在静脉血标本检测铅的毒性
测试Id | 报告名称 | 可单独购买 | 总是表现 |
---|---|---|---|
PBBV | 铅、静脉、B | 没有 | 是的 |
DEMO8 | 病人的人口统计 | 没有 | 是的 |
电感耦合等离子体质谱法(icp)
全血
病人准备:高浓度的金属钆和碘已知干扰测试。如果钆-或iodine-containing对比媒体管理,样品不应收集的96个小时。
供应:金属自由(铅)EDTA管3毫升(T615)
容器/管:
首选:皇家蓝色上衣BD真空采血管与EDTA +血液收集管
可以接受的:Tan-top(仅铅)BD真空采血管与EDTA +血液收集管
样品数量:2毫升
收集产品说明:
1。看到微量金属分析样本收集和运输为完成指令。
2。在原始管发送样品。不整除。
0.1毫升
严重溶血 | 好吧 |
总脂血 | 好吧 |
总值黄疸 | 好吧 |
凝结的血液 | 拒绝 |
标本类型 | 温度 | 时间 | 特种集装箱 |
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全血 | 冷藏(首选) | 28天 | |
环境 | 28天 | ||
冻 | 28天 |
在静脉血标本检测铅的毒性
铅是一种重金属在环境中发现自然可以急性和慢性毒素。铅可以通过释放进入环境,从采矿铅和其他金属,和从工厂或使用铅、铅合金或铅化合物。铅释放到空气在燃烧煤炭,石油,或者浪费。在使用含铅汽油的汽车被禁止(1996年1月1日),美国大部分的铅释放到环境中来自汽车尾气。
铅是禁止家庭1978年描绘,但仍发现在涂料生产用于非本国艺术颜料。陶瓷产品可以从非商业供应商(如当地艺术家)通常含有大量的铅,可以从陶瓷淋溶等弱酸醋和果汁。铅在土壤尤其是道路附近,老房子,老果园,矿业领域,工业场所、发电厂附近,危险废物焚化炉、垃圾填埋、和网站。最近的数据也表明,廉价的化妆品珠宝块卖给公众可能含有高浓度的铅,可以转移到皮肤通过常规处理。然而,没有多少铅可以通过皮肤进入身体。
人们可能会接触到铅通过吃食物或饮用水含有铅。含铅(水龙头)喝水在房屋管道可能含有铅,特别是水是酸性或“软”。食品可能含有少量的铅。绿叶新鲜蔬菜生长在含铅土壤可能含铅的灰尘。铅也可能进入食品如果他们投入不当釉面砖和铅晶质玻璃器皿或陶瓷碗。然而,由于铅焊料不再用于罐,领导通常发现在食物很少。
典型的美国饮食每天贡献1到3微克的铅,其中1%到10%被吸收;孩子可能吸收高达50%的膳食摄入量,和铅吸收增强的一部分营养缺乏症。大多数的日摄入量是在粪便中排出后直接通过胃肠道。虽然吸收铅的一个重要部分是纳入骨(大约94%的成年人;大约73%的孩子)和红细胞,导致最终分配在所有组织中,与中枢神经系统等lipid-dense组织被有机形式的领导的特别敏感。所有吸收铅是最终在胆汁或尿液中排出。软组织营业额的铅在约120天内发生。
其他的铅来源包括月光蒸馏在铅管,一些传统的药物,非西方化妆品(如工厂和科尔),和某些类型的头发着色剂,化妆品,和染料。
领导表示毒性由几个机制:
1)它贪婪地抑制aminolevulinic酸脱水酶和亚铁螯合酶2的酶参与血红素的合成。最后,这种抑制导致血红蛋白合成减少导致贫血。
2)领导也是一个亲电试剂,热切的形式与半胱氨酸的巯基共价键蛋白质。因此,蛋白质在所有组织暴露于铅会导致束缚他们。最常见的网站受影响胃肠道上皮细胞和肾近端小管的上皮细胞。
避免接触铅的治疗选择。然而,螯合疗法可以治疗严重疾病和也许是必要的,特别是儿童血铅是否高于25微克/分升。当前使用的标准螯合剂二巯基丙醇(英国Anti-Lewisite: BAL), CaNa2-EDTA (EDTA),青霉胺和2,3-dimercaptosuccinic酸(DMSA;Succimer)。
0 - 5年:< 3.5微克/分升
> = 6年:< 5.0微克/分升
关键值
儿科(< = 15年):> = 20.0微克/分升
成人(> = 16年):> = 70.0微克/分升
不安全的儿童血铅水平已被确认。铅暴露会影响体内几乎所有的系统。因为铅暴露经常发生且没有明显的症状,这通常不被识别。当前的参考水平的疾病预防控制中心建议公共卫生行动启动患者是3.5微克/分升0 - 5岁,5微克/分升为病人6岁及以上。螯合疗法通常是表示在儿童全血铅浓度高于25微克/分升。
职业安全与健康管理局(OSHA)发表了以下标准为员工在行业工作。OSHA标准通用工业(CFR 1910.1025)和建筑(CFR 1926.62)适用于工人暴露在空气中的铅含量30微克/ m时间加权平均(3)或更高,需要移除的工人如果一个周期和后续的血铅水平是60微克/分升(2.9 mcmol / L)或更高版本,50微克/分升(2.4 mcmol / L)或更大的建筑,或所有测试的平均血铅水平6个段(或如果有少于3测试6个月时间,平均3连续测试)是50微克/分升(2.4 mcmol / L)或更大。工人用一个血铅水平满足数值除医疗标准必须在2周内重新测试的血铅水平。如果一个工人是医学上移除,新血铅水平必须移除期间每月计量。员工被允许返回工作时的血铅水平是40微克/分升(1.9 mcmol / L)或更少。根据锌原卟啉OSHA标准,还需要每一次血铅水平测量。
没有明显的警示语句
1。疾病控制和预防中心(CDC)。关于人类暴露于环境的国家报告的化学物质。疾病预防控制中心;2021年3月更新。2021年11月19日访问。可以在www.cdc.gov exposurereport
2。有毒物质与疾病登记处联合机构:铅毒性概要文件。美国卫生和人类服务部;2020年8月。2021年9月8日通过。可从www.atsdr.cdc.gov ToxProfiles / tp13.pdf
3。de Burbure C, Buchet JP, leroy et al:肾脏和神经系统的影响镉、铅、汞、砷在孩子:早期影响的证据和多个交互环境暴露水平。环境健康教谕。2006年4月;114 (4):584 - 590
4所示。Kosnett MJ, Wedeen RP, Rothenberg SJ, et al:对成人铅暴露的医疗管理的建议。环境卫生教谕。2007年3月;115 (3):463 - 471
5。拉菲尔Jusko T,亨德森C, B, et al:血铅浓度< 10微克/分升和6岁儿童智力。环境卫生教谕。2008年2月;116 (2):243 - 248
6。Strathmann FG,布卢姆LM:有毒元素。:Rifai N,诺华AR是Wittwer CT, eds。Tietz教科书的临床化学和分子诊断。6。爱思唯尔;2018:907 - 910
全血中铅分析了电感耦合等离子体质谱法在标准模式下使用铱作为内部标准和使用盐矩阵校准。(未发表的梅奥法)
星期一到星期六
这个测试开发,其性能特征由梅奥诊所的方式与CLIA要求一致。这个测试没有被清除或得到美国食品和药物管理局的批准。
83655年
测试Id | 测试顺序的名字 | 订单LOINC价值 |
---|---|---|
PBDV | 铅、静脉、w /人口,B | 77307 - 7 |
结果Id | 测试结果的名字 | 结果LOINC值
仅适用于测量结果表示在单位最初报告的执行实验室。并不适用于这些值转换为其他单位的测量结果。
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65640年 | 铅、静脉、B | 77307 - 7 |
PTAD8 | 病人街道地址 | 56799 - 0 |
PTCI8 | 病人的城市 | 68997 - 6 |
PTST8 | 病人状态 | 46499 - 0 |
PTZI8 | 病人的邮政编码 | 45401 - 7 |
PTCN8 | 病人县 | 87721 - 7 |
PTPH8 | 病人家庭电话 | 42077 - 8 |
PTRA8 | 病人的种族 | 32624 - 9 |
PTET8 | 病人的种族 | 69490 - 1 |
PTOC8 | 患者的职业 | 11341 - 5 |
PTEM8 | 病人的雇主 | 80427 - 8 |
GDFN8 | 监护人的名字 | 79183 - 0 |
GDLN8 | 监护人姓名 | 79184 - 8 |
MDOR8 | 卫生保健提供者的名字 | 52526 - 1 |
MDAD8 | 卫生保健提供者街道地址 | 74221 - 3 |
MDCI8 | 卫生保健提供者的城市 | 52531 - 1 |
MDST8 | 卫生保健提供者的状态 | 52532 - 9 |
MDZI8 | 卫生保健提供者邮政编码 | 87720 - 9 |
MDPH8 | 卫生保健提供者的电话 | 68340 - 9 |
LABP8 | 提交实验室电话 | 65651 - 2 |