检测囊性纤维化病人样本中致病有氧细菌
酌情确定潜在致病性有氧细菌的体外抗菌性
测试i | 报表名称 | 单独可用 | 一贯性能 |
---|---|---|---|
COMM | 识别商业箱 | 否, | 号 |
RMALD | 识别MALDI-TOF质量特征 | 否, | 号 |
GID系统 | 细菌识别 | 否, | 号 |
ISAE系统 | eobe标识语义 | 否, | 号 |
REFID系统 | 附加识别程序 | 否, | 号 |
sals系统 | 色化算法1 | 否, | 号 |
欧大 | 色化算法2 | 否, | 号 |
秀格 | 色化算法3 | 否, | 号 |
STAP系统 | 识别Staphilococcus | 否, | 号 |
STRP系统 | 识别Streftcocus | 否, | 号 |
MIC语言 | 可感知性 MIC | 否, | 号 |
SUS系统 | 可感知性 | 否, | 号 |
SIDC系统 | 叉形算法4 | 否, | 号 |
PRID | PCR识别 | 否, | 号 |
MARP1 | MecAPCR(单片) | 否, | 号 |
当此测试排序时,反射测试可附加电荷执行适合生物体和样本源的抗菌剂将根据mayoClinic实践测试
下表列出实验室例行测试和应请求测试的反微生物表格由隔离分组整理,不全包电话800-533-1710并请求向细菌反微生物感知测试实验室发言,如果这些表没有列出生物或抗微生物
微分微分分解或渐分分分解或磁盘分解
CysticFibrosis
当此测试排序时,反射测试可附加电荷执行适合生物体和样本源的抗菌剂将根据mayoClinic实践测试
下表列出实验室例行测试和应请求测试的反微生物表格由隔离分组整理,不全包电话800-533-1710并请求向细菌反微生物感知测试实验室发言,如果这些表没有列出生物或抗微生物
变迁
specimen源码需要
问题ID | 描述性 | 答案解析 |
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Q00M0080 | specimen源码 |
仅提交下列标本中的 1
首选 :
特征类型 :Sputum、预期或诱导
病人准备:使病人在采集样本前立即刷牙或加水减少受污染复方菌数
容器/图贝:静态容器
样本量 :全集
可接受性:
特征类型 :布朗契拉或洗涤法、spiate法、bronchoalvelolar熔炉、内向化工或气管
容器/图贝:静态容器
样本量 :全集
特征类型 :纹理网
用品:
文化节文化网
BDESWABT853
容器/图贝:文化运输网状网状网状网状网状网状网状网状网状网状网状网状网状网状网状网状网状网状网状网状网状网状网状网状网状网状网状网状网状网状网状网状网状网状网状网状网状网状网状网状网状网状网状网状网状网状网状网状网状网状网状网状网状网状网状网状网状网状网状网状网状网状网状网状网状网状网状网状网状网状网状网状网状网状网状网状网状网状网状网状网状网状网状网状网状网状网状网状网状网状网状网状网状网状网状网状网状网状网状网状网状网或带Stuart或Amys液介质或ESWAB
样本量 :全集
非电子排序完整打印发送微生物测试请求T244标本
见Specimen必备
干网 | 拒绝 |
特征类型 | 温度学 | 时间轴 | 专用容器 |
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变迁 | 冷冻 | 48小时 |
检测囊性纤维化病人样本中致病有氧细菌
酌情确定潜在致病性有氧细菌的体外抗菌性
当此测试排序时,反射测试可附加电荷执行适合生物体和样本源的抗菌剂将根据mayoClinic实践测试
下表列出实验室例行测试和应请求测试的反微生物表格由隔离分组整理,不全包电话800-533-1710并请求向细菌反微生物感知测试实验室发言,如果这些表没有列出生物或抗微生物
囊性纤维化病人的预期寿命在过去50年中稳步提高,这在很大程度上是由于病人口中肺病管理得到改善。慢性肺感染导致75%-85%的CF患者死亡因果机体的适当处理可降低发病率和死亡率
与CF肺病关联的微生物数目相对有限。内含伪可多那斯aeruginosa模类非模类Staphilococcusa,Burkdesiaeca复杂化复位式寄生虫恶性非发酵克负鼠冒冒冒冒并streftcoccus肺炎.非脉冲 mycobactriaAsperlus系统物种除常见呼吸道病毒外,还可能在CF肺病中发挥作用文化特制并使用常规多选介质(相对于非CF呼吸道文化)隔离常见与CF患者肺病关联的细菌
选择中心对CF病人实施肺移植测试对有底层CF的肺移植病人适用,因为他们可以继续存放与预移植相同的生物类患CF的病人可能在很长一段时间内受这些生物的殖民化或慢性感染
抗微生物易感测试确定偏选反微生物剂最小抑制浓度值MIC最低抗菌浓度(数组增聚)抑制细菌生长稀释MIC测试方法测试agar板上细菌生长情况,内含多聚抗菌剂
临床实验室标准学院和/或欧洲抗菌测试委员会为每种生物抗菌剂组合提供解释性标准,用以判断MIC是否应被解读为易感性、易感性依赖性、中间性、不可感知性、抗药性或流行病切分值
无生长或常用微生物
鉴别似然病原体
可见性结果报告为微值抑制浓度mcg/ml断点(通称断点)用于分类生物易感性、易感性依赖性、中间性、抗药性或不可感知性在某些情况下,无法根据可用数据提供解释类,并包括以下评论:“没有为无解释报告代理制定解释指南。”
临床实验室标准学院解释类定义
可感知性 :
由断点定义的类别表示单片常分解常分解点或下或区直径易断点或上方受抗菌剂通常可实现集聚抑制,使用建议处理受感染点的用量可能导致临床效果
可感知多斯依存度 :
由断点定义的类别表示隔离易感性取决于对病人使用 dosing定理实现极易检测结果(或多片或区直径)属于易吸量依赖类的分片量时,需要使用 dosing定理法(i,高剂量、高频剂量或两者并用),其接触毒品量比确定易摄断点所用剂量高应考虑文献支持最大剂量处理法,因为高接触极有可能充分覆盖单片药标签推荐剂量和器官功能调整
中间值 :
由断点定义的类别包括中间距离内与中等收入国家或区直径相隔开,接近通常可实现的血液和组织水平和/或响应率可能比易受性分离低
注释 :中间类指药体集中点或药用量高于正常时的临床效果类别中还包括缓冲区,缓冲区应防止小片无控技术因素引起解释上的重大差错,特别是药效差窄的药类
恢复式 :
由断点定义的类别表示阻抗断点上或上或下带直径不因代理平常用量调度表和/或显示中等收入国家或区直径常可实现集中而受阻
不可感知性 :
单片使用类别仅指定易断点,原因是缺少或少见抗药性菌株偏偏断点表示值上方或区直径下方的隔离应报告为不可识别性
注释 :被解读为不可感知的隔离并不一定表示隔离机制有阻抗机制单偏偏偏偏偏偏偏偏偏偏偏偏偏偏偏偏偏偏偏偏偏偏偏偏偏偏偏偏偏分
流行病临界值:
将微生物群分解成有无单型可检测抗药性(非焊型或野型)流行病学切换值定义野型隔离群最高多指标类集ECV使用MIC分布符仅基于体外数据ECV不是临床断点,ECV对特定病人的临床相关性尚未得到CLSI或任何管理机构的识别或批准。
ECV报告时,不分配解释类,并包括下列注释:“MIC与隔离点观察的Endicistic截值一致(ECV/OUT/OET获取抗药性!关系处理结果未知
野型(WT)-ECV定义解释性类别,描述无异性可检测抗药性机制或减敏易感性微生物群
非二次类型(NWT)-ECV定义解释类描述微生物群并配有单型可检测机制抗药性或减敏易感性以评价抗微生物剂
注释 :ECV定义的MIC值不解释或报告为易受性、中间性或抗性,而应解释或报告为WT或NWTECV不应用为临床断点.(CLSI临床实验室标准学院)性能标准抗菌测试第三十二版CLSI补充M100CLSI系统20224.4-6,278-279
EUCAT解释性类别定义
S-可理解性标准 dosen处理法:当使用代理标准 dosen处理法极有可能求治成功时,微生物归为“可理解性标准 dosen处理法”。
I-可理解性增加接触*:微生物分类为“可感知性增加接触* ”
R-Reslist:当即使接触增加*也极有可能发生治疗故障时,微生物归为“Reslistt”。
开关作用在于 管理模式 剂量 服药区间 注入时间 分配和排泄 反微生物代理
欧委会可感知性测试断点表解释中等收入国家和区直径版本12.020226.可上网查询.eucast.org
负测试结果不产生细菌或只生长常用微生物负结果并不排除传染性肺病的所有原因更多信息见Telements
与下呼吸道感染相关联的生物报告
检测结果呈阳性 致病细菌识别囊性纤维化病人可能长期受某些生物的殖民化或慢性感染,因此,必须结合先前发现和临床图片解释正结果,以适当评价结果
易感类别结果和低最小抑制浓度值表示生物体易受抗微生物测试
解释各种反微生物易感解释类i、易感性、易感性依赖性、中间性、不可感知性、抗药性或流行病截取值)见引用值
脉冲文化延迟后,细菌病原体成功隔离的可能性较小,原因是常用复式微生物超增
产生下呼吸道感染的细菌物剂军团生物种类mycoplasma肺炎)没有检测到并需要特殊程序如果细菌文化为负值,临床医生应考虑额外测试检测其他细菌、病毒或真菌代理
结果解释必须与临床发现和前文化结果并发
体外抗微生物易感性无法保证临床响应因此,用某一特定物剂处理的决定不应完全基于抗微生物易感测试结果
开工MillerJMJMMJBinnickerMJSCampbellS等指南使用微生物实验室诊断传染病:2018美国传染病学会和美国微生物学学会更新盲点分解2018年8月31;67(6):e1-e94.Doi:101093/cid/ciy38
二叉YorkMK GilliganP AlbyK:下呼吸道文化文摘LeberAL编辑临床微生物程序手册第一卷第四版ASM出版社2016年:3.1.1.2节
3级LiPumaJJ/CurrieBJ/PARBurkdestia、Stonopromonas、Ralstonia、Cupriavidus、Pandoraea、Brevendimonas、Comamonas、Delftia和ecovoraxCarrollKC编译临床微生物学手册十二大编辑ASM出版社2019:807-828
标准介质(5%绵羊血、巧克力eosin甲基蓝agar板)用于呼吸道培养并使用2个有选择agar板块隔离生长缓慢的病原体,这些病原体很容易由常用微生物体过度生长和长期殖民化伪可多那斯aeruginosa.Burkdesiaeca选择Agar板用于隔离百分数复合体,它包括20个奇特物种隔离区百分数转介密歇根大学CFF研究测试存储器无附加收费此运测试染色体生成台风库库斯极乐斯agar用于增强隔离S.极乐斯.终于,第二个巧克力血液AGL板在厌氧空气中孵化无氧空气允许检测百科全书树本可能过大P.Aeruginosa.病原体或可能的病原体使用1或组合下列技术识别:商业识别条或板、矩阵辅助激光解吸/电离飞行时间MALDI-TOF)质谱学常规生化测试、碳源利用、实时聚合物链响应和核酸排序.Gilligan P, AlbyK,YorkMK:囊性纤维化病人的呼吸系统培养文摘LeberAL编辑临床微生物程序手册第一卷第四版ASM出版社2016年:3.1.3节
执行抗微生物易感测试时使用agar稀释法例行测试agar稀释法使用Agar板内嵌入的反微生物剂抗微博添加到agar各种富集度取决于血清、尿液或两者中可达水平生物标准悬浮应用于agar板块上,这些板块在35摄氏度至少16至18小时内孵化完全抑制除单个聚域或极微余烟雾表示端点稀释反显性测试方法11编辑CLSI标准M07CLSI系统2018年)
Daptomycin和tigeclanine用agar梯度扩散测试.(临床和实验室标准学院[CLSI]稀释反显性测试方法11编辑CLSI标准M07CLSI系统2018年包插入:EtestBiomerieux;15203E-EN2016/0707/2016
efiderocol测试磁盘扩散性能标准反微盘可感知性测试13编辑CLSI标准M02.CLSI2018年)
测试经美国食品药品管理局清除、核准或免责并按制造商指令使用性能特征由maio诊所以符合CLIA要求的方式验证
870-细菌、文化、囊性纤维化、呼吸道
87077识别商业包
87077-标识MALDI-TOF质谱
87077-Bacteria识别
87077-附加识别程序
87077识别Staphilococcus
87077识别Streptococccus
87147x1-3-SegrologicAglut方法1
87147-Segrologic算法2
87147x4Seguicalut方法3
87147x2-6-Segrut方法4
87153-Aerobe识别顺序
87150-PCR识别
87185-Betalacta
87186-Acticblishation可感知性、有氧细菌、用于例常电池的MIC-per机体
871-每件药物和每件生物对非常规电池中的药物的可感知性(适当时)
87150-mecaPCR
测试i | 测试顺序名 | 指令LOINC值 |
---|---|---|
CFRCS系统 | 细菌文化,CysticFib+Susc | 44798-7 |
结果Id | 测试结果名 | 结果LOINC值
仅适用于执行实验室最初报告的单位计量结果值并不适用于转换为其他度量单位的结果
|
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CFRCS系统 | 细菌文化,CysticFib+Susc | 44798-7 |