建立原发性胆汁胆管炎的诊断
这个测试不是有用的舞台指示或疾病的预后监测疾病的进程。
酶免疫测定(EIA)
AMA(抗线粒体抗体)
抗体微管相关蛋白2
抗线粒体抗体
免疫学概要(AMA)
线粒体抗体,血清
原发性胆汁性肝硬化
血清
收集容器/管:
首选:血清凝胶
可以接受的:红色的背心
提交集装箱/管:塑料碗
样品数量:0.5毫升
0.4毫升
| 严重溶血 | 拒绝 |
| 总脂血 | 拒绝 |
| 总值黄疸 | 好吧 |
| 热处理 | 拒绝 |
| 标本类型 | 温度 | 时间 | 特种集装箱 |
|---|---|---|---|
| 血清 | 冷藏(首选) | 21天 | |
| 冻 | 21天 |
建立原发性胆汁胆管炎的诊断
这个测试不是有用的舞台指示或疾病的预后监测疾病的进程。
抗线粒体抗体(AMA)的存在与已知原因引起的肝脏疾病的慢性胆汁淤积后排除强烈提示诊断为原发性胆汁胆管炎(PBC)。(1) AMA变量患病率在其他自身免疫性疾病,如系统性硬化症、干燥综合症、自身免疫性甲状腺疾病、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、乳糜泻,牛皮癣,炎症性肠病,antiphospholipid综合征、特发性炎性肌病。(2 - 4)AMA也可以发现在一些看似健康的个人以及患者非酒精性脂肪肝炎等肝脏疾病和病毒性肝炎(2、3、5)。
AMA识别线粒体抗原分类数值作为immunodominance M1通过M9 M2抗原在PBC患者。M2抗原组成2-oxo酸脱氢酶复合体,线粒体呼吸链中的关键酶,即丙酮酸脱氢酶复合体(PDC), PDC的E3结合蛋白,2-oxoglutarate脱氢酶复杂(OADC)和支链2-oxo酸脱氢酶复杂。(5)这些都是多酶复合体由至少三个酶,即E1, E2和E3,有一个共同的结构。识别E2亚基的PDC (PDC-E2)位于内线粒体膜在中国人民银行的研究,是一个重大进步导致固相免疫测定的发展如与重组或纯化抗原酶联免疫吸附分析。(6)在PBC患者中,AMA是针对一个高度特定的抗原决定基lipoyl域内的E2 OADC的子单元,与PDC-E2 immunodominant线粒体抗原。(5、7)
AMA HEp-2细胞的细胞质染色间接免疫荧光法测定分散,颗粒状细胞质模式。然而,这种模式可能不符合AMA发现三啮齿动物组织或固相免疫测定,因此唯一使用HEp-2细胞不推荐AMA检测。(8)
负面:< 0.1 U
边缘:0.1 - -0.3 U
弱阳性:0.4 - -0.9 U
积极:>或= 1.0单位
引用值适用于所有年龄。
抗线粒体抗体的阳性结果设置的M2特异性慢性胆汁淤积在排除其他原因引起的肝脏疾病是原发性胆汁胆管炎的暗示。
积极的结果被发现(很少)患者的波峰(钙质沉着,雷诺现象现象,食管运动减弱,指硬皮病和毛细管扩张)综合症,原发性胆汁胆管炎患者的亲属,和其他自身免疫性疾病。
测试抗线粒体抗体免疫学实验室的antibody-M2环评显示假阳性率的不到196年的2%正常样本,和整体和谐与间接免疫荧光法相比,90%血清的梅奥原发性胆汁胆管炎(PBC)血清银行。十不和谐的结果(负通过酶免疫分析法和积极的免疫荧光试验)。七的10个病人没有肝活检组织学证据表明中国人民银行。
1。欧洲肝脏研究协会:EASL临床实践指南:原发性胆汁胆管炎患者的诊断和管理。J乙醇。2017年7月,67 (1):145 - 172。doi: 10.1016 / j.jhep.2017.03.0222。Colapietro F, Lleo,忠利E:抗线粒体抗体:从基础研究到临床应用。中国牧师过敏Immunol。2021年9月:1 - 12。doi: 10.1007 / s12016 - 021 - 08904 - y
3所示。Efe C, Torgutalp M, Henriksson我,等:在原发性胆汁胆管炎肝外自身免疫性疾病:对临床表现和疾病患病率和意义的结果。4月J杂志。2021;(4):936 - 942。doi: 10.1111 / jgh.15214
4所示。Albayda J,汗一个,Casciola-Rosen L, et al:炎性肌病与anti-mitochondrial抗体:与心脏介入不同的表型。Semin关节炎感冒。2018年2月,47 (4):552 - 556。doi: 10.1016 / j.semarthrit.2017.06.004
5。Terziroli Beretta-Piccoli B, Mieli-Vergani G, Vergani D:临床使用和自身抗体在免疫介导的肝脏疾病的定义:一个全面的概述。J Autoimmun。2018年12月,95:144 - 158。doi: 10.1016 / j.jaut.2018.10.0046。格什温我,麦凯IR,斯特奇斯,Coppel RL:识别和特异性cDNA编码70 kd线粒体抗原在原发性胆汁性肝硬化。J Immunol。1987年5月,138 (10):3525 - 3531。
7所示。梁PS,崔J,杨G, et al:当代视角线粒体自身抗原的分子特性和诊断原发性胆汁胆管炎。专家摩尔牧师成岩作用。2016年6月,16 (6):697 - 705。doi: 10.1586 / 14737159.2016.1164038
8。Vergani D, F阿尔瓦雷斯,比安奇FB, et al:肝脏自身免疫血清学:委员会达成共识声明自身免疫血清学国际自身免疫性肝炎组。J乙醇。2004年10月,41 (4):677 - 683。doi: 10.1016 / j.jhep.2004.08.002
一个重组丙酮酸脱氢酶复合体e2 (M2)抗原抗体检测的M2与微型板块的表面。病人血清稀释、标准或控件被添加到井,和M2特定的免疫球蛋白和IgM抗体,如果存在,与抗原结合。所有的人类抗体冲走,enzyme-labeled的共轭多克隆抗体对人类免疫球蛋白和IgM补充道。酶共轭与抗体结合复杂。过剩enzyme-conjugate冲走,衬底。在指定的时间后,酶反应停止。颜色生成的强度成正比的anti-M2免疫球蛋白和/或IgM抗体在示例。读取结果分光光度计生产的直接测量anti-M2 IgG、IgM抗体血清。在丹尼克斯敏捷仪器上进行测试。(包插入:Kallestad Anti-Mitochondrial装备。Bio-Rad实验室、公司;04/14)
星期一到星期六
这个测试已经清除、批准或由美国食品和药物管理局是免税的,按照制造商的说明使用。性能特征验证了梅奥诊所的方式符合CLIA需求。
86381年
| 测试Id | 测试顺序的名字 | 订单LOINC价值 |
|---|---|---|
| AMA | 线粒体Ab, M2,年代 | 51715 - 1 |
| 结果Id | 测试结果的名字 | 结果LOINC值
仅适用于测量结果表示在单位最初报告的执行实验室。并不适用于这些值转换为其他单位的测量结果。
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|---|---|---|
| AMA | 线粒体Ab, M2,年代 | 51715 - 1 |