监控泊沙康唑治疗
液体Chromatography-Tandem质量光谱法(质/女士)
Noxafil(泊沙康唑)
泊沙康唑(Noxafil)
血清红
收集容器/管:红色(血清凝胶/ SST不可接受)
提交集装箱/管:塑料碗
样品数量:2毫升
收集产品说明:离心机和整除血清塑胶瓶的2小时内收集。
如果不是电子订购,完成,打印和发送疗法测试请求(T831)标本。
0.6毫升
严重溶血 | 好吧 |
总脂血 | 好吧 |
总值黄疸 | 好吧 |
标本类型 | 温度 | 时间 | 特种集装箱 |
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血清红 | 冷藏(首选) | 28天 | |
环境 | 28天 | ||
冻 | 28天 |
监控泊沙康唑治疗
泊沙康唑干扰真菌细胞色素P450 (CYP) lanosterol-14αdemethylase活动,从而减少麦角固醇的合成主要固醇真菌细胞膜,抑制真菌细胞膜形成。(1、2)
泊沙康唑预防已获批准的入侵曲霉属真菌和假丝酵母感染免疫系统严重受损患者(如造血干细胞移植受者和移植物抗宿主病(GVHD)或长期嗜中性白血球减少症患者辅助化疗对血液恶性肿瘤)和治疗口咽念珠菌病(包括病人耐火伊曲康唑、氟康唑)。(1、3)也被批准眼管理(这个用药物监测不是必需的)。
泊沙康唑有一个变量的吸收。食物和液体营养补充剂增加吸收,和禁食状态不提供足够的吸收以确保合适的等离子体浓度。(4、5)药物的高容量分布(Vd = 465 - 1774 L)和高度蛋白结合的(> = 97%),主要是白蛋白。(1、3)药物不经过很大的新陈代谢;大约15%到17%的经历non-CYP-mediated代谢,主要通过肝glucuronidation代谢物。(1)消除半衰期大约是35小时(范围:20 - 66小时);达到稳定状态后,大约5 - 7天。最大浓度的时间大约是3 - 5个小时,但由于高度可变的吸收,建议槽水平监测。
——文档最佳吸收当用于预防或积极治疗真菌感染
考虑重新检查水平即使最初的水平是在目标范围内,如果病人:
是无法满足最佳的营养摄入
——接收连续管喂养
——接收质子泵抑制剂(一些研究泊沙康唑含量下降)
——粘膜炎、腹泻、呕吐、移植物抗宿主病、药物或其他原因可能不被吸收
> 700 ng / mL(槽)
水平大于700毫微克/毫升(0.7微克/毫升)已经提出了预防措施。
水平大于或等于1250 ng / mL(1.25微克/毫升)被证明是最优的打捞试验中侵入性的治疗曲霉属真菌感染。
有毒的范围尚未确定。
没有明显的警示语句
1。Noxafil(泊沙康唑)。包插入:先灵葆雅公司;2006年
2。古德曼和吉尔曼:治疗的药理基础。10。麦格劳-希尔专业;2001年
3所示。医生的办公桌参考(PDR)。第61个艾德。汤姆森PDR;2007年
4所示。考特尼R, Wexler D, Radwanski E, Lim J,劳克林M:食物对的相对生物利用度的影响两个泊沙康唑口服制剂在健康成年人。Br中国新药杂志。2004年2月,57 (2):218 - 222。doi: 10.1046 / j.1365-2125.2003.01977.x
5。考特尼R, Radwanski E, Lim J,劳克林M:药物动力学的泊沙康唑coadministered禁食或nonfasting健康男性抗酸剂。Antimicrob代理Chemother。2004年3月,48 (3):804 - 808。doi: 10.1128 / aac.48.3.804 - 808.2004
6。霍瓦特Rifai N, AR, Wittwer CT, eds: Tietz教科书的临床化学和分子诊断。6。爱思唯尔;2018年
泊沙康唑通过混合血清样本中提取与乙腈沉淀蛋白。移除上层清液和液体chromatography-tandem质谱分析的方法。(未发表的梅奥法)
星期一到星期六
这个测试开发,其性能特征由梅奥诊所的方式与CLIA要求一致。这个测试没有被清除或得到美国食品和药物管理局的批准。
80187年
测试Id | 测试顺序的名字 | 订单LOINC价值 |
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POSA | 泊沙康唑,年代 | 53731 - 6 |
结果Id | 测试结果的名字 | 结果LOINC值
仅适用于测量结果表示在单位最初报告的执行实验室。并不适用于这些值转换为其他单位的测量结果。
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89591年 | 泊沙康唑,年代 | 53731 - 6 |