测试Id:HCVDR

丙型肝炎病毒基因型的抗病毒药物抵抗,血清

有用的
建议临床疾病或设置的测试可能是有益的

探测和识别密码子替换的丙型肝炎病毒(HCV) NS3, NS5A,和NS5B基因组区域当前直接的抗病毒(DAA)产生耐药性的药物用于治疗慢性丙型肝炎感染由于HCV基因型1 a、1 b,或3(任何子类型)

引导启动或改变的抗病毒药物组合治疗慢性丙肝病毒感染

这个试验被用作丙肝病毒感染的筛检试验。

这个测试应该责令丙肝病毒感染由于基因型2、4、5、6。

突出了

本试验使用下一代测序检测和识别丙型肝炎病毒(HCV)抗病毒耐药在慢性丙型肝炎患者和那些被认为是直接的抗病毒药物联合治疗(DAA)。

这个测试可以用来预测治疗反应的可能性目前fda批准的DAA用于治疗慢性丙型肝炎的药物组合。

反射测试
列出测试,可能会或可能不会被执行,在一个额外的费用,根据初始测试的结果和解释。

测试Id 报告名称 可单独购买 总是表现
HCVQN 丙肝病毒RNA检测/定量,S 是的 没有

测试算法
划定的情况下当测试被添加到最初的秩序。这包括反射和额外的测试。

只有有足够的测试是成功的丙型肝炎病毒(HCV) RNA存在于血清标本(即50000国际单位/毫升以上)前30天。如果丙肝病毒RNA水平在过去的30天内是未知的或不提供,然后HCVQN /丙型肝炎病毒(HCV) RNA检测和量化的实时一(rt - pcr)、血清将额外的费用。必要的信息。

看到慢性丙型肝炎治疗和监测算法:直接抗病毒因子(DAA)的组合

特殊指令
图书馆的pdf文件,包括相关信息并形成相关的测试

方法名称
一个简短的描述方法用于执行测试

聚合酶链反应(PCR)其次是下一代测序

纽约的状态
表明纽约国家批准的状态,如果测试是公开为纽约州立客户定货。

是的

报告名称
列出了短或缩写为一个测试版本的发布名称

丙肝病毒基因型耐药性,S

别名
列表附加测试常见的名字,作为一个帮助搜索

丙肝病毒

HCVDR

丙肝病毒DAA阻力

丙肝病毒基因型

丙肝病毒基因分型

丙肝病毒耐药

抗丙肝病毒

丙肝病毒挥动

测试算法
划定的情况下当测试被添加到最初的秩序。这包括反射和额外的测试。

只有有足够的测试是成功的丙型肝炎病毒(HCV) RNA存在于血清标本(即50000国际单位/毫升以上)前30天。如果丙肝病毒RNA水平在过去的30天内是未知的或不提供,然后HCVQN /丙型肝炎病毒(HCV) RNA检测和量化的实时一(rt - pcr)、血清将额外的费用。必要的信息。

看到慢性丙型肝炎治疗和监测算法:直接抗病毒因子(DAA)的组合

标本类型
描述了标本类型验证测试

血清SST

订购指南

这个测试的目的是检测现有抗病毒药物resistance-associated替换在个人已知感染丙型肝炎病毒(HCV)基因型1 a、1 b,或3(亚型)和正在考虑对HCV NS3、NS5A, NS5B抑制剂联合治疗。

额外的测试需求

请求这个测试之前,病人必须证实血清或血浆丙型肝炎病毒(丙肝病毒RNA水平的50000国际单位/毫升前30天内或更高版本和一个已知的HCV基因型1的结果,1 b或3(任何子类型)。下面的测试可以提供这些先决条件的结果:

-HCVQG /丙型肝炎病毒(HCV) RNA量化反射HCV基因型,血清

-HCVQN /丙型肝炎病毒(HCV) RNA检测和量化的实时一(rt - pcr)、血清

-HCVG /丙型肝炎病毒基因型,血清

装船指示

1。立刻冻结血清,船在干冰冷冻标本。

2。如果货物将推迟24小时,冻结血清在-20到-80度C(60天)装运前在干冰。

必要的信息

必须回答以下两个问题的测试点(如果不订购电子,注意答案的测试要求):

1。什么是国际单位/毫升的丙肝病毒RNA水平在过去的30天内?(选择答案选项)

——< 50000

- 50000 - 1000000

- 1000001 - 10000000

- 10000001 - 100000000

- > 100000000

注意:如果这个问题的答案是不回答或者是“未知”,HCVQN /丙型肝炎病毒(HCV) RNA检测和量化的实时一(rt - pcr)、血清将被添加和执行一个额外的费用来确定是否适合这个测试血清标本。

2。病人有知道丙型肝炎基因型1,1 b,或3(亚型)吗?回答“是”或“不是”。

注意:测试订单提交标本用“不”回答这个问题将被取消。

标本要求
定义了执行测试所需的最佳标本和首选的体积来完成测试

供应:能整除的管5毫升(T465)

收集容器/管:血清凝胶

提交集装箱/管:塑料碗

样品数量:2.5毫升

收集产品说明:

1。离心机的血液每收集管收集管制造商的指令(如离心机和整除2小时内收集BD真空采血管管)。

2。整除血清成塑胶瓶。

特殊指令
图书馆的pdf文件,包括相关信息并形成相关的测试

试样体积最小
定义样本的数量必须提供一个临床相关的结果取决于测试实验室

1.6毫升

拒绝原因
识别标本类型和条件可能会导致样品被拒绝

严重溶血 好吧
总脂血 好吧
总值黄疸 好吧

样品稳定性信息
提供了一个描述运输所需的温度进行实验室的标本,替代还包括可接受的温度

标本类型 温度 时间 特种集装箱
血清SST 冷冻(首选) 60天 能整除的管
冷藏 7天 能整除的管

有用的
建议临床疾病或设置的测试可能是有益的

探测和识别密码子替换的丙型肝炎病毒(HCV) NS3, NS5A,和NS5B基因组区域当前直接的抗病毒(DAA)产生耐药性的药物用于治疗慢性丙型肝炎感染由于HCV基因型1 a、1 b,或3(任何子类型)

引导启动或改变的抗病毒药物组合治疗慢性丙肝病毒感染

这个试验被用作丙肝病毒感染的筛检试验。

这个测试应该责令丙肝病毒感染由于基因型2、4、5、6。

测试算法
划定的情况下当测试被添加到最初的秩序。这包括反射和额外的测试。

只有有足够的测试是成功的丙型肝炎病毒(HCV) RNA存在于血清标本(即50000国际单位/毫升以上)前30天。如果丙肝病毒RNA水平在过去的30天内是未知的或不提供,然后HCVQN /丙型肝炎病毒(HCV) RNA检测和量化的实时一(rt - pcr)、血清将额外的费用。必要的信息。

看到慢性丙型肝炎治疗和监测算法:直接抗病毒因子(DAA)的组合

临床信息
讨论了生理学、病理生理学和一般临床方面,与实验室测试

Interferon-free,直接抗病毒因子(DAA)药物联合治疗慢性患者的护理标准丙型肝炎病毒(丙肝病毒)感染。然而,治疗依从性较差和预处理抗病毒耐药的存在可能会影响这些药物治疗的效果。天然(现有)或treatment-induced突变病毒基因组序列中目标的抗病毒药物可以导致抗病毒阻力和治疗失败。DAA治疗的上市后临床试验和研究表明,既存,resistance-associated替换(RAS)有关HCV基因组区域的某些基因型或出现某些RAS DAA治疗期间可能导致治疗失败。每当前建议FDA和专业社会实践指南(见表和临床参考部分),使用某些FDA批准的DAA药物治疗慢性HCV基因型1,1 b和3(亚型)需要预处理测试RAS相关丙肝病毒基因组区域指导选择最佳的DAA联合治疗。

丙肝病毒基因组DAA药物的目标

丙肝病毒基因型

1

1 b

3(任何子类型)

NS3/4

Glecaprevir (a)

Grazoprevir (b)

Voxilaprevir (c)

Glecaprevir (a)

Grazoprevir (b)

Voxilaprevir (c)

Glecaprevir (a)

Voxilaprevir (c)

NS5A

Daclatasvir (d)

Elbasvir (b)

Ledipasvir (e)

Pibrentasvir (a)

Velpatasvir (c、f)

Daclatasvir (d)

Elbasvir (b)

Ledipasvir (e)

Pibrentasvir (a)

Velpatasvir (c, e)

Daclatasvir (d)

Pibrentasvir (a)

Velpatasvir (c, e)

NS5B

Sofosbuvir (c, e, f, g)

Sofosbuvir (c, e, f, g)

Sofosbuvir (c、f, g)

贸易的DAA的名字:

(一)Mavyret = Glecaprevir + Pibrentasvir

(b) Zepatier = Elbasvir + Grazoprevir

(c) Vosevi = Sofosbuvir + Velpatasvir + Voxilaprevir

(d) Daklinza = Daclatasvir

(e) Harvoni = Ledipasvir + Sofosbuvir

(f) Epclusa = Sofosbuvir + Velpatasvir

(g) Sovaldi = Sofosbuvir

抗病毒药物RAS相关丙肝病毒基因组区域可以检测并确定遗传型的使用Sanger测序或下一代测序(上天)方法。氨基酸的变化视为RAS NS3预计,NS5A, NS5B病人的丙肝病毒株序列通过比较他们预期在相关氨基酸密码子的位置在一个野生型丙肝病毒参考序列。DAA每个药物耐药性可能预测基于相关的RAS中丙肝病毒序列中发现病人的血清。预测丙肝病毒的抗病毒药物的耐药性在这个门店分析是基于fda批准的药物处方信息和专业社会实践指南(见表上www.hcvguidelines.org/evaluate/resistance)。

参考价值
描述参考区间和附加信息的解释测试结果。可能包括在适当的时间间隔根据年龄和性别。间隔Mayo-derived,除非另有指定。如果一个提供解释报告,参考价值字段将这个状态。

解释报告

解释
提供信息,协助解释测试结果

解释抗病毒药物耐药性的分析是基于一个检测阈值的10% resistance-associated丙型肝炎病毒(HCV)变异出现在患者的血清标本(即最低10%频率的变异)。

这个试验将确认病人的HCV基因型,与可能的基因型1结果生成;1 b;1,没有亚型;2个;2 b;2,没有亚型;3个;3,没有亚型;4;4,没有亚型; 5a; 6a; 6, no subtype. However, analysis of resistance-associated substitutions (RAS) and prediction of antiviral drug resistance are restricted only to HCV genotype test results of 1a, 1b, 3a, or 3 no subtype.

不确定的结果表明测试失败,可能由于存在抑制物质的血清标本提交。一个新的血清标本应收集和提交以重新测试,如果临床表示。

不确定的结果是由于非典型的存在丙肝病毒基因组序列,如丙肝病毒株重组由来自多个基因的基因组序列、预防丙肝病毒基因型的明确的决心。

无法表明基因型鉴定无法可靠确定抗病毒的阻力,因为较低的HCV病毒载量(即< 50000国际单位/毫升)或模糊或不完整的丙肝病毒与分析目标序列生成。

预测阻力意味着RAS检测报告与降低易感性有关具体直接的抗病毒药物(DAA)。

可能抵抗意味着RAS发现可能与降低易感性有关特定DAA药物由于可能的抗力移转在同一类药物。当前的同行评议,报道没有足够的数据来明确排除抗病毒药物的耐药性。

不预测意味着未发现RAS和没有特定的DAA耐药性预计患者的丙肝病毒毒株。

注意事项
讨论了条件,可能会导致诊断的混乱,包括样本收集和处理不当,不恰当的测试选择、干扰物质

抗病毒治疗病人的反应取决于多个因素,包括病人的丙型肝炎病毒(HCV)基因型,感染病毒毒株的特点,病人遵守规定的药物治疗,患者获得适当的护理,药物药物动力学和药物之间的相互作用。耐药性测试结果应该解释只有在结合临床表现及其他实验室标记当治疗决策。

缺乏抵抗药物并不排除水库的存在直接的抗病毒(DAA)防丙肝病毒在受感染的病人。

丙肝病毒基因型耐药性测试不是一个直接衡量抗病毒药物的耐药性。尽管基因型的测试可以检测resistance-associated替换(RAS)在相关的丙肝病毒基因组区域,这些RAS需要仔细的临床意义解释预测药敏。这个试验的能力放大和检测丙肝病毒的目标序列RAS可能有限,当血清HCV病毒载量低于50000国际单位/毫升由于丙肝病毒菌株的多样性。血清标本提交这个测试应该包含至少50000国际单位/毫升的丙肝病毒RNA。

临床参考
对临床性质的深入阅读的建议

1。Pawlotsky JM:丙型肝炎病毒抵抗interferon-free方案直接的抗病毒药物。胃肠病学。2016年7月,151 (1):70 - 86。doi: 10.1053 / j.gastro.2016.04.003

2。威尔DL, Luetkemeyer房颤:了解丙型肝炎病毒耐药性:对当前和未来的治疗方案的临床意义。小红伞地中海。2017;25 (3):103 - 109

3所示。索伯MC,集句V, Di Maio VC等:丙型肝炎病毒耐药性相关的替换和他们的临床意义:2018年更新。药物抵抗Updat。2018年3月,37:17-39。doi: 10.1016 / j.drup.2018.01.004

4所示。威尔DL:抵抗DAAs:当看,当它很重要。咕咕叫艾滋病众议员2017;12月14 (6):229 - 237。doi: 10.1007 / s11904 - 017 - 0369 - 5

5。欧洲肝脏研究协会:EASL建议在2018年治疗丙型肝炎。J乙醇。2018年8月,69 (2):461 - 511。doi: 10.1016 / j.jhep.2018.03.026

6。美国肝病研究协会和美国传染病学会:丙肝病毒指导:建议测试、管理和治疗丙型肝炎丙肝病毒抵抗底漆。2021年10月5日更新。2022年1月10日通过。可从www.hcvguidelines.org/evaluate/resistance上读取。

特殊指令
图书馆的pdf文件,包括相关信息并形成相关的测试

方法描述
描述如何执行测试并提供method-specific参考

这个测试利用商用圣淘沙岛平方丙肝病毒基因分型检测,2.0 v,这是新一代测序分析基于“合成测序”的方法。试验旨在专门放大4序列从600年的1100个碱基对长度,坐落在三种不同的非结构性(NS)地区的丙型肝炎病毒(HCV)基因组:NS3 (67 RAS在15码位置),NS5A (52 RAS 13密码子的位置),和NS5B (7 RAS在4密码子的位置)。临床血清标本进行自动化的丙肝病毒RNA提取和纯化,其次是逆转录聚合酶链反应(rt - pcr)的丙肝病毒的目标序列,与系统控制和积极控制包含在每个试验运行质量控制目的。自动化DNA库执行准备使用放大产品,包括酶的剪切、适配器结扎、净化、正常化,DNA模板前准备和测序。与离子个人基因组测序反应进行机器(PGM)音序器,分析了装配序列数据和使用专利分析和解释软件应用程序。丙肝病毒genotype-specific抗病毒药物耐药性的解释是基于fda批准的药物处方信息和专业社会实践指南使用10%的变异检测中断阈值。(说明书:圣淘沙岛平方丙肝病毒基因分型检测v2.0(4), 0.1版。贝拉操作;不。PS103375A, 06/2017)

PDF报告
表明报告包括一个额外的文档是否与图表、图像或其他丰富的信息

没有

天(s)
概述了天测试执行。这个领域反映了天,样品必须在测试实验室开始测试过程,包括任何样品制备和测试执行之前处理时间。列出了一些测试,不断进行,这意味着化验白天多次执行。

星期一到星期五

报告可用
时间的间隔(收到样品在梅奥诊所实验室结果可用)考虑标准设置和周末。yabo208第一天的时间通常是结果可用。最后一天的时间可能需要,占任何必要的重复测试。

4至14天

样品保留时间
轮廓的时间在测试标本保存在实验室之前就会被丢弃

60天

执行实验室的位置
表明实验室的位置执行测试

罗彻斯特

费用
几个因素决定执行一个测试的费用收取。联系你的美国或国际区域经理建立费用表的信息或了解更多关于资源优化测试的选择。

  • 授权用户可以登录测试价格费用的详细信息。
  • 客户没有测试价格可以联系亚搏一天24小时,一周7天。
  • 潜在客户应该联系他们的区域经理。寻求帮助,请联系亚搏

测试的分类
提供信息关于医疗器械分类为实验室测试工具和试剂。测试可以分为清除或通过美国食品和药物管理局(FDA)和每个制造商使用说明,或产品,不接受FDA审查和批准,并贴上一个分析物特定试剂(ASR)产品。

这个测试开发,其性能特征由梅奥诊所的方式与CLIA要求一致。这个测试没有被清除或得到美国食品和药物管理局的批准。

CPT编码信息
提供指导在决定适当的当前程序的术语(CPT)代码(s)为每个测试或概要信息。梅奥诊所上市CPT编码反映实验室的解释CPT编码需求。yabo208每个实验室有责任来确定正确的CPT编码用于计费。

CPT编码由执行实验室提供。

87900年

87902年

87522(如果合适的话)

LOINC®信息
提供指导在确定逻辑观察标识符名称和代码(LOINC)值的顺序和结果代码的测试。LOINC表演实验室提供的值。

测试Id 测试顺序的名字 订单LOINC价值
HCVDR 丙肝病毒基因型耐药性,S 82525 - 7
结果Id 测试结果的名字 结果LOINC值
仅适用于测量结果表示在单位最初报告的执行实验室。并不适用于这些值转换为其他单位的测量结果。
604410年 丙肝病毒基因型耐药性,S 77202 - 0
604376年 丙肝病毒基因型 92731 - 9
604377年 HCV NS3拉 73654 - 6
604378年 在密码子序列失败: 92732 - 7
604379年 Glecaprevir阻力 92733 - 5
604380年 Grazoprevir阻力 82523 - 2
604382年 Voxilaprevir阻力 92734 - 3
604383年 丙肝病毒NS5A拉 73655 - 3
604384年 在密码子序列失败: 92732 - 7
604385年 Daclatasvir阻力 82379 - 9
604386年 Elbasvir阻力 82376 - 5
604387年 Ledipasvir阻力 82377 - 3
604388年 Pibrentasvir阻力 92735 - 0
604389年 Velpatasvir阻力 82520 - 8
604390年 丙肝病毒NS5B拉 73655 - 3
604391年 在密码子序列失败: 92732 - 7
604392年 Sofosbuvir阻力 82382 - 3
604393年 丙肝病毒基因型 92731 - 9
604394年 HCV NS3拉 73654 - 6
604395年 在密码子序列失败: 92732 - 7
604396年 Glecaprevir阻力 92733 - 5
604397年 Grazoprevir阻力 82523 - 2
604399年 Voxilaprevir阻力 92734 - 3
604400年 丙肝病毒NS5A拉 73655 - 3
604401年 在密码子序列失败: 92732 - 7
604402年 Daclatasvir阻力 82379 - 9
604403年 Elbasvir阻力 82376 - 5
604404年 Ledipasvir阻力 82377 - 3
604405年 Pibrentasvir阻力 92735 - 0
604406年 Velpatasvir阻力 82520 - 8
604407年 丙肝病毒NS5B拉 73655 - 3
604408年 在密码子序列失败: 92732 - 7
604409年 Sofosbuvir阻力 82382 - 3
HCVKG 是已知的HCV基因型1 a、1 b,还是3 ? 86955 - 2
HCVLR 丙肝病毒RNA水平国际单位/毫升持续30天= 86955 - 2

测试设置资源

设置文件
测试设置信息包含测试文件定义支持订单细节和结果之间的接口梅奥诊所实验室和实验室信息系统。yabo208

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样品报告
正常和异常样本报告作为参考提供报告的外观。

正常的报告|异常报告

如果样品报告
国际体系(SI)的单位报告提供有限数量的测试。这些报告仅用于国际帐户,只可以通过MayoLINK账户已定义接收他们。

如果正常的报告|如果异常报告