监测烟草使用在临床设置
液体Chromatography-Tandem质量光谱法(质/女士)
可替宁
烟草生物碱
血清红
收集容器/管:红色的背心(血清凝胶/ SST不可接受)
提交集装箱/管:塑料碗
如果不是电子订购,完成,打印和发送疗法测试请求(T831)
0.5毫升
严重溶血 | 好吧 |
总脂血 | 好吧 |
总值黄疸 | 好吧 |
标本类型 | 温度 | 时间 | 特种集装箱 |
---|---|---|---|
血清红 | 冷藏(首选) | 28天 | |
环境 | 28天 | ||
冻 | 28天 |
监测烟草使用在临床设置
死亡与烟草使用是一个主要的死亡原因在美国。烟草中的尼古丁,coadministered产品,如香烟,烟斗烟草,雪茄,或咀嚼,是一个让人上瘾的物质,导致个人继续使用烟草尽管共同努力戒烟。尼古丁刺激多巴胺的释放和伏隔核中多巴胺浓度增加,一种机制,被认为是上瘾的药物滥用的基础。
尼古丁依赖患者使用烟草制品达到峰值血清尼古丁值30到50 ng / mL,最大化的尼古丁浓度高。尼古丁和可替宁在肝脏代谢。血清中可替宁累积剂量比例和肝代谢(这是由基因决定的);大多数烟草用户积累可替宁在200到800 ng / mL。血清浓度的尼古丁和代谢物在这些范围表明病人使用烟草或接受高剂量尼古丁贴片治疗。
尼古丁是迅速代谢,展示一个消除半衰期约2小时。可替宁展览一个明显的消除半衰期约为24小时。沉重的烟草用户放弃烟草2周展览血清尼古丁值小于3.0 ng / mL和可替宁小于3.0 ng / mL。
被动接触烟草烟雾会造成尼古丁代谢产物积累在监测。血清可替宁观察积累了从被动接触8 ng / mL。
烟草使用者参与项目放弃烟草需要支持的形式咨询、药物治疗,持续的鼓励。偶尔,辅导员可以选择监控禁欲的生化测定血清中尼古丁和代谢物来验证禁欲。如果生物测试结果表明病人积极治疗期间使用烟草产品,额外的咨询或干预可能是合适的。
尼古丁
< 3.0 ng / mL
可替宁
< 3.0 ng / mL
血清尼古丁浓度范围内的30到50 ng / mL可替宁在200到800 ng / mL表明主体积极使用烟草产品或尼古丁替代疗法。
歧视如果病人在尼古丁替代疗法也积极使用烟草产品,看到NICOU /尼古丁和代谢物,随机的,尿液分析;尿液中假木贼碱的存在,烟草生物碱没有出现在尼古丁替代产品,表示最近的烟草使用。
典型的结果如下:
在使用烟草产品:
峰尼古丁浓度:30到50 ng / mL
峰可替宁浓度:200到800 ng / mL *
*高值可能出现在高细胞色素P450 2 d6活动
烟草用户2周后完成节欲:
尼古丁浓度:< 3.0 ng / mL
可替宁浓度:< 3.0 ng / mL
与被动暴露监测用户:
- - - - - -尼古丁浓度:< 3.0 ng / mL
可替宁浓度:< 8.0 ng / mL
监测用户没有被动的接触:
尼古丁浓度:< 3.0 ng / mL
可替宁浓度:< 3.0 ng / mL
知识之间的时间剂量和标本收集
1。戴尔LC,伤害RD,海斯特里:药物治疗来帮助戒烟。建议患者成功的机会最大化。研究生医学。1998年12月,104 (6):75 - 78,83 - 84
2。梅奥TP, Charlson JR、机座RJ等:同时分析尼古丁,尼古丁代谢产物,和烟草生物碱在血清或尿液通过串联质谱分析,与临床相关的代谢。中国化学。2002年9月,48 (9):1460 - 1471
3所示。尼古丁和可替宁。Testing.com;2022年4月11日,2021年11月9日更新访问。可以在www.testing.com/tests/nicotine-and-cotinine/
4所示。格McGrath-Morrow SA Gorzkowski J,是的,等:尼古丁对发展的影响。儿科。2020年3月,145 (3):e20191346。doi: 10.1542 / peds.2019 - 1346
尼古丁和代谢物提取血清。提取由高效液相chromatography-tandem量化质谱分析。(未发表的梅奥法)
周一到周日
这个测试开发,其性能特征由梅奥诊所的方式与CLIA要求一致。这个测试没有被清除或得到美国食品和药物管理局的批准。
80323年
G0480(如果合适的话)
测试Id | 测试顺序的名字 | 订单LOINC价值 |
---|---|---|
NICOS | 尼古丁和代谢物,S | 90226 - 2 |
结果Id | 测试结果的名字 | 结果LOINC值
仅适用于测量结果表示在单位最初报告的执行实验室。并不适用于这些值转换为其他单位的测量结果。
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21313年 | 尼古丁 | 3853 - 9 |
21314年 | 可替宁 | 10365 - 5 |