识别患者可能的风险改变基质的代谢的药物芳基胺N乙酰转移酶2型(NAT2),包括异烟肼
实时聚合酶链反应(PCR)分析等位基因歧视
Amifampridine
Arylamide乙酰基转移酶2 (AAC2)
芳基胺N-acetyltransferase-2
氨苯砜
肼苯哒嗪
异烟肼
N-acetyltransferase 2型
NAT-2 (N-acetyltransferase 2基因)
硝基安定
普鲁卡因胺
柳氮磺胺吡啶
肺结核
不同
多个基因测试可以执行一个单一萃取后标本。看到多个基因型测试列表的测试,可以一起订购。
提交以下标本:只有1
样品类型:全血
容器/管:薰衣草(EDTA)
样品数量:3毫升
收集产品说明:
1。反几次混合血。
2。在原始管发送全血标本。不整除。
样品稳定性信息:环境(首选)9天/冷藏30天
样品类型:唾液
病人准备:病人不能吃、喝、吸烟或嚼口香糖30分钟前集合。
供应:唾液拭子采集设备(T786)
样品数量:1拭子
收集产品说明:收集和发送样品每箱指令。
样品稳定性信息:周围30天
标本类型:提取DNA
容器/管:2毫升螺旋管
标本体积:100制程(每毫升)
托收指示:
1。首选的体积是100制程50 ng /制程的浓度。
2。包括浓度和体积管。
样品稳定性信息:冻结(首选)/环境/冷藏
1。纽约Clients-Informed同意是必需的。请求的文档形式或电子订单,一份文件。下列文件是可用的:
- - - - - -基因检测的知情同意(T576)
- - - - - -为遗传Testing-Spanish知情同意(T826)
2。如果不是电子订购,完成,打印和发送神经病学专业测试客户端测试的要求(T732)
血:0.4毫升
唾液:1拭子
标本类型 | 温度 | 时间 | 特种集装箱 |
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不同 | 变化(首选) |
识别患者可能的风险改变基质的代谢的药物芳基胺N乙酰转移酶2型(NAT2),包括异烟肼
芳基胺N乙酰转移酶2型(NAT2)是一个高度多态的第二阶段的代谢酶,配合与乙酰基肼衍生品和芳香胺类药物。(1)NAT2也参与一些前致癌物的乙酰化作用和激活。(1、2)
个人NAT2乙酰化物药物以不同的速率,被描述为有慢,中间,或者快速(fast)乙酰化器表型。一些研究,研究的多样性NAT2单个体不同种族的假设NAT2慢乙酰化器表型正选择的从狩猎和游牧生活方式过渡到一个农业或田园生活方式。(3)慢乙酰化器表型患病率的增加与减少距离赤道。在赤道附近,多达80%的人可能会慢乙酰化器,而在一些北欧国家,只有10%的人口可能慢乙酰化器表型。
许多药物代谢通过NAT2包括普鲁卡因胺、氨苯砜、硝基安定,肼苯哒嗪,柳氮磺胺吡啶,amifampridine和异烟肼。(4)异烟肼用于治疗和预防结核病和仍作为主要处理剂。与异烟肼的不良反应,包括恶心、药物引起肝炎、周围神经病变、和sideroblastic贫血,经常与缓慢NAT2乙酰化器表现型。这些人可能需要一个较低的剂量,以避免不良反应。(4)值得注意的是,对乙酰氨基酚是一个重大的NAT2抑制剂。
的NAT2基因包含单个intronless 870个碱基对的外显子,编码290个氨基酸。NAT2是高度多态和包含至少16单核苷酸变异和1个碱基对缺失。这些基因变异组合成36单或等位基因。每一个单体型是预测快速(fast)或慢乙酰化器表型。患者2快速单预计会快速(正常)的代谢,而那些快速、1单体型是中间代谢缓慢,和那些有2单很穷的代谢缓慢。(5、6)研究的患者有不同的乙酰化器单相关的比率等离子N-acetylisoniazid /异烟肼药物浓度与单,缓慢而中间乙酰化器有比率低于快速乙酰化器。(7)
NAT2基因型的结果是用来预测代谢表型,显示在表中。注意,参考等位基因NAT2* 4。如果没有检测到变异,默认的基因型和表现型报道* 4 / * 4和乙酰化器快速表型,分别。
表。
NAT2等位基因
|
预测乙酰化器表型
|
* 4
|
快速(正常)
|
* 5
|
慢 |
* 6
|
慢
|
* 7
|
慢
|
* 10
|
慢,但可能依赖于衬底
|
* 12 d
|
慢
|
* 14
|
慢
|
* 17
|
慢
|
* 19
|
慢
|
一个将提供解释报告。
一个将提供解释报告。野生型基因型(正常)NAT2* 4。这是最常见的等位基因在一些,但不是全部,民族。(8)
个人被归类为缓慢、中间或快速(fast)乙酰化器根据diplotypes。慢乙酰化器有2单缓慢,快速乙酰化器有两个快速(快,正常)单,和中间乙酰化器有一个。
与明星相关的等位基因,基因型分配使用标准的等位基因命名为人类所描述的NAT2等位基因(单)数据库(http://nat.mbg.duth.gr/Human%20NAT2%20alleles_2013.htm)。
额外的信息关于基因药物基因组学及其相关药物,明白了药物基因组学关联表。这个资源还包括关于酶抑制剂和诱导物的信息,以及潜在的替代药物的选择。
药物之间相互作用和drug-metabolite抑制时必须考虑调整药物剂量。是很重要的解释结果的测试和剂量调整的背景下,肝和肾功能和患者年龄。适用的药物,治疗药物监测是有用的验证药物浓度在治疗范围内。
罕见变异(多态性)可能存在可能导致假阴性或假阳性结果。如果结果不匹配的临床结果(表现型),应考虑额外的测试。
可能包含供体DNA样本如果获得病人nonleukoreduced输血或同种异体造血干细胞移植。样本获得的结果在这种情况下不可能准确反映出接收方的基因型。对于那些接受输血,基因型通常在6周内恢复的收件人。收到的人同种异体造血干细胞移植,移植前DNA标本建议进行测试。
NAT2基因测试结果接受肝移植的患者可能不准确地反映病人的芳基胺N乙酰转移酶2型(NAT2)的地位。
这种方法可能无法检测所有变异导致改变NAT2活动。因此,没有检测到变异并不排除的可能性由于其他病人改变了NAT2新陈代谢NAT2用这种方法无法检测的变异。此外,当两个或更多变异得到识别,顺式/ trans-status(染色体变异是否在相同或相反)通常是不知道;因此,多个单体型可能会提供。
1。Salazar-Gonzalez RA,娃娃妈,嗯DW:人类的芳基胺N-acetyltransferase 2 genotype-dependent蛋白表达在人类肝细胞冻存。Sci众议员2020年5月5日,10 (1):7566
2。迈耶UA:人类乙酰转移酶的多态性。环境卫生教谕。1994年10月,102增刊6 (6):213 - 216
3所示。McDonagh EM Boukouvala年代,Aklillu E,嗯DW,奥特曼RB,克莱因TE:网页简介:pharmacogene N-acetyltransferase 2的信息非常重要。药物遗传学和基因组学。2014年8月,24 (8):409 - 425
4所示。嗯DW,米尔纳LM:芳基胺N-acetyltransferase乙酰化多态性:pharmacogenomic-guided治疗方法——集中审查。专家当今药物金属底座Toxicol。2021年1月,17 (1):9
5。Sabbagh, Darlu P:推断单的NAT2轨迹:计算方法。BMC麝猫。2005年6月2,6:30
6。马马列夫,Fretland AJ,娃娃,嗯DW:小说人类N-acetyltransferase 2慢乙酰化器表型的等位基因在不同机制。J生物化学杂志。1999年12月3;274 (49):34519 - 34522
7所示。陈,李JH,徐YM,王J,曹XM: NAT2基因型的影响血浆浓度的异烟肼和acetylisoniazid中国肺结核病人。中国詹学报。2006年3月,365 (1):104 - 108
8。林黄建忠、汉CY林BK,哈代年代:少数民族分布的慢乙酰化器突变多态N-acetyltransferase (NAT2)基因。药物基因学。1994年6月;4 (3):125 - 134
从全血中提取基因组DNA或唾液。多用于NAT2等位基因执行使用聚合酶链反应(PCR)的5 '核酸酶试验。荧光标记检测DNA探针退火到目标。PCR用于放大部分的DNA包含变种。如果检测探针是精确匹配目标DNA, 5 '核酸酶聚合酶降解调查,记者染料释放的影响淬火染料,荧光信号检测。基因型分配基于allele-specific荧光信号检测。(说明书:TaqMan SNP基因分型检测用户指南。应用生物系统公司;修订格;01/2014)
星期一到星期五
这个测试开发,其性能特征由梅奥诊所的方式与CLIA要求一致。这个测试没有被清除或得到美国食品和药物管理局的批准。
81479 -未上市的分子病理过程
测试Id | 测试顺序的名字 | 订单LOINC价值 |
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NAT2Q | NAT2基因型,V | 过程中 |
结果Id | 测试结果的名字 | 结果LOINC值
仅适用于测量结果表示在单位最初报告的执行实验室。并不适用于这些值转换为其他单位的测量结果。
|
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616425年 | NAT2基因型 | 过程中 |
616426年 | NAT2表型 | 过程中 |
616427年 | 解释 | 69047 - 9 |
616428年 | 额外的信息 | 48767 - 8 |
616430年 | 方法 | 85069 - 3 |
616429年 | 免责声明 | 62364 - 5 |
616431年 | 看过的 | 18771 - 6 |