帮助优化使用tacrolimus和其他药细胞图P4503A5
聚合物链反射
3A5
卡尔维宁Inhibor
ytochromeP4503A5
Immunosuppression
塔克洛里姆斯
移植器
变迁
测试可提供单基因检验(本测试)和药理学或集中药理学板
需要多药理学基因型测试时,按序PGXQP/聚焦药理学板
需要基因类型测试时,顺序PSYQP/PSYCEGEN
总的来说,由CYP3A5代谢的大多数药物也由CYP3A4代谢,通常比CYP3A5高得多正因如此,这2种酶子串有时列到出版物中,可能需要两种基因的基因组化以完全理解这些药的新陈代谢并预测pheno类型ifCYP3A4需要基因配置3A4Q/CytochromeP4503A4热诺型Varies
单采样后可进行多基因型测试看吧多基因测试列表特殊指令列表中可同时排序
仅提交下列标本中的 1
特征类型 :全血
容器/图贝:稀疏顶部
样本量 :3mL
集合指令 :
开工多次反转混合血液
二叉原创管寄标本
特征稳定信息Ambient (preferred)/Refrigerated
特征类型 :萨利瓦
病人准备:病人在收集前30分钟不应吃、喝、吸或嚼口香糖
用品:Saliva Swab集合包(T786)
样本量 :单网
集合指令 :收集并发送样本按装箱指令
特征稳定信息广度
特征类型:脱氧核糖核酸
容器/管道2ml螺丝顶管
样本卷:100mcl
集合指令:
开工优先量为100mcl,浓度为50ng/mcl
二叉内含聚积管
开工纽约客户端非格式化协议文档请求表或电子命令副本存档下列文件在特殊指令中提供:
-知情录用基因测试576
-知情基因测试-西班牙文T826
二叉非电子排序完整打印并寄送下列表一标本
-神经学特殊测试客户端测试请求732
-治疗测试请求831
血迹:0.4毫升
萨利瓦:1swab
| yabo208所有样本都将在maio诊所实验室评估测试适配性 |
| 特征类型 | 温度学 | 时间轴 | 专用容器 |
|---|---|---|---|
| 变迁 | 变迁 | ||
帮助优化使用tacrolimus和其他药细胞图P4503A5
CYP3A5成员CYP3A基因家族分布于染色体7Citochrome P4503A子组负责50%多药新陈代谢,这些药在肠膜细胞中接受肝代谢和优先代谢CYP3A5表达式水平和酶活动可受遗传变异调节CYP3A5异常频率取决于民族举个例子,欧裔个人最常用 AlteleCYP3A5*3Altele (c.219-237A>G)结果产生分片缺陷和无酶活动非洲裔个人#1Altele(功能酶)最常用分布式CYP3A5*3Altele频率范围从撒哈拉以南非洲人的0.14到欧洲人口的0.95不等。
CYP3A5通常为接受 tacrolimus的病人排序测试Tacrolimus是移植接收者使用的一种免疫抑制卡列宁抑制器Tacrolimus低疗效指数广度和人际药效变异性,特别是达到目标槽血富集量所需剂量,因此需要临床常规药监
塔克洛利默斯剂量需求与最密切关联CYP3A5基因型药代谢CYP3A4和CYP3A5现有文献和临床药效实现财团指南显示,个人至少有一份完全功能拷贝CYP3A5i1/*1并1/*3需要高剂量 tacrolimus达到目标全血富集度比那些没有完全功能拷贝者CYP3A5阿莱尔3/3)2-5CYP3A5基因组学可预测剂量需求s级用于 tacrolimus,但不取代对治疗性监控的需要以引导 tacrolimus剂量调整面向病人CYP3A5*3*3geno类型使用标准(正常)剂量启动tacrolimus理疗复杂解析CYP3A5基因型结果和基因型对药用效果是,参与药试的大多数人都像欧洲人一样。欧裔人更有可能拥有CYP3A5*3*3基因型预测低代谢倍型Dosing需求出自这些临床试验,个人带一或二拷贝CYP3A5*功能行为仿佛活动增加并可能需要更高剂量CYP3A5代谢药
下表显示CYP3A5变量检测 通过此解析, 对应星异差, 和效果CYP3A5酶活动
CYP3A5阿莱尔
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CDNA核变化
NM_000777.4
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对酶活动的影响
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#1
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无(虚型)
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正常活动
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3
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219-237A>G
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无活动
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5
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432+2T>C
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无活动
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6
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624G>A
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无活动
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7
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1035dup
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无活动
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8
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.82C>T
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减少活动
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9
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10009G>A
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减少活动
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提供解析报告
稀有变异可能导致假阴性或假阳性结果如果所获结果与临床发现不匹配(pheno类型),可考虑额外测试
样本中可能含有捐献式脱氧核糖核酸,如果取自接受非液化输血或异源异构干细胞移植的病人从这些环境下获取样本的结果可能无法准确反映接收者基因型个人接受输血时,基因型通常在6周内恢复为接收者类型。个人接受异形异构干细胞移植时建议测试前移植脱氧核糖核酸标本
CYP3A5接受肝移植的病人遗传测试结果可能不准确反映病人CYP3A5状态
这种方法可能无法检测所有变异导致变换CYP3A5活动性因此,缺少可检测变异并不排除病人因其他原因改变CYP3A5活动的可能性CYP3A5变量无法用此方法检测此外,当2个或2个以上变异物识别时,cis-/trans-status
药药交互作用和药代阻抗必须加以考虑
药代抑制作用可能发生,导致CYP3A5催化活动抑制
开工药原变化集团2021年3月3日更新访问2021年3月22日网页www.pharmvar.org/
二叉BirdwellKA、DeckerB、BarbarinoJM等CYP3A5Geno类型和TacrolimusDosing临床药效实现联盟指南林药厂2015;98(1):19-24.i:10102/cpt
3级瑟维特E类Loriot Ma类 巴比特S类最优化初始tacrolimus使用药效测试林药厂2010;87(6):721-726.oi:10.1038/clipt.2010.17
4级LambaJJHETJMEGKLINETEETARBPharmGKB摘要:CYP3A5非常重要药源信息药效基因组学2012;22(7):555-558.doi: 10.1097/FPC.0b013e328351d47f
5级临床药效实现财团存取10月14日 2020https://cpicpgx.org/
基因组式脱氧核糖核酸取自全血或唾液格诺调用CYP3A5Alles使用聚合物链反射法5'nuclease解析荧光标签检测针向目标脱氧核糖核酸PCR用于放大含有变异式的脱氧核糖核酸检测探针与目标脱氧核糖核酸完全匹配时,5'核聚合酶会降解探针,报告染色从quencher染色效果释放并检测荧光信号Geno类型分配基于所检测到的ele专用荧光信号未公开maio方法
星期一至星期五
测试开发完成,性能特征由maioClinic以符合CLIA要求的方式确定测试未经美国食品药管局审核或批准
81231-CYP3A5
| 测试i | 测试顺序名 | 指令LOINC值 |
|---|---|---|
| 3A5Q | CYP3A5Geno类型V | 8140-6 |
| 结果Id | 测试结果名 | 结果LOINC值
仅适用于执行实验室最初报告的单位计量结果值并不适用于转换为其他度量单位的结果
|
|---|---|---|
| 610117 | CYP3A5热 | 8140-6 |
| 610118 | CYP3A5 | 79717-5 |
| 610119 | 传译 | 69047-9 |
| 610120 | 附加信息 | 48767-8 |
| 610121 | 方法论 | 850693 |
| 610122 | 免责声明 | 62364-5 |
| 610123 | 评委 | 18771-6 |