可能是抗磷脂综合征高危患者的诊断意义或系统性红斑狼疮测试为阴性判据antiphospholipid抗体
酶联免疫吸附分析(ELISA)
Antiphospholipid抗体
Cardiolip
心磷脂抗体,IgA,血清
Phospholip抗体IgA
Anticardiolipin抗体
血清
收集容器/管:
首选:血清凝胶
可以接受的:红色的背心
提交集装箱/管:塑料碗
样品数量:0.5毫升
收集产品说明:离心机和整除血清塑胶瓶。
0.4毫升
严重溶血 | 拒绝 |
总脂血 | 拒绝 |
总值黄疸 | 好吧 |
标本类型 | 温度 | 时间 | 特种集装箱 |
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血清 | 冷藏(首选) | 21天 | |
冻 | 21天 |
可能是抗磷脂综合征高危患者的诊断意义或系统性红斑狼疮测试为阴性判据antiphospholipid抗体
Antiphospholipid综合征(APS)是一种系统性自身免疫性疾病,其特征是血栓形成和/或特定的妊娠相关死亡。根据2006年修订的札幌共识分类标准,诊断的实验室要求APS的存在至少一个包括以下几点:红斑狼疮抗凝(LAC) anticardiolipin (aCL)和anti-beta2糖蛋白1 (anti-B2GP1)免疫球蛋白或IgM抗体。(1)为了避免过度诊断,并排除患者瞬态antiphospholipid (aPL)水平,任何阳性结果的APS指南还建议确认至少12周后最初的评估。值得注意的是,aPL抗体也发生在自身免疫性疾病患者重要的患病率在系统性红斑狼疮(SLE)以及其他临床表现(如心脏瓣膜疾病、网状青斑、血小板减少症、肾病和神经)常与APS。(1 - 3)因此,除了2006年APS指导,2012年的推导和验证系统性红斑狼疮的国际合作诊所(SLICC)分类标准为系统性红斑狼疮建议测试标准aPL抗体测试以及aCL IgA anti-B2GP1 IgA。(2)
与虫胶,评估使用功能化验,aCL和anti-B2GP1 IgG、IgM抗体是测量不同固相免疫测定(SPA)。(4)aCL IgG、IgM决心,APS分类指导建议截止值大于40免疫球蛋白抗体磷脂(GPL)或IgM磷脂(MPL)单位(单位可追溯到哈里斯aCL抗体检测标准)或超过第99百分位为积极测试实验室的人口。它还倡导使用实验室的第99个百分位值大于人口建立参考区间anti-B2GPI IgG、IgM抗体测试。截止值大于40的使用GPL或者MPL单位积极性并不适用于所有定义aCL抗体免疫测定,从低阈值用来区分moderate-to-high积极积极的结果是测试依赖。(4 - 6)此外,截止使用99的人口可能不符合实验室的测试套件来自同一制造商或40 GPL单位,在aCL中抗体。(4 - 7)
血栓形成和产科并发症是常见的临床事件的普通人群,并非APS所独有;因此,aPL抗体的存在是绝对明确的APS的诊断要求。(1、6、7)此外,aPL抗体是异构重叠的倾向;aPL测试协调或标准化的缺乏为最佳APS需要使用所有三个测试诊断。(1、4)aPL抗体通常决定使用经典的ELISA,最近更多样的方法开发并用于临床测试。识别分析和诊断的挑战与aPL抗体测试,计划以支持分析协调和利用,包括校准器的发展,测试开发和验证工作以及pre-analytical分析,post-analytical措施已经出版。(4 - 8)基于这些和其他已发表的研究,解释和相关性的aPL抗体测试是依赖等因素的类型aPL (LAC, aCL或anti-B2GPI),心磷脂的来源和/或B2GPI, aPL抗体类(IgG、IgM或IgA)和水平以及抗体积极性是否单身,两倍或三倍。(1,4 - 8)
总之,尽管APS分类标准没有建立了常规临床使用,在没有正式的诊断指南,这些已经广泛被采用来诊断或评估风险对APS和治疗或预防措施的必要性。因此,在临床实践中,如果怀疑疾病高但标准aPL抗体测试是不确定的或负面的,偏离了APS诊断标准可能是合理的。这可能包括测试non-criteria aPL抗体测试这样的aCL IgA和anti-B2GPI IgA推荐2012年SLICC指导系统性红斑狼疮和/或评估anti-phosphatidylserine /凝血酶原(aPS / PT)免疫球蛋白和IgM自身抗体在他人。(2、6、9、10)
APL是指IgA磷脂单位。一个APL单位是1微克IgA的抗体。
负面:< 15.0 APL
弱阳性:15.0 - -39.9 APL
积极:40.0 - -79.9 APL
强阳性:>或= 80.0 APL
引用值适用于所有年龄。
的存在anticardiolipin (aCL) IgA抗体(大于15 IgA磷脂单位(APL))可能与诊断有关antiphospholipid综合征(APS)和/或系统性红斑狼疮(SLE)。在没有“标准”aPL抗体APS和系统性红斑狼疮的诊断测试,孤立的aCL IgA必须高度谨慎的解释。
文档的持久性aCL IgA一样为标准aCL免疫球蛋白和IgM抗体将符合最佳临床实践。
使用anticardiolipin抗体检测的方法不受抗凝治疗的影响。
比较研究和多个实验室的能力调查表明,磷脂抗体测试的结果可以高度可变,结果和不同的商业分析可能产生截然不同的结果。(4 - 7)
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净化心磷脂抗原被绑定到井的聚苯乙烯microwell板的情况下,将保持抗原的原生状态。Prediluted控制和稀释病人血清添加到单独的井,允许任何心磷脂抗体绑定到固定化抗原。释放样品冲走,enzyme-labeled反人类的IgA共轭是添加到每个。第二个孵化允许enzyme-labeled反人类的IgA绑定到任何病人抗体已成为附加到microwells。洗后任何释放enzyme-labeled反人类的IgA,其余酶活性是通过添加一个显色底物和测量颜色的强度发展。停止酶生产的彩色产品后,心磷脂抗体的存在与否是决定通过比较样品的光学密度与5点校准曲线。结果报道了半定量的标准IgA anticardiolipin单位(APL)。(包插入:广达Lite ACA IgA三世。Inova诊断;版本22日08/2020)
周一,周三,周五
这个测试已经清除、批准或由美国食品和药物管理局是免税的,按照制造商的说明使用。性能特征验证了梅奥诊所的方式符合CLIA需求。
86147年
测试Id | 测试顺序的名字 | 订单LOINC价值 |
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ACLIP | 磷脂Ab IgA, S | 5076 - 5 |
结果Id | 测试结果的名字 | 结果LOINC值
仅适用于测量结果表示在单位最初报告的执行实验室。并不适用于这些值转换为其他单位的测量结果。
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ACLIP | 磷脂Ab IgA, S | 5076 - 5 |