测试Id:NSESF

容器/管:无菌瓶

样品数量:0.5毫升

如果不是电子订购,完成,打印和发送神经病学专业测试客户端测试的要求(T732)标本。

0.3毫升

严重溶血	拒绝
总脂血	好吧
总值黄疸	拒绝

克雅二氏症的诊断的辅助测试

一个辅助测试在小细胞肺癌转移的诊断中枢神经系统或软脑膜

烯醇酶是一种糖酵解酶,催化转换2-phosphoglycerate磷酸烯醇丙酮酸。烯醇酶的形式存在于几个修复同功酶,包括人类或形成三种不同monomer-isoforms(α、β和γ)。特异性神经元烯醇酶(研究)是78 kDa gamma-homodimer占主导地位,代表了enolase-isoenzyme神经元和神经内分泌组织中找到。其在其他组织水平,除红细胞外,可以忽略不计。分析了无生物半衰期的体液大约是24小时。

由于这个器官特异性,血清中浓度的分析了无或者更常见,脑脊液(CSF)往往是疾病导致相对快速升高(小时/天的周,而不是几个月年)神经的破坏。因此测量了无血清或脑脊液可以协助各种neuron-destructive和神经退行性疾病的鉴别诊断。最常见的应用是在痴呆的鉴别诊断,脑脊液浓度升高支持快速进行性痴呆的诊断,如克雅氏病(CJD)。了无也可能作为预后标记神经元损伤的功能。例如,有越来越多的证据表明,血清分析了无水平升高与一个贫穷的结果在昏迷中,特别是当缺氧造成的侮辱。

正常:< = 15 ng / mL

不确定的:15 - 30 ng / mL

高:> 30 ng / mL

升高的结果可能表明需要额外的检查。可能的原因可能是特异性神经元enolase-secreting中枢神经系统/ leptomeningeal肿瘤或神经迅速走向毁灭的有多种原因。在痴呆,升高的结果可能暗示克雅二氏症。

克雅氏病(CJD)的诊断是高度复杂的,涉及到临床病史和神经系统检查;检测特征周期夏普和慢波描记仪复合物;磁共振成像(hyperintense基底神经节);和痴呆的排除其他可能的原因,除了脑脊液(CSF)考试。因此,患者经常被诊断为有可能,可能,或明确的库贾氏症基于临床发现的星座。检测CSF水平升高的研究蛋白质在这些患者协助最后的诊断。

CSF特异性神经元烯醇酶(研究)在正常参考范围内使零星库贾氏症非常不可能,但可以观察到在迅速进步形式的库贾氏症,如变异型克雅氏病相关感染朊病毒引起牛海绵状脑病。与以前的梅奥Clinic-developed化验,仔细一组预先确定库贾氏症的患者可能的诊断和一个不确定的或脑脊液了无浓度升高,相应的诊断敏感性约87%,约80%,大约66%的诊断特异性和大约83%被观察到。

小细胞肺癌中枢神经系统转移,特别是如果他们涉及到软脑膜,将导致,通常很大,海拔在CSF分析了无浓度。

不解释特异性神经元烯醇酶(研究)在脊髓液水平绝对证据存在与否的恶性疾病。结果必须结合使用信息从病人的临床评估和其他诊断程序。

干扰或出土文物海拔应怀疑如果临床分析了无测试结果与其他测试的临床情况。实验室应联系寻求帮助在这些情况下。

溶血可能导致重大的出土文物了无海拔因为红细胞包含了无。血红蛋白浓度低至20 mg / dL被证明导致无效分析了无浓度。

质子泵抑制剂治疗、溶血性贫血、肝衰竭、终末期肾功能衰竭也可以导致出土文物了无海拔。

其他假阳性结果依赖于测试环境。当执行了无检测肿瘤诊断或随访,最近的癫痫发作,脑损伤,脑炎、中风和快速进行性痴呆可能导致假阳性结果。

当了无测试执行,协助诊断克雅二氏症(库贾氏症),最近的癫痫发作,脑损伤,脑炎,中风和NSE-secreting肿瘤会导致假阳性了无海拔在脑脊液(CSF)。

没有足够的证据来支持CSF分析了无测量在昏迷患者的预后评估。血清分析了无应该用于这个应用程序,结合临床预测因素(瞳孔光反应,角膜反射、运动反应疼痛、肌阵挛、癫痫持续状态),脑电图,sensory-evoked势和成像。

分析了无值之间有明显的差异的方法和化验。串行后续应该执行同样的分析。如果化验是改变,患者应该重建的基线水平。

这个试验是一个immunometric化验,可以,在罕见的情况下,受false-low导致了无浓度极高的存在(“挂钩”)或自身抗体的研究。

在极少数情况下,一些人可以开发鼠标或其他动物抗体抗体(通常被称为人类anti-mouse抗体(HAMA)或异嗜性的抗体),这可能会导致在某些免疫测定干扰。应该使用谨慎的解释结果,实验室应提醒如果结果不与临床表现。

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神经元特异性烯醇酶(研究)是测量在这个均匀自动immunofluorescent勃拉姆斯Kryptor化验。Kryptor使用跟踪(时间分辨放大穴状化合物发射)技术基于非放射性能量的转移。之间的转移发生2荧光示踪剂:捐赠(铕穴状化合物)和接受者(XL665)。分析了无试验,2单克隆抗体标记,与XL665铕穴状化合物和1。了无夹在2抗体,使成附近。当抗原抗体复合物兴奋在337 nm激光氮,一些荧光能量释放在620 nm,其余是XL665转移。这种能量在665海里然后发出荧光。释放出来的能量的比例在665 nm,发出620海里(内部参考)计算每个样本。信号强度正比于抗原抗体复合物形成的数量,因此抗原浓度。(未发表的梅奥法)

没有

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2周

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这个测试开发,其性能特征由梅奥诊所的方式与CLIA要求一致。这个测试没有被清除或得到美国食品和药物管理局的批准。

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