血红蛋白电泳结果的解释的兼职
评估因涉嫌伽马变体或nondeletional遗传性胎儿血红蛋白(HPFH)的持久性
评估其他测试时不稳定的γ链变异溶血的原因是模糊的)
beta-like的血红蛋白包括ε,γ、β,δ球蛋白,其基因存在11号染色体上的一个链接的集群(即β球蛋白复杂)。γ基因,HBG1(是的),HBG2(Gy),包含3其实编码区域和2 intronic干预序列(IVS)。基因产生γ球蛋白链,形成四聚体与α球蛋白链建立胎儿血红蛋白(Hb)。HBG1和HBG2只有在氨基酸位于不同位置136(丙氨酸或甘氨酸)。分别合成蛋白质命名为γ和G-gamma。尽管G-gamma主要在出生时,这个逐渐改变在生命的第一年,成为正常成人G-gamma /γ比率,这是2:3。一些人保持增加G-gamma:一生中γ比率,与特定的基因改变。此外,一些改变γ球蛋白基因的启动子区域导致一种遗传性胎儿血红蛋白的持久性(HPFH),它的特点是一个重要但无害的海拔Hb F到成年。如果coinherited镰状细胞病,HPFH有很强的调制作用条件和防止一些,但不是全部,它的并发症。一些γ基因变异导致γ链血红蛋白变体,其中大多数是临床上无关紧要;导致新生儿疾病,然而,一个不完全的研究子集如溶血性贫血、黄萎病、高铁血红蛋白症。
这个测试应该作为兼职异常检测血红蛋白电泳检测结果。它将协助:
诊断的nondeletional遗传性胎儿血红蛋白(HPFH)的持久性
识别异常γ链变体(如不稳定,高或低氧亲和力,或血红蛋白)
预测的严重性coinherited镰状障碍
不明原因的评价新生儿贫血、脸色发白、或高胆红素血
聚合酶链反应(PCR)扩增/桑格序列分析
HBG1
HBG2
HBGA
HBGG
γ血红蛋白
Agamma
Ggamma
遗传性胎儿血红蛋白的持久性
不同
一个完整的病历是强烈建议。
提交以下标本:只有1
样品类型:外周血
容器/管:
首选:薰衣草(EDTA)
可以接受的:黄色(ACD)
样品数量:4毫升
收集产品说明:
1。反几次混合血。
2。在原管发送样品。
样品稳定性信息:冷藏30天(首选)/环境14天
样品类型:从全血中提取DNA
容器/管:1.5 - 2毫升管
样品数量:整个标本
收集产品说明:标签样本从血液中提取DNA,并提供指示的体积和浓度的DNA
样品稳定性信息:冷冻/冷藏/环境(首选)
1。纽约Clients-Informed同意是必需的。请求的文档形式或电子订单,一份文件。下列文件中可用的特别指示:
- - - - - -基因检测的知情同意(T576)
- - - - - -为遗传Testing-Spanish知情同意(T826)
2。地中海贫血、血红蛋白病病人信息(T358)在特殊指令
血:1毫升;
提取的DNA: 50制程50 ng /制程浓度
严重溶血 | 好吧 |
骨髓石蜡包埋组织冰冻组织石蜡包埋骨髓送气音凝Methanol-acetic酸(MAA)固定颗粒中等至严重凝结的 | 拒绝 |
标本类型 | 温度 | 时间 | 特种集装箱 |
---|---|---|---|
不同 | 变化(首选) |
血红蛋白电泳结果的解释的兼职
评估因涉嫌伽马变体或nondeletional遗传性胎儿血红蛋白(HPFH)的持久性
评估其他测试时不稳定的γ链变异溶血的原因是模糊的)
beta-like的血红蛋白包括ε,γ、β,δ球蛋白,其基因存在11号染色体上的一个链接的集群(即β球蛋白复杂)。γ基因,HBG1(是的),HBG2(Gy),包含3其实编码区域和2 intronic干预序列(IVS)。基因产生γ球蛋白链,形成四聚体与α球蛋白链建立胎儿血红蛋白(Hb)。HBG1和HBG2只有在氨基酸位于不同位置136(丙氨酸或甘氨酸)。分别合成蛋白质命名为γ和G-gamma。尽管G-gamma主要在出生时,这个逐渐改变在生命的第一年,成为正常成人G-gamma /γ比率,这是2:3。一些人保持增加G-gamma:一生中γ比率,与特定的基因改变。此外,一些改变γ球蛋白基因的启动子区域导致一种遗传性胎儿血红蛋白的持久性(HPFH),它的特点是一个重要但无害的海拔Hb F到成年。如果coinherited镰状细胞病,HPFH有很强的调制作用条件和防止一些,但不是全部,它的并发症。一些γ基因变异导致γ链血红蛋白变体,其中大多数是临床上无关紧要;导致新生儿疾病,然而,一个不完全的研究子集如溶血性贫血、黄萎病、高铁血红蛋白症。
胎儿血红蛋白(Hb)逐渐占主导地位的血红蛋白在出生,但取而代之的是成人血红蛋白(Hb)在出生后一年(正常价值<或= 2岁后血红蛋白总量的1%)。增加了Hb F水平可能继续在新生儿期后,由于各种原因到成年。遗传的原因包括deletional和nondeletional形式的遗传性胎儿血红蛋白的持久性(HPFH)和δβ地中海贫血突变。超过100个基因突变被描述在γ,如果检测到,蛋白表达会随着时间变化根据整体Hb F的表达式。γ球蛋白变体可以体现为定量(γ珠蛋白生成障碍性贫血或nondeletional HPFH)或定性(γ变体)异常。Nondeletional HPFH变化频繁调节镰状的预期严重障碍由于Hb F镰状形成的抑制性能。许多γ链变异是良性的,尽管一些,如不稳定,高和低氧亲和力,或血红蛋白变异,引起溶血性贫血/ hyperbililrubinemia,红细胞增多、发绀、和高铁血红蛋白症。γ变异的比例会有所不同根据是否存在的HBG1或HBG2基因,这些基因差异表达取决于患者的年龄。症状由于γ变体预计将减少以及正常减少Hb F,因此大多数生命最初6个月后解决。
一个将提供解释报告。
将提供一份解释报告,包括标本信息,分析信息,标本是否积极的任何变异的基因。如果积极,改变与临床意义,如果已知。
这个测试不能用于隔离,以证实或排除血红蛋白的条件。大缺失,交叉事件,以及其他变体可能不能被检测到。这个测试结合使用充分研究蛋白质分析结果。
如果多个变更标识,γ球蛋白基因测序发现不能区分变异(cis)和在相同的等位基因变异在不同的等位基因(反式)。这种限制的测序可能复杂化诊断或分类,并对继承和遗传咨询。解决这些情况下,分子的结果必须与电泳和蛋白质相关数据和/或家庭研究。
1。克劳利马、Mollan TL Abdulmalik OY, et al:血红蛋白变体与新生儿黄萎病和贫血。郑传经J地中海2011;364:1837 - 1843
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总基因组DNA从样本中提取完整的γ球蛋白基因聚合酶链反应在不同的反应放大Sanger测序紧随其后。审查执行序列数据使用自动电话和手工检查的结合。(未发表的梅奥法)
星期一到星期五
这个测试开发,其性能特征由梅奥诊所的方式与CLIA要求一致。这个测试没有被清除或得到美国食品和药物管理局的批准。
81479 -未上市的分子