测试Id:PAVAL

如果免疫荧光试验(IFA)模式建议antiglial核antibody-1 (AGNA-1)抗体,然后AGNA-1免疫印迹和AGNA-1 IFA效价将额外的费用。

如果IFA模式建议amphiphysin抗体,然后amphiphysin免疫印迹和amphiphysin IFA效价将额外的费用。

如果IFA模式建议antineuronal核抗体1型(ANNA-1),然后ANNA-1免疫印迹(IB) ANNA-1 IFA效价,ANNA-2 IB将额外的费用。

如果IFA模式建议ANNA-2抗体,然后ANNA-2 IB, ANNA-2 IFA效价,ANNA-1 IB将额外的费用。

如果IFA模式表明ANNA-3抗体,那么ANNA-3 IFA效价将额外的费用。

如果IFA模式建议浦肯野胞质抗体1型(PCA-1)抗体,然后PCA-1 IB PCA-1 IFA效价将额外的费用。

如果IFA模式表明PCA-2抗体,那么PCA-2 IFA效价将额外的费用。

如果IFA模式建议PCA-Tr抗体,然后PCA-Tr IB PCA-Tr IFA效价将额外的费用。

如果电压门控钾通道(VGKC)高于0.00 nmol / L,然后富亮氨酸,神经胶质瘤灭活1 (LGI1)免疫球蛋白cell-binding化验(CBA)和contactin-associated蛋白质像2 (CASPR2)免疫球蛋白g将额外的费用。

如果collapsin response-mediator蛋白(CRMP) IFA是正的,那么CRMP-5-IgG免疫印迹和CRMP-5-IgG IFA效价在执行一个额外的费用。

CRMP-5-IgG免疫印迹也是由特定的CRMP-5-IgG更敏感的检测要求。应要求测试例亚急性基底神经节的障碍(舞蹈病、震颤麻痹),颅神经病变(特别是失明、味道或气味),和脊髓炎。

以下算法:

- - - - - -多种评价Algorithm-Serum

- - - - - -世袭的周围神经病变的诊断算法

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相关的临床信息

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病人准备:

1。为了优化抗体检测,样本收集推荐免疫抑制剂药物治疗开始之前或静脉注射免疫球蛋白治疗。

2。这个测试不应要求患者最近收到放射性同位素,治疗或诊断,因为潜在的测定干扰。具体的样本采集前等待期将取决于同位素,剂量,个别病人和清除率。标本将放射性分析前筛查。放射性标本接收在实验室将于1星期化验,如果足够衰落或取消如果放射性仍然存在。

供应:Sarstedt整除管,5毫升(T914)

收集容器/管:

首选:红色的背心

可以接受的:血清凝胶

提交集装箱/管:塑料碗

样品数量:4毫升

收集产品说明:离心机和整除血清塑胶瓶。

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如果不是电子订购,完成,打印,发送1以下形式的标本:

- - - - - -一般要求(T239)

- - - - - -神经病学专业测试客户端测试的要求(T732)

2毫升

血清学评估患者目前待定亚急性神经障碍的病因,尤其是那些与已知的癌症的危险因素

指导聚焦搜索癌症

调查期间出现神经系统症状,或后,癌症治疗和被转移只可意会不能言传

区分自体免疫疾病的神经毒性的化疗效果

监测血清反应阳性的患者在癌症治疗的免疫反应

检测早期癌症复发的迹象之前血清反应阳性的病人

如果免疫荧光试验(IFA)模式建议antiglial核antibody-1 (AGNA-1)抗体,然后AGNA-1免疫印迹和AGNA-1 IFA效价将额外的费用。

如果IFA模式建议amphiphysin抗体,然后amphiphysin免疫印迹和amphiphysin IFA效价将额外的费用。

如果IFA模式建议antineuronal核抗体1型(ANNA-1),然后ANNA-1免疫印迹(IB) ANNA-1 IFA效价,ANNA-2 IB将额外的费用。

如果IFA模式建议ANNA-2抗体,然后ANNA-2 IB, ANNA-2 IFA效价,ANNA-1 IB将额外的费用。

如果IFA模式表明ANNA-3抗体,那么ANNA-3 IFA效价将额外的费用。

如果IFA模式建议浦肯野胞质抗体1型(PCA-1)抗体,然后PCA-1 IB PCA-1 IFA效价将额外的费用。

如果IFA模式表明PCA-2抗体,那么PCA-2 IFA效价将额外的费用。

如果IFA模式建议PCA-Tr抗体,然后PCA-Tr IB PCA-Tr IFA效价将额外的费用。

如果电压门控钾通道(VGKC)高于0.00 nmol / L,然后富亮氨酸,神经胶质瘤灭活1 (LGI1)免疫球蛋白cell-binding化验(CBA)和contactin-associated蛋白质像2 (CASPR2)免疫球蛋白g将额外的费用。

如果collapsin response-mediator蛋白(CRMP) IFA是正的,那么CRMP-5-IgG免疫印迹和CRMP-5-IgG IFA效价在执行一个额外的费用。

CRMP-5-IgG免疫印迹也是由特定的CRMP-5-IgG更敏感的检测要求。应要求测试例亚急性基底神经节的障碍(舞蹈病、震颤麻痹),颅神经病变(特别是失明、味道或气味),和脊髓炎。

以下算法:

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多种自身免疫性神经障碍反映癌症病人的体液和细胞免疫反应。癌症可能是新的或复发,转移性卷通常是有限的,往往是神秘标准成像过程。自身抗体特定onconeural蛋白质中发现等离子体膜,细胞质、核的神经元、神经胶质,或肌肉产生免疫反应和作为多种自身免疫血清学标记。癌症承认在这种情况下最常见的是小细胞肺癌,胸腺瘤,卵巢(或相关缪氏)癌,乳腺癌,霍奇金淋巴瘤。相关的儿童肿瘤承认到目前为止包括神经母细胞瘤、胸腺瘤、霍奇金淋巴瘤、和成软骨细胞瘤。患者个体的自身抗体概要文件可以预测一个特定的肿瘤有90%的把握而不是神经综合症。

四类自身抗体是公认的评价:

-Antineuronal核抗体(ANNA-1 ANNA-2 ANNA-3)

-Anti-glial /神经核抗体(AGNA-1;也称为Sox1)

神经和肌肉细胞质抗体(浦肯野细胞浆抗体(PCA) 1 PCA-2 PCA-Tr, collapsin response-mediator蛋白质(CRMP) 5,和amphiphysin)

等离子体膜阳离子通道,P / q型钙通道,dendrotoxin-sensitive钾离子通道。这些自身抗体的潜在效应物神经功能障碍。

血清反应阳性的患者通常表现为亚急性神经症状和体征,如脑病、小脑性共济失调,脊髓病,神经根病,plexopathy,或感觉,感觉运动,或自身免疫性神经病变,有或没有一个神经肌肉传递障碍:Lambert-Eaton综合症,重症肌无力,或神经肌肉兴奋过度。初步迹象可能是微妙的,但亚急性多病灶的和进步的综合症通常发展。感觉运动神经病变和小脑性共济失调是常见的演示,但一些患者的临床情况是由显著的胃肠蠕动障碍边缘脑病,基底神经节炎或颅神经病变(特别是失明,听力、气味或味道)。

癌症风险因素包括前或癌症家族史、吸烟史、社会或环境暴露于致癌物。肿瘤的早期诊断和治疗有利于减少神经发病率和为生存提供最好的希望。

反射测试:

*方法缩写:

免疫荧光分析(IFA)

Cell-binding化验(CBA)

免疫印迹(WB)

放射免疫检定法(RIA)

免疫印迹(IB)

Neuron-restricted的免疫球蛋白g染色模式不满足标准amphiphysin, ANNA-1, ANNA-2, ANNA-3, AGNA-1, PCA-1, PCA-2, PCA-Tr或CRMP-5-IgG可能报告为“非机密antineuronal免疫球蛋白g。”Complex patterns that include non-neuronal elements may be reported as "uninterpretable."

注意:CRMP-5浓度低于1:240是被CRMP-5重组免疫印迹分析。CRMP-5免疫印迹分析将根据要求完成存储血清(4周)举行。这种补充测试建议舞蹈病,视力丧失,颅神经病变、脊髓病。给800-533-1710打电话请求CRMP-5免疫印迹。

抗体针对onconeural蛋白质共享的神经元,神经胶质,肌肉,和某些癌症是有价值的血清学标记的癌症患者的免疫反应。他们不是在健康受试者和通常伴随着亚急性神经系统症状和体征。一些自身抗体症候群的协会,但没有自身抗体预测一个特定的神经综合症。相反,积极的自体抗体概要文件有80%到90%的预测价值为一个特定的癌症。非常不寻常的不止一个多种自身抗体检测,每个预测相同的癌症。

负面结果不排除癌症。

静脉注射免疫球蛋白治疗前血清收集可能造成假阳性的结果。

这种评价不包括Ma2自身抗体(也称为马塔)。Ma2自身抗体被描述患者的脑干脑炎和边缘的睾丸生殖细胞肿瘤。阴囊超声是明智的男人出现原因不明的亚急性脑炎。n -甲基- d受体抗体已报告在女性与多种脑炎有关卵巢畸胎瘤。

1。麦肯,Pittock SJ:多种脑脊髓病:病理学和机制。Acta Neuropathol。2011年10月,122 (4):381 - 400

2。奥尔塔,列侬VA、物DH et al:神经自身抗体集群援助诊断癌症。癌症研究杂志2014年6月,20 (14):3862 - 3869

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间接免疫荧光法测定:

病人的标本由标准化测试间接免疫荧光试验(IFA)使用一个复合冰冻切片的鼠标小脑,肾脏和肠道组织。与标本和洗涤孵化后,fluorescein-conjugated goat-antihuman免疫球蛋白。特异性神经元自身抗体识别的特征荧光染色模式。样本的得分阳性神经核或胞质自身抗体滴定终点。共存的干涉non-neuron-specific自身抗体通常可以消除血清学的吸收。(约瑟夫KA Honorat JA,科莫罗夫斯基L等:IgLON5抗体:在20名患者神经系统的选择和结果。神经Neuroimmunol Neuroinflamm。2017年7月18日;4 (5):e385。doi: 10.1212 / NXI.0000000000000385

放射免疫检定法:

重复的整除的病人标本与(125)标抗原孵化。形成免疫复合物,通过添加二级(山羊)反人类的免疫球蛋白,是颗粒状的离心和清洗。伽马辐射洗颗粒数,平均每分钟计数(cpm)与高积极和消极结果相比控制血清。标本的cpm高于正常的人类带来的背景cpm标本测试确认积极性,需要获得一个值的滴定测定的线性范围。抗原结合能力(nmol / l)计算的cpm沉淀在稀释的线性范围值。Kryzer TJ Vernino年代,列侬AV:自身免疫性自主神经病变和神经肌肉兴奋过度紊乱。:玫瑰NR,汉密尔顿RG, Detrick B, eds。临床和实验室的人工免疫学。6。ASM出版社;2002:1013 - 1017;琼斯,弗拉纳根EP, Pittock SJ, et AL:反应和成人治疗自身免疫性小脑性共济失调的结果。JAMA神经。2015年11月,72 (11):1304 - 1312 . doi: 10.1001 / jamaneurol.2015.2378)

Cell-Binding试验:

病人血清应用于复合幻灯片包含转染和nontransfected hek - 293细胞。孵化和洗涤后,fluorescein-conjugated goat-antihuman免疫球蛋白应用于检测患者免疫球蛋白的存在约束力。神经病学(包插入:IIFT:马赛克,间接免疫荧光试验指令。EUROIMMUN;FA_112d-1_A_UK_C13, 02/2019)

免疫印迹:

执行所有步骤在室温下(18-28摄氏度)利用EUROBlot仪器之一。病人血清稀释(1:10 1)添加到测试条(带包含制造和使用生化方法纯化重组抗原)在个人渠道和孵化30分钟。阳性血清将绑定到纯化重组抗原,和消极的血清不会绑定。条清洗去除游离血清抗体,然后孵化与反人类免疫球蛋白抗体(碱性phosphatase-labelled)和孵化30分钟。条再次清洗去除游离反人类免疫球蛋白抗体,和氯化氮蓝四唑/ 5-bromo-4-chloro-3-indolyl磷酸盐基质。碱性磷酸酶酶将可溶性基质转换成彩色的不溶性产品在膜产生黑带。条通过照片捕捉数字化EUROBlot的乐器和评估EUROLineScan软件。(奥康纳K, P,科莫罗夫斯基L, et al: GABAA受体自身免疫:多中心体验。神经Neuroimmunol Neuroinflamm。2019年4月4日,6 [3]:e552。doi: 10.1212 / NXI.0000000000000552)

免疫印迹:

从成年大鼠小脑神经元抗原提取水,全身的重组体人collapsin response-mediator protein-5 (CRMP-5),或完整的重组人类amphiphysin蛋白质变性,减少,在10%聚丙烯酰胺凝胶电泳分离。通过增强化学发光免疫球蛋白检测autoradiographically。(Yu Z Kryzer TJ Griesmann通用电气、et al: CRMP-5神经元自身抗体:肺癌和thymoma-related自身免疫的标志。安神经。2001年2月,49 [2]:146 - 154;Dubey D, Jitprapaikulsan J, Bi H, et al: Amphiphysin-IgG自身免疫性神经病变:一个可辨认的临床病理综合征。神经学。2019年11月12日,93 (20):e1873-e1880。doi: 10.1212 / WNL.0000000000008472)

配置测试:周一到周日;不同反射测试:

• 授权用户可以登录测试价格费用的详细信息。
• 客户没有测试价格可以联系亚搏一天24小时,一周7天。
• 潜在客户应该联系他们的区域经理。寻求帮助,请联系亚搏。

这个测试开发,其性能特征由梅奥诊所的方式与CLIA要求一致。这个测试没有被清除或得到美国食品和药物管理局的批准。

83519年

86596年

86255 x 9

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