协助评估患者的血钙过多来历不明的
协助评估的疑似患者体液血钙过多的恶性肿瘤
测试不应使用屏幕排除癌症或肿瘤患者恶性肿瘤的体液血钙过多。
Immunochemiluminometric化验(国际)
恶性肿瘤的体液血钙过多的因素
甲状旁腺相关多肽
甲状旁腺相关蛋白
PRP
甲状旁腺素相关肽
PTHRP,等离子体
甲状旁腺素相关蛋白
甲状旁腺激素相关肽
等离子体EDTA
收集容器/管:冰冷,薰衣草(EDTA)
提交集装箱/管:塑料碗
样品数量:0.7毫升
收集产品说明:
1。离心样品在冷冻离心机或冷冻离心机杯。
2。能整除的等离子体成塑料药瓶和冻结。
如果不是电子订购,完成,打印和发送一般要求(T239)标本。
0.25毫升
| 严重溶血 | 拒绝 |
| 总脂血 | 好吧 |
| 总值黄疸 | 好吧 |
| 标本类型 | 温度 | 时间 | 特种集装箱 |
|---|---|---|---|
| 等离子体EDTA | 冻 | 30天 |
协助评估患者的血钙过多来历不明的
协助评估的疑似患者体液血钙过多的恶性肿瘤
测试不应使用屏幕排除癌症或肿瘤患者恶性肿瘤的体液血钙过多。
甲状旁腺与荷尔蒙相关的肽(PTHrP)存在于几个亚型,从60到173不等的氨基酸,这是由微分拼接和转译后的处理由激素原转化酶。PTHrP产生低浓度的几乎所有的组织。的n端和多个亚型的二级结构PTHrP像甲状旁腺激素(甲状旁腺素),允许PTHrP绑定到相同的受体甲状旁腺素。
PTHrP的生理作用可分为5类:
1)Transepithelial钙运输,特别是在肾脏和乳腺
2)子宫平滑肌松弛,膀胱,胃肠道,动脉壁
3)调节细胞增殖
4)细胞分化和凋亡的多个组织
5)作为不可或缺的组成部分,成功的妊娠和胎儿发育(哺乳动物胚胎基因缺失是致命的)
血钙过多的恶性癌症(HHM)是一种常见的并发症。海拔的PTHrP malignancy-associated高钙血症是最常见的原因。PTHrP导致血钙过多刺激从骨钙吸收,肾脏的重吸收。也扮演了一个重要的功能在骨质溶解骨转移,尤其是乳腺癌,并假定扮演一个角色在malignancy-associated恶病质orexigenic肽的感应。
各种恶性肿瘤分泌PTHrP导致HHM。PTHrP生产中最常见的是乳房癌,肺(鳞状),头部和颈部(鳞状)、肾、膀胱、子宫、子宫和卵巢。神经内分泌肿瘤也可能偶尔会产生PTHrP。大多数其他癌,肉瘤,只是偶尔hematolymphoid恶性肿瘤产生PTHrP,除了t细胞淋巴瘤和骨髓瘤。在HHM,典型的实验室报告包括钙和PTHrP升高,降低甲状旁腺素,抑制血清1,25 dihydroxyvitamin D3水平。PTHrP HHM可能增加患者治疗前值。PTHrP水平降低和甲状旁腺素水平增加,伴随着降低血清钙值,与成功治疗观察。
< = 4.2 pmol / L
根据不同的患者人群,多达80%的恶性肿瘤患者,血钙过多将患有恶性肿瘤的体液血钙过多(HHM)。其中50%至70%可能有一个甲状旁腺与荷尔蒙相关的肽(PTHrP)水平升高。这些患者通常还会显示典型的生化变化过剩的甲状旁腺激素(素受体激活,也就是说,除了血钙过多,他们可能有低磷酸盐血,hypercalcuria, hyperphosphaturia,血清碱性磷酸酶升高。甲状旁腺素水平通常是不到30 pg / mL或检测不到。
患者的生化研究表明,但不证明,原发性甲状旁腺功能亢进(如血钙过多,但正常或接近正常水平血清磷、甲状旁腺素水平是在人口资料范围内但高于30 pg / mL),HHM应考虑作为诊断的可能性,特别是如果病人是一位年长的成人,恶性肿瘤史,或恶性肿瘤的危险因素。PTHrP水平升高等病人高度暗示HHM血钙过多的原因。
甲状旁腺与荷尔蒙相关的肽(PTHrP)可以提高孕妇和哺乳期妇女和新生儿。良性的条件,描述了与等离子PTHrP水平升高包括系统性红斑狼疮、艾滋病毒相关淋巴结病、淋巴水肿的胸部或胸膜腔,与卵巢良性肿瘤、肾脏和神经内分泌系统。
因为的复杂性PTHrP亚型,各种PTHrP分析之间的差异和缺乏一个共同的校准标准,PTHrP测量执行不同的化验轻易不能相比。
复杂的同种型混合PTHrP偶尔会导致明显的非线性病人标本稀释。在这些情况下的准确测量PTHrP浓度可能是不可能的。
像所有immunometric化验,PTHrP化验结果易受false-low以极高的分析物的浓度(“挂钩”)和罕见的异嗜性的抗体干扰引起假阳性结果。因此,如果测试结果与临床情况不一致,实验室应联系。
1。多诺万PJ,Achong N,格里芬K,等:PTHrP-mediated高钙血症:导致138名患者和生存。中国性金属底座。100年5月,2015 (5):2024 - 2029
2。增高D:Nonparathyroid血钙过多。霍恩Res面前2019;51:77 - 90
3所示。雅各布斯TP, Bilezikian JP:临床检查:血钙过多的罕见的原因。中国性金属底座2005年11月,90 (11):6316 - 6322
4所示。MundyGR,爱德华兹JR: PTH-related肽(PTHrP在血钙过多)。J是Soc Nephrol。2008年4月,19 (4):672 - 675
甲状旁腺与荷尔蒙相关的肽(PTHrP)分析是一个anti-PTHrP plate-based化学发光分析利用rabbit-polyclonal抗体捕获和一个acridinium酯anti-PTHrP goat-polyclonal抗体检测。试验1 - 86 PTHrP目标。(Ashrafzadeh-Kian年代,Bornhorst J, Algeciras-Schimnich a发展PTHrP化学发光免疫分析法评估恶性肿瘤的体液血钙过多。学生物化学中国。2022年4月14日:s0009 - 9120 (22) 00103 - 5。doi: 10.1016 / j.clinbiochem.2022.04.005)
周一到周四
这个测试开发,其性能特征由梅奥诊所的方式与CLIA要求一致。这个测试没有被清除或得到美国食品和药物管理局的批准。
82397年
| 测试Id | 测试顺序的名字 | 订单LOINC价值 |
|---|---|---|
| PTHRP | PTH-Related肽 | 15087 - 0 |
| 结果Id | 测试结果的名字 | 结果LOINC值
仅适用于测量结果表示在单位最初报告的执行实验室。并不适用于这些值转换为其他单位的测量结果。
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|---|---|---|
| 81774年 | PTH-Related肽 | 15087 - 0 |