测试Id:TTST

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病人的年龄和性别是必需的。

收集容器/管:红色(血清凝胶/ SST不可接受)

提交集装箱/管:塑料碗

样品数量:1毫升

收集产品说明:离心机和整除血清塑胶瓶。

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如果不是电子订购,完成,打印和发送一般要求(T239)标本。

0.215毫升

严重溶血	拒绝
总脂血	拒绝
总值黄疸	拒绝

评估患者症状或可能的性腺机能减退的迹象,如性欲减退、勃起功能障碍、男性女乳症,骨质疏松症,或不孕

评价对推迟或性早熟的男孩

监测睾丸激素替代疗法

监测抗雄激素治疗(例如,用于前列腺癌、性早熟,治疗特发性多毛症,男女变性疾病,等等)。

评估女性多毛症、男性化和oligoamenorrhea

评估症状或女性可能睾丸素不足的迹象

评估婴儿用模棱两可的生殖器或男性化

诊断androgen-secreting肿瘤

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睾酮是主要的雄性激素。它负责发展的男性外生殖器和第二性。在女性患者中,其主要作用是作为雌激素的前体。在两种性别中,它对合成效果和影响行为。

在男性,睾丸激素是由睾丸分泌的睾丸间质细胞,由肾上腺皮质小程度上。在绝经前妇女,卵巢睾丸素的主要来源与小贡献的肾上腺和外围组织。绝经期后,卵巢睾丸激素生产明显减弱。睾酮生产睾丸和卵巢通过pituitary-gonadal反馈监管涉及促黄体激素(LH),从一个较小的程度上抑制素、苯丙酸诺龙。

大多数睾丸激素循环必将性hormone-binding球蛋白(SHBG),男性,也称为testosterone-binding球蛋白。较小的一部分是白蛋白绑定和一小部分存在免费的激素。从历史上看,只有游离睾酮被认为是生物活性成分。然而,睾丸激素是弱束缚自由血清白蛋白和水解毛细血管床,从而成为组织摄取现成的。所有non-SHBG-bound睾酮因此被认为是可利用。

在儿童时期,过度生产睾酮诱发性早熟的男孩和女孩男性化。在女性,睾酮生产过剩导致不同程度的男性化,包括多毛症,痤疮,月经过少或不孕。轻度到中度睾酮海拔男性患者通常无症状但可以导致女性病人痛苦的症状。睾酮的确切原因轻度到中度海拔往往仍然是模糊的。明显的海拔的常见原因包括遗传条件(如先天性肾上腺增生)、肾上腺、睾丸、卵巢肿瘤、滥用睾丸激素或促性腺激素的运动员。

女性患者睾酮下降导致微妙的症状。这些可能包括一些性欲下降和非特异性的情绪变化。在男性患者,导致部分或性腺机能减退的完整度。这个特点是第二性征男和生殖功能的变化。原因是主要或二/三级(垂体/下丘脑)睾丸衰竭。对于男人来说,温和但也有一个逐渐的进步和睾酮下降之间的生产开始第四和第六十年的生活。因为这是与SHBG水平的同时增加,可利用睾酮可能更重要的是比总睾酮明显下降,导致非特异性症状所观察到的类似testosterone-deficient女性。然而,严重的性腺机能减退,顺向老化,是罕见的。

总睾酮测量通常是足够的诊断,特别是结合的测量LH和卵泡刺激素(LH /促黄体激素(LH),血清FSH /促卵泡激素(FSH),血清)。然而,这些测试可能不够轻度异常的诊断睾丸激素体内平衡,特别是如果SHBG的异常(SHBG1 /性Hormone-Binding球蛋白(SHBG),血清)函数或水平。额外的测量生物利用率(ttb /睾酮、总和生物有效性,血清)或游离睾酮(TGRP /睾酮总量和自由,血清)在这种情况下建议。

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男性

0 - 5月:75 - 400毫微克/分升

6 months-9年:< 7-20毫微克/分升

- 11年:< 7 - 130毫微克/分升

12 - 13年:< 7 - 800毫微克/分升

14年:< 7 - 1200毫微克/分升

15 - 16年:100 - 1200毫微克/分升

17 - 18岁:300 - 1200毫微克/分升

>或= 19年:240 - 950毫微克/分升

坦纳阶段*

我(青春期前的):< 7-20

2:8 - 66

第三:26 - 800

四:85 - 1200

V(年轻人):300 - 950

女性

0 - 5个月:20 - 80毫微克/分升

6 months-9年:< 7-20毫微克/分升

- 11年:< 7-44毫微克/分升

12到16年:< 7 - 75毫微克/分升

17 - 18岁:20 - 75毫微克/分升

>或= 19年:8-60毫微克/分升

坦纳阶段*

我(青春期前的):< 7-20

2:< 7-47

第三:17 - 75

4:20 - 75人

V(年轻人):12-60

*青春期发病(从坦纳过渡阶段我坦纳阶段II)发生在男孩的年龄中位数为11.5(+ / 2)年,女孩的年龄中位数10.5(+ / 2)年。有证据表明,它可能发生在肥胖的女孩和1年前非洲裔美国女孩。男孩,没有明确的证明青春期发病和体重之间的关系或民族起源。坦纳阶段进展是可变的。坦纳阶段V(年轻人)应该达到18岁。

男病人:

睾丸激素水平下降表明部分或完整的性腺机能减退。在性腺机能减退,血清睾酮水平通常低于参考值范围。原因是主要或二/三级(垂体/下丘脑)睾丸衰竭。

原发性睾丸失败是增加促黄体激素(LH)和促卵泡激素(FSH)的水平,并减少,生物有效性和游离睾酮水平。原因包括:

遗传原因(如Klinefelter综合症,XXY男性)

发展原因(如睾丸maldescent)

睾丸外伤或缺血(如睾丸扭转,在疝手术事故操作)

感染(如流行性腮腺炎)

自身免疫性疾病(如自身免疫性polyglandular内分泌失败)

代谢紊乱(如血色沉着病、肝衰竭)

睾丸切除术

二/三级性腺机能减退,也称为hypogonadotrophic性腺机能减退,显示低睾酮和低,或不当“正常”LH / FSH水平。原因包括:

下丘脑和垂体的遗传或发育障碍(如Kallmann综合征、先天性垂体机能减退)

垂体或下丘脑肿瘤

高泌乳素血症的原因

营养不良

用运动

颅辐照

——头外伤

医疗或消遣性毒品(如雌激素,促性腺激素释放激素(GnRH)类似物,大麻)

增加睾丸激素水平:

在青春期前的男孩,睾丸素水平会增加性早熟。进一步检查是必要的,以确定导致性早熟的原因。

——男性睾丸、肾上腺肿瘤或雄性激素滥用可能怀疑如果睾酮水平超过正常范围上限的50%以上。

监控睾酮替代疗法:

治疗的目的是血清睾酮和LH正常化。depot-testosterone制剂治疗期间,槽的血清睾酮水平仍应在正常范围内,而峰值水平不应该远远高于正常的年轻人。

监测抗雄激素治疗:

目标通常是抑制睾酮水平阉割级别或以下(不超过25%参考值范围值越低,一般< 50% ng / dL)。

在女性患者:

睾丸激素水平下降可能观察到主要或次要卵巢衰竭,类似于男性的情况,除了更加突出女性激素水平的变化。大多数女性卵巢切除术在睾酮水平明显降低。

睾酮水平的增加可能是:

先天性肾上腺增生:非经典的(轻度)变异可能不会出现在童年,但青春期期间或之后。除了睾酮,多个其他雄激素或雄激素前体,如17羟孕酮(OHPG / 17-Hydroxyprogesterone,血清),高架,常常比睾酮更大程度。

青春期前的女孩:类似于男孩,但在较低的水平,增加睾丸激素水平被认为在性早熟。

卵巢或肾上腺肿瘤:高雌激素值也可能是观察和LH和FSH较低或“正常的”。睾酮-producing ovarian or adrenal neoplasms often produce total testosterone values above 200 ng/dL.

多囊性卵巢综合症。多毛症,痤疮,月经失调、胰岛素抵抗和肥胖形成这种综合症的一部分:经常总睾酮水平正常或轻度升高,非同寻常的高于200毫微克/分升。

监控睾酮替代疗法:

睾酮替换在女性患者的疗效研究。如果使用它,那么水平应该保持在正常范围内的女性。生物利用率(ttb /睾酮、总和生物有效性,血清)或游离睾酮(TGRP /睾酮、总和自由、血清)水平也应该监控,避免过度治疗。

监测抗雄激素治疗:

抗雄激素治疗最常用于轻度到中度原发性女性雄激素过多症的管理,如多囊卵巢综合症。总睾酮水平相对粗糙指南治疗和可能会误导人。因此,生物利用率(ttb /睾酮、总和生物有效性,血清)或游离睾酮(TGRP /睾酮、总和自由、血清)也应该被监视以确保适当治疗。然而,没有普遍同意生化结束点和终点的临床反应的主要治疗手段。

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清晨的年轻男性睾丸激素水平个人下午平均高于50%的水平。参考范围建立在早上使用收集的标本。

睾丸激素水平可以大幅波动在不同天, ,有时甚至更频繁。雄激素状态的评估 应该基于超过一个单一的测量。

正常参考范围的低端pre-pubertal科目 没有建立由于灵敏度当前分析的局限性方法。

,特别是在低睾酮浓度,干扰大,和不同的化验有困扰睾酮之间缺乏结果可比性分析,当前的方法是基于液体chromatography-tandem质谱分析,并提供可再生的和高度准确的睾酮测量分析范围。因此,结果将低于,没有直接的可比性,由分析结果。最大分析高估真实的睾酮浓度为10%到300%,取决于所使用的试验和测量浓度是否落在低,中,或高范围。

1。试训,Pardridge WM, Cefalu W, et al: albumin-bound睾丸素的生物利用度。中国性金属底座。1985年10月,61 (4):705 - 10

2。新MI, Josso N:障碍性腺的分化和先天性肾上腺增生。性金属底座中国北部。1988年6月,17 (2):339 - 366

3所示。莫理我,佩里HM三世:在老年男性雄激素缺乏:睾酮替代疗法的作用。135年5月,J实验室医学。2000 (5):370 - 378。doi: 10.1067 / mlc.2000.106455

4所示。Sizonenko PC, Paunier L:荷尔蒙变化在青春期3:相关的等离子体脱氢表雄酮,睾酮,FSH和LH的青春期阶段和骨龄在正常的男孩和女孩和阿狄森氏病或性腺机能减退患者过早或迟adrenarche。中国性金属底座。1975年11月,41 (5):894 - 904

5。英国产的VT。杜米斯克哒:多囊卵巢综合征。性金属底座北。1997;12月26日(4):893 - 912

6。布劳恩斯坦GD:女性雄激素不足:总结的关键问题。4月Fertil杂志。2002;77年增刊4:s94 - 99

7所示。尤尔的说法,斯卡贝克NE:雄激素和老化的男性。哼天线转换开关更新。2002;9月- 10月8日(5):423 - 433

8。Hackbarth JS Hoyne JB,水鸟SK,辛格RJ:游离睾酮不同方程和计算精度取决于性别与SHBG的浓度。类固醇。2011年1月,76 (2):48-55

9。高盛,Bhasin说,吴结合,et AL:睾酮的绑定在流通的重新评价:生理和临床意义。Endocr启2017年8月,38 (4):302 - 324

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氘稳定同位素(d3-testosterone)添加到0.2毫升血清样本作为内部标准。蛋白质混合物的乙腈沉淀。睾酮和内部标准从得到的上层清液中提取了一个在线提取利用高通量液相色谱。这是紧随其后的是传统的液相色谱分析串联质谱仪上配备了加热喷雾器离子源。王(C,卡特林DH, Demers LM, et al:总睾酮测量成年男性:比较当前实验室对液体chromatography-tandem质谱方法。中国性金属底座。89:534 2004;543;Taieb J, Mathian B, F Millot, et al:睾酮测量10分析和同位素稀释气相色谱分析-质谱法在血清从116年男性,女性和儿童。化学2003;49:1381 - 1395)

没有

星期一到星期六

2到4天

2周

罗彻斯特

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