监控与合成激素治疗(合成三碘甲状腺氨酸(T3)将导致较低的总甲状腺素(T4))
监测治疗甲状腺机能亢进与硫脲嘧啶和其他甲状腺药物
指数thyroxine-binding球蛋白时甲状腺功能正常和non-thyroidal疾病不存在
看到的信息甲状腺功能排序算法。
电化学发光免疫测定
Syn-Thyroid
T4、血清
Tetraiodothyronine
甲状腺激素
甲状腺素,总
T4总,S
甲状腺素
甲状腺素(T4)
看到的信息甲状腺功能排序算法。
血清
这个测试不能在接受治疗的病人中使用降脂药物包含右甲状腺素钠除非治疗中断4到6周之前允许生理状态成为恢复测试。
收集容器/管:
首选:血清凝胶
可以接受的:红色的背心
提交集装箱/管:塑料碗
样品数量:1毫升
收集产品说明:离心机和整除血清塑胶瓶。
0.75毫升
严重溶血 | 拒绝 |
总脂血 | 好吧 |
总值黄疸 | 好吧 |
标本类型 | 温度 | 时间 | 特种集装箱 |
---|---|---|---|
血清 | 冷藏(首选) | 7天 | |
冻 | 30天 |
监控与合成激素治疗(合成三碘甲状腺氨酸(T3)将导致较低的总甲状腺素(T4))
监测治疗甲状腺机能亢进与硫脲嘧啶和其他甲状腺药物
指数thyroxine-binding球蛋白时甲状腺功能正常和non-thyroidal疾病不存在
看到的信息甲状腺功能排序算法。
甲状腺素(T4)是合成甲状腺。T4是代谢三碘甲状腺氨酸(T3)由deiodination外围地。为T3, T4被认为是水库或激素原生物最活跃的甲状腺激素。大约0.05%的循环T4是免费的,即释放,部分。其余必将thyroxine-binding球蛋白,前白蛋白,白蛋白。
下丘脑分泌thyrotropin-releasing激素,刺激垂体释放促甲状腺素,原促甲状腺激素(TSH)。TSH刺激甲状腺分泌T4。T4部分外围地转化为T3。大量的T4、T3(大部分来自外围转换T4)引起甲状腺机能亢进。
T4、T3导致正反馈的垂体和下丘脑合成抑制或刺激甲状腺如下:减少TSH如果T3和T4高(甲状腺机能亢进),增加的TSH如果T3和T4低(甲状腺机能减退)。
总T4的测量提供了可靠的临床甲状腺反射状态没有此种异常和non-thyroidal疾病。结合蛋白可以发生变化,影响总T4水平但离开释放激素的水平不变。
儿科
0 - 5天:5.0 - -18.5微克/分升
6天2个月:5.4 - -17.0微克/分升
3-11月:5.7 - -16.0微克/分升
1 - 5年:6.0 - -14.7微克/分升
6 - 10年:6.0 - -13.8微克/分升
11-19年:5.9 - -13.2微克/分升
成人(> = 20年):4.5 - -11.7微克/分升
SI单位参考价值,明白了m.jennysgift.com/order-tests/si-unit-conversion.html
值超过11.7微克/分升在成人或超过规定的与年龄相关的儿童被认为在甲状腺机能亢进和急性甲状腺炎患者。
值低于4.5微克/分升在成人或低于规定的与年龄相关的儿童甲状腺功能减退,水肿、克汀病、慢性甲状腺炎,和偶尔,亚急性甲状腺炎。
增加总甲状腺素(T4)是在怀孕和患者雌激素药物治疗。这些患者增加了总T4水平由于增加thyroxine-binding球蛋白(油管)水平。
减少总T4在患者治疗与合成代谢类固醇或肾病(TBG水平下降)。
thyrotropin-releasing激素刺激试验可能需要对某些例甲状腺机能亢进。
临床研究是必要的,以确定如果促甲状腺素,油管,或游离T4测试是必要的。
在怀孕、不完全释放甲状腺素(T4)与其结合蛋白可能导致错误的总T4水平低。因此,总T4不应作为甲状腺功能评估的唯一标志。
促甲状腺素(TSH)可能比T4甲状腺的初始测试状态。TSH升高在原发性甲状腺功能减退。TSH低原发性甲状腺机能亢进。
游离T4可能更准确地测量生理T4。
在极少数情况下,一些人可以开发鼠标或其他动物抗体抗体(通常被称为人类anti-mouse抗体(HAMA)或异嗜性的抗体),这可能会导致在某些免疫测定干扰。链霉亲和素抗体的存在或钌也很少出现,可能会干扰测定。应该使用谨慎的解释结果,实验室应提醒如果结果不与临床表现。
自身抗体对甲状腺激素可能会干扰测试。
结合蛋白异常可能会导致价值观偏离预期的结果。病理结合蛋白的浓度会导致结果在参考范围之外,虽然病人可能euthyroid状态。
血清生物素浓度高达1200 ng / mL不干扰测定。可能存在浓度高达1200 ng / mL的标本收集病人服用高剂量的生物素300毫克每天。(1)在54岁健康志愿者之间的一项研究中,补充20毫克/天生物素导致最大血清生物素浓度355 ng / mL小时post-dose。(2)
2。弗雷Grimsey P, N, Bendig G, et al:人口外源性生物素的药物动力学和生物素血清水平之间的关系和体外免疫测定的干扰。J Pharmacokinet Pharmacodyn。2017年9月;2 (4):247 - 256。doi: 10.4155 / ipk - 2017 - 0013
3所示。罗斯DS,伯奇HB,库柏DS,等:2016美国甲状腺协会甲状腺机能亢进的诊断和管理指南和其他甲状腺毒症的原因。甲状腺。2016年10月26日(10):1343 - 14214
4所示。Persani L, Cangiano B, Bonomi M: 2018年中央甲状腺功能减退的诊断和管理。Endocr连接。2019年2月,8 (2):R44-R54 doi: 10.1530 / ec - 18 - 0515
罗氏Elecsys T4(甲状腺素)分析是一个竞争性使用电化学发光检测分析。结合T4释放8-anilino-1-naphthalene磺酸结合蛋白。病人标本孵化与羊多克隆抗体anti-T4标以钌。Streptavidin-coated微粒子和生物素化的T4添加第二个孵化期间仍然可以自由结合位点的标记抗体成为占领。结果immunocomplex成为绑定到固相交互的链霉亲和素生物素。反应混合物吸气到测量细胞的微粒磁捕获到电极的表面上。被释放的物质和应用电压的电极诱发electrochemiluminescent发射。这个信号测量与校准曲线来确定病人的结果。(包插入:Elecsys T4。罗氏诊断;英语V 2.0, 03/2020)
星期一到星期五
这个测试已经清除、批准或由美国食品和药物管理局是免税的,按照制造商的说明使用。性能特征验证了梅奥诊所的方式符合CLIA需求。
84436年
测试Id | 测试顺序的名字 | 订单LOINC价值 |
---|---|---|
T4 | T4(甲状腺素),总只,年代 | 83119 - 8 |
结果Id | 测试结果的名字 | 结果LOINC值
仅适用于测量结果表示在单位最初报告的执行实验室。并不适用于这些值转换为其他单位的测量结果。
|
---|---|---|
T4 | T4(甲状腺素),总只,年代 | 83119 - 8 |