评估患者疑似腹腔疾病,包括兼容患者临床症状,患者典型症状,和个人风险增加(家族病史,之前与相关疾病诊断,积极HLA DQ2和/或DQ8)
筛查疱疹样皮炎,结合ema测试
疱疹样皮炎患者监测反应无谷蛋白饮食和腹腔疾病
| 测试Id | 报告名称 | 可单独购买 | 总是表现 |
|---|---|---|---|
| TTGA | 组织转谷氨酰胺酶Ab, IgA, S | 是的 | 是的 |
| TTGG | Ab组织转谷氨酰胺酶、免疫球蛋白 | 是的 | 是的 |
以下算法:
- - - - - -乳糜泻综合级联测试算法
- - - - - -腹腔疾病诊断检测算法
- - - - - -乳糜泻无谷蛋白级联测试算法
- - - - - -腹腔疾病的常规治疗监测算法
- - - - - -乳糜泻血清学级联测试算法
酶联免疫吸附试验(ELISA)
乳糜泻
腹腔疾病
组织转谷氨酰胺酶(tTG)
转谷氨酰胺酶(tTG)
转谷氨酰胺酶(tTG) Ab IgA
转谷氨酰胺酶(tTG) Ab免疫球蛋白
以下算法:
- - - - - -乳糜泻综合级联测试算法
- - - - - -腹腔疾病诊断检测算法
- - - - - -乳糜泻无谷蛋白级联测试算法
- - - - - -腹腔疾病的常规治疗监测算法
- - - - - -乳糜泻血清学级联测试算法
血清
级联测试建议乳糜泻。级联测试确保测试算法的方式。可用下面的级联;选择适当的一个特定的病人情况。
-CDCOM /乳糜泻综合级联,血清和全血包括HLA DQ:完成测试
-CDSP /乳糜泻血清学级联,血清:完整的血清学检测HLA DQ除外
乳糜泻-CDGF /无谷蛋白级联,对患者血清和全血:已经坚持无谷蛋白饮食
订单单独测试,看看腹腔疾病诊断检测算法
收集容器/管:
首选:血清凝胶
可以接受的:红色的背心
提交集装箱/管:塑料碗
样品数量:0.5毫升
如果不是电子订购,完成,打印和发送胃肠病学和肝脏病学客户测试要求(T728)标本。
0.4毫升
| 严重溶血 | 拒绝 |
| 总脂血 | 拒绝 |
| 总值黄疸 | 好吧 |
| 标本类型 | 温度 | 时间 | 特种集装箱 |
|---|---|---|---|
| 血清 | 冷藏(首选) | 21天 | |
| 冻 | 21天 |
评估患者疑似腹腔疾病,包括兼容患者临床症状,患者典型症状,和个人风险增加(家族病史,之前与相关疾病诊断,积极HLA DQ2和/或DQ8)
筛查疱疹样皮炎,结合ema测试
疱疹样皮炎患者监测反应无谷蛋白饮食和腹腔疾病
以下算法:
- - - - - -乳糜泻综合级联测试算法
- - - - - -腹腔疾病诊断检测算法
- - - - - -乳糜泻无谷蛋白级联测试算法
- - - - - -腹腔疾病的常规治疗监测算法
- - - - - -乳糜泻血清学级联测试算法
,乳糜泻(质过敏性肠病减少乳糜泻)结果从一个免疫介导的炎症过程后摄入的小麦、黑麦、大麦或蛋白质基因易感个体发生。(1)腹腔疾病的炎症主要发生在小肠粘膜,导致绒毛萎缩。常见的胃肠道炎症相关临床表现包括腹痛、吸收不良、腹泻、和/或便秘。乳糜泻的临床症状并不局限于胃肠道。其他腹腔疾病的常见症状包括失败(青春期延迟和身材矮小),缺铁,复发性胎儿流失,骨质疏松症,慢性疲劳,复发性口疮的口腔炎(口腔溃疡),牙釉质发育不全、疱疹样皮炎。乳糜泻患者还可能出现神经精神症状包括共济失调和周围神经病变和非霍奇金淋巴瘤的风险增加,发展。与其他临床疾病相关的疾病也包括甲状腺炎、I型糖尿病,唐氏综合症,IgA缺乏症。
个人与家庭成员患有乳糜泻发展疾病的风险增加。(2)遗传易感性与特定的人类白细胞抗原(HLA)标记。超过97%的患有乳糜泻在美国DQ2和/或DQ8HLA标记,而大约40%的普通人群。由于这个原因,hla dq2和hla dq8被认为是腹腔疾病的遗传风险因素是必需的,但不充分,疾病发生过程。
腹腔疾病的确诊需要空肠切片展示绒毛萎缩。(3)考虑到活组织检查的侵袭性和成本,血清学和遗传实验室测试可以用来确定患有腹腔疾病的可能性很高。因为没有一个实验室测试完全可以依靠建立诊断腹腔疾病,患者积极的实验室结果可能会被小肠活检,从而减少不必要的侵入性程序(见的数量腹腔疾病诊断检测算法)。血清学、乳糜泻与多种自身抗体,包括EMA (EMA),组织转谷氨酰胺酶(tTG)和deamidated麦胶蛋白抗体。(4)尽管这些抗体的IgA同形像通常主要见于腹腔疾病,个人也可能产生免疫球蛋白g同形像,特别是个人IgA。最敏感和特定的血清学检查tTG IgA同形像,在个体产生足够的总IgA。为个人IgA,测试tTG和deamidated醇溶蛋白的抗体免疫球蛋白是必需的。
看到腹腔疾病诊断检测算法推荐方法的乳糜泻病人的嫌疑。
算法可用于监测患者对治疗的反应,看到的腹腔疾病的常规治疗监测算法。
tTG抗体,IgA
< 4.0 U /毫升(消极的)
4.0 - -10.0 U /毫升(弱阳性)
> 10.0 U /毫升(正面)
引用值适用于所有年龄。
tTG抗体,免疫球蛋白
< 6.0 U /毫升(消极的)
6.0 - -9.0 U /毫升(弱阳性)
> 9.0 U /毫升(正面)
引用值适用于所有年龄。
积极结果组织转谷氨酰胺酶(tTG) IgA或免疫球蛋白抗体是符合诊断乳糜泻和疱疹样皮炎的可能。为个人与适度强烈积极的结果,诊断为腹腔疾病是可能的,应该考虑小肠活检确诊。
负面结果tTg IgA和免疫球蛋白抗体表明减少腹腔疾病的可能性。
tTG IgA的浓度或免疫球蛋白下降可能开始启动后无谷蛋白饮食,可能表明对治疗的反应。
这个测试不应该仅仅依靠建立腹腔疾病的诊断。它应该被用来识别概率增加病人的腹腔疾病在人小肠活检建议。
影响个人一直在测试前无谷蛋白饮食可能会产生负面的结果。
为个人测试为阴性组织转谷氨酰胺酶(tTG) IgA和积极的tTG免疫球蛋白,IgA缺陷应考虑。
如果血清学是负数或临床怀疑有大量剩余,然后进一步的调查应该执行内镜和肠活检。这是特别重要的弗兰克malabsorptive症状由于许多综合征患者可以模仿乳糜泻。弗兰克malabsorptive症状,患者的肠活检应该执行无论血清学的测试结果。
1。鲁宾我,克罗SE:乳糜泻。安Int医学。2020;172:ITC1-ITC16
2。Lebwohl B, Rubio-Tapia答:流行病学、演示和腹腔疾病的诊断。杂志。2021;160:63 - 75
3所示。Rubio-Tapia,希尔ID、凯利、CP等:美国大学胃肠病学临床指南:腹腔疾病的诊断和管理。杂志。2013;108:656 - 676吗
4所示。彭妮哈,Raju SA桑德斯DS:进步serology-based成人腹腔疾病的诊断和管理。Exp牧师杂志Heptatol。2020; 14:147 - 154
Microwells预镀有重组人体组织转谷氨酰胺酶(tTG)抗原表达在杆状病毒细胞使用互补DNA编码long-spliced同种型人测试。
校准器、控制和稀释患者样本添加到井,和自身抗体识别tTG抗原结合在第一次孵化。洗井后删除所有的蛋白质纯化peroxidase-labeled兔子反人类的免疫球蛋白(γ链的具体检测tTG免疫球蛋白)或反人类的IgA(α链的具体检测tTG IgA)共轭是补充道。共轭结合捕获人类自身抗体,删除多余的飘散的共轭进一步清洗步骤。
约束共轭用3,3 ',5、5 ' -tetramethylbenzidine衬底,使蓝色的反应产物,它的强度成正比,示例中的自身抗体的浓度。磷酸是添加到每个停止反应。这产生一个黄色终点颜色,阅读450海里。(包插入:广达Lite R h-tTG IgA免疫球蛋白。Inova诊断公司;启八,1/2020)
星期一到星期六
这个测试已经清除、批准或由美国食品和药物管理局是免税的,按照制造商的说明使用。性能特征验证了梅奥诊所的方式符合CLIA需求。
86364 x 2
| 测试Id | 测试顺序的名字 | 订单LOINC价值 |
|---|---|---|
| TSTGP | 组织转谷氨酰胺酶Ab, IgA免疫球蛋白 | 35681 - 6 |
| 结果Id | 测试结果的名字 | 结果LOINC值
仅适用于测量结果表示在单位最初报告的执行实验室。并不适用于这些值转换为其他单位的测量结果。
|
|---|---|---|
| TTGA | 组织转谷氨酰胺酶Ab, IgA, S | 46128 - 5 |
| TTGG | Ab组织转谷氨酰胺酶、免疫球蛋白 | 56537 - 4 |