患者也可能无症状和现在的质量与持续的高血压或一个偶然发现的肾上腺。

嗜铬细胞瘤和其他肿瘤来源于神经嵴细胞(如副神经节瘤和神经母细胞瘤)分泌儿茶酚胺(肾上腺素、去甲肾上腺素和多巴胺)。比去甲肾上腺素和肾上腺素分泌多巴胺分泌肿瘤是罕见的肿瘤。

3-Methoxytyramine(3吨)、变肾上腺素和normetanephrine多巴胺的代谢产物,肾上腺素和去甲肾上腺素。这些代谢产物进一步代谢vanillylmandelic酸。

嗜铬细胞瘤细胞还能够oxymethylate儿茶酚胺成变肾上腺素分泌到血液循环。

高度怀疑为嗜铬细胞瘤的病人,最好屏幕通过测量等离子体自由分离变肾上腺素(试验更敏感)。这个测试可能用作low-suspicion第一个测试用例,也作为一个验证性研究患者小于2倍海拔在等离子体自由分馏变肾上腺素或儿茶酚胺。这是非常可取的,因为人口发病率非常低的嗜铬细胞瘤(< 1:100,000每年人口),否则将导致大量的不必要的,昂贵的,有时危险的成像过程。

完成24小时尿液集合是首选,尤其是对情景性高血压患者;理想情况下收集应该开始发病的“咒语”。

3-Methoxytyramine:

男性:< = 306微克/ 24小时

女性:< = 242微克/ 24小时

变肾上腺素

男性

Normotensives

3 - 8年:29 - 92微克/ 24小时

9 - 12年:59 - 188微克/ 24小时

13 - 17年:69 - 221微克/ 24小时

> = 18年:44 - 261微克/ 24小时

参考价值尚未建立病人< 36个月的年龄。

高血压药物:< 400微克/ 24小时

女性

Normotensives

3 - 8年:18 - 144微克/ 24小时

9 - 12年:43 - 122微克/ 24小时

13 - 17年:33 - 185微克/ 24小时

> = 18年:30 - 180微克/ 24小时

参考价值尚未建立病人< 36个月的年龄。

高血压药物:< 400微克/ 24小时

NORMETANEPHRINE

男性

Normotensives

3 - 8年:34 - 169微克/ 24小时

9 - 12年:84 - 422微克/ 24小时

13 - 17年:91 - 456微克/ 24小时

29年:103 - 390微克/ 24小时

- 39年:111 - 419微克/ 24小时

40至49年:119 - 451微克/ 24小时

50-59年:128 - 484微克/ 24小时

60 - 69年:138 - 521微克/ 24小时

> = 70年:148 - 560微克/ 24小时

参考价值尚未建立病人< 36个月的年龄。

高血压药物:< 900微克/ 24小时

女性

Normotensives

3 - 8年:29 - 145微克/ 24小时

9 - 12年:55 - 277微克/ 24小时

13 - 17年:57 - 286微克/ 24小时

29年:103 - 390微克/ 24小时

- 39年:111 - 419微克/ 24小时

40至49年:119 - 451微克/ 24小时

50-59年:128 - 484微克/ 24小时

60 - 69年:138 - 521微克/ 24小时

> = 70年:148 - 560微克/ 24小时

参考价值尚未建立病人< 36个月的年龄。

高血压药物:< 900微克/ 24小时

总变肾上腺素

男性

Normotensives

3 - 8年:47 - 223微克/ 24小时

9 - 12年:201 - 528微克/ 24小时

13 - 17年:120 - 603微克/ 24小时

29年:190 - 583微克/ 24小时

- 39年:200 - 614微克/ 24小时

40至49年:211 - 646微克/ 24小时

50-59年:222 - 680微克/ 24小时

60 - 69年:233 - 716微克/ 24小时

> = 70年:246 - 753微克/ 24小时

参考价值尚未建立病人< 36个月的年龄。

高血压药物:< 1300微克/ 24小时

女性

Normotensives

3 - 8年:57 - 210微克/ 24小时

9 - 12年:107 - 394微克/ 24小时

13 - 17年:113 - 414微克/ 24小时

29年:142 - 510微克/ 24小时

- 39年:149 - 535微克/ 24小时

40至49年:156 - 561微克/ 24小时

50-59年:164 - 588微克/ 24小时

60 - 69年:171 - 616微克/ 24小时

> = 70年:180 - 646微克/ 24小时

参考价值尚未建立病人< 36个月的年龄。

高血压药物:< 1300微克/ 24小时

SI单位参考价值,明白了//m.jennysgift.com/order-tests/si-unit-conversion.html

变肾上腺素增加,normetanephrine水平在嗜铬细胞瘤患者和肿瘤来源于神经嵴细胞。

增加3-methoxytyramine (3 mt)水平在嗜铬细胞瘤患者和dopamine-secreting发现肿瘤。

总1300微克/ 24小时的尿液变肾上腺素水平和少,和3吨水平306微克/ 24小时或更少的男性和242微克/ 24小时或更少的女性,可以在non-pheochromocytoma发现高血压患者

进一步临床研究(如影像学研究)是保证患者总尿变肾上腺素水平高于1300微克/ 24小时(大约正常上限的2倍)3吨的水平升高,临床怀疑指数非常高。

患者总尿变肾上腺素水平低于1300微克/ 24小时,进一步的调查也可能表示如果normetanephrine或变肾上腺素总数的分数变肾上腺素对高血压病人超过各自的上限。

最后,重复测试或进一步的调查可能偶尔表示患者尿变肾上腺素水平低于高血压截止,甚至正常的水平,如果有一个非常高的临床怀疑指数。

三环类抗抑郁药、左旋多巴和显著的物理应力水平(如高血压中风)可能提升3-methoxytyramine(3吨)。使用左旋多巴肯定会增加3 mt和结果不能解释的结果。如果临床可行的,这些药物应该停止收集之前至少1周。

这些测试利用液相色谱/串联质谱(质/ MS)的方法,不受干扰影响的物质影响老光度(皮萨诺反应)(即diatrizoate、氯丙嗪、肼衍生品、丙咪嗪、单胺氧化酶抑制剂(毛)、甲基多巴、非那西汀,麻黄素,或肾上腺素)或高效液相色谱(HPLC)方法(对乙酰氨基酚)。

1。范Duinen N, Corssmit EPM,德容大会,et al:等离子体水平的自由变肾上腺素和3-methoxytyramine指示的生化活性HNPGL数量高于24小时尿儿茶酚胺和代谢物的排泄率欧元J性。2013;169:377 - 382。doi:10.1530 /倘使- 13 - 0529

2。范Duinen N, Steenvoorden D, Kema IP, et al:增加尿排泄的3-methoxytyramine头颈部副神经节瘤患者。中国性金属底座。2010年1月:95 (1):209 - 214。doi: 10.1210 / jc.2009 - 1632

3所示。Kantorovich V, Pacak K;兴趣的尿用量3 - methoxytyramine嗜铬细胞瘤和副神经节瘤的诊断:报告28例。安生物。2011;69 (5):555 - 559。4 . doi: 10.168 / abc.2011.0612

4所示。Muskiet FA Thomasson CG, gerd, et al:测定儿茶酚胺及其3-o-methylated尿液中代谢物通过大规模fragmentography氘内部标准的使用。化学1979;3月25 (3):453 - 460

5。埃尔南德斯足球俱乐部,桑切斯M,阿尔瓦雷斯,et al:五年报告检测嗜铬细胞瘤的经验。中国。2000;33:649 - 655

6。Pacak K, Linehan WM, Eisenhofer G, et al:最近遗传学的进步,嗜铬细胞瘤的诊断、定位和治疗。安实习生医学。2001;134:315 - 329

7所示。索卡点,辛格RJ,年轻的小WF:假阳性生化检测嗜铬细胞瘤引起的秘密的儿茶酚胺尿。内分泌学家。2001;11:421 - 423

• 24小时尿标本尿液Preservatives-Collection和运输

尿变肾上腺素是由液体chromatography-tandem质谱(质/ MS)。尿变肾上腺素主要发生在共轭形式。尿液样本后酸化、水解加热块,变肾上腺素和normetanephrine从标本中提取利用提取墨盒。变肾上腺素,normetanephrine, 3-methoxytyramine(3吨)从筒和分析筛选了由质/ MS。氘变肾上腺素、氘normetanephrine和氘3 mt添加水解前作为内部标准。normetanephrine,变肾上腺素和3 mt浓度使用峰面积的比例量化氘标记内部标准质/ MS。(未发表的梅奥法)

没有

星期一到星期五

3 - 5天

2周

罗彻斯特

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• 客户没有测试价格可以联系亚搏一天24小时,一周7天。
• 潜在客户应该联系他们的区域经理。寻求帮助,请联系亚搏。

这个测试开发,其性能特征由梅奥诊所的方式与CLIA要求一致。这个测试没有被清除或得到美国食品和药物管理局的批准。

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