调查可能的诊断患有尼曼疾病类型,B或C血液标本
患有尼曼氏C疾病的监测
这个测试是不合适的对运营商的识别。
液体Chromatography-Tandem质谱(质/女士)
酸性鞘磷脂酶缺乏症
ASM不足
尼曼一
B型尼曼氏病
C型尼曼氏病
全血
这个测试的临床敏感性和特异性识别的C型尼曼氏病(NPC)是75%和89%,分别。如果人大强烈怀疑,推荐的测试是OXNP / Oxysterols,等离子体。
这个测试是可用的分别以及HSMWB /肝脾肿大面板的一部分,血。如果这个测试与GPSYW / Glucopsychosine下令,血液或CTXWB / Cerebrotendinous黄瘤病,血,个人测试将被取消和HSMWB命令。
容器/管:
首选:薰衣草(EDTA)
可以接受的:绿色最高(肝素钠、肝素锂)或黄色最高(ACD B)
样品数量:1毫升
如果不是电子订购,完成,打印和发送生化遗传学测试请求(T798)标本。
0.25毫升
严重溶血 | 好吧 |
总脂血 | 好吧 |
总值黄疸 | 好吧 |
标本类型 | 温度 | 时间 | 特种集装箱 |
---|---|---|---|
全血 | 冷藏(首选) | 72小时 | |
环境 | 48小时 |
调查可能的诊断患有尼曼疾病类型,B或C血液标本
患有尼曼氏C疾病的监测
这个测试是不合适的对运营商的识别。
尼曼氏疾病类型A, B, C(分别为NPA NPB,人大)是一组常染色体隐性溶酶体储存影响特定细胞内脂质代谢紊乱。
NPA和NPB鞘磷脂酶缺乏引起的,导致大量存储的鞘磷脂和胆固醇在肝脏、脾脏、肺、大脑,从一个较小的程度上。比NPB NPA疾病更严重,特点是早发性与喂养问题,营养不良,持续黄疸、肝脾肿大、神经恶化,失聪,失明导致死亡年龄3年。NPB疾病仅限于内脏症状与生存到成年。有些病人有被描述中介表型。大型lipid-laden泡沫细胞是疾病的特征。大约50%的病例有黄斑樱桃红点。鞘磷脂酶编码的SMPD1基因。
NPA患病率和NPB估计为250000。NPA和NPB以常染色体隐性方式遗传变异造成的SMPD1基因。虽然有更高频率的类型在德系犹太人的人口,这两种类型是泛种族。个人和NPA NPB通常有海拔的lyso-sphingomyelin (LSM)和lyso-sphingomyelin 509 509 (LSM)结合cholestane-3-beta潜在的海拔,5股alpha, 6-beta-triol (COT)和7-ketocholesterol (7-KC)。分子遗传学检测NPA NPB疾病也可以(CGPH /自定义面板中,基因遗传,下一代测序,变化;指定基因列表ID: IEMCP-W6S9XD)。
人大缺陷引起的细胞胆固醇贩卖,结果在进步积累unesterified胆固醇的核内体/溶酶体。(1)人大与变量被认为是脂肪储存障碍发病的年龄(范围:围产期到成年),临床表现和高度变量。在儿童时期大多数人被确诊患有症状包括共济失调、垂直核上的凝视麻痹,肌张力障碍,逐步恶化的演讲中,和癫痫发作。婴儿可能有或没有肝脾肿大和呼吸衰竭。那些没有肝和肺疾病可能会出现张力减退和发育迟缓。成人人大与较慢的进展和特点是精神疾病,共济失调、肌张力障碍、言语困难。
人大的发生率大约是1到120000年的150000活产。人大是一种常染色体隐性状态,是由变异的NPC1或NPC2基因。NPC患者表现出高浓度的oxysterol cholestane-3-beta, 5股alpha, 6-beta-triol (COT);lyso-sphingomyelin 509 509 (LSM)和7-ketocholesterol (7-KC)也可能升高。人大可以证实的诊断示范的不良胆固醇酯化和积极的菲律宾菌素染色法培养的成纤维细胞(NIEM /尼曼C检测成纤维细胞)。分子确认,人大疾病的基因测试可以执行(CGPH /自定义面板中,基因遗传,下一代测序,变化;指定基因列表ID: IEMCP-H683JG)。
5股alpha, CHOLESTANE-3-BETA 6-BETA-TRIOL
截止:< = 0.800 nmol /毫升
LYSO-SPHINGOMYELIN
截止:< = 0.100 nmol /毫升
5股alpha,海拔cholestane-3-beta 6-beta-triol (COT)是高度提示患有尼曼疾病类型C (NPC)疾病。
海拔lyso-sphingomyelin (LSM)是高度提示患有尼曼疾病类型A或B (NPA或NPB)疾病。
海拔lyso-sphingomyelin 509 509 (LSM)是NPA的暗示,NPB或人大的疾病。
非特异性新生儿胆汁淤积可能导致cholestane-3-beta海拔,5股alpha, 6-beta-triol (COT)和lyso-sphingomyelin 509 509 (LSM)。
1。人类:257220尼曼氏疾病类型C1;NPC1。2020年5月26日更新。2021年2月3日通过。可以在www.omim.org/entry/257220?search=257220&highlight=257220
2。人类:257200尼曼氏疾病类型a更新10月19日,2016年。2021年2月3日通过。可以在www.omim.org/entry/257200?search=257200&highlight=257200
3所示。人类:607616尼曼氏疾病类型b .更新4月4日,2019年。2021年2月3日通过。可以在www.omim.org/entry/607616?search=607616&highlight=607616
4所示。瓦瑟斯坦MP, Schuchman嗯:酸性鞘磷脂酶缺乏症。:亚当MP, Ardinger HH,冰内生物RA, et al, eds。GeneReviews[网络]。华盛顿大学西雅图分校的;2006年。2015年6月18日更新。2020年11月2日通过。可以在www.ncbi.nlm.nih.gov /书/ NBK1370 /
5。帕特森MC,凡尼尔MT,铃木K, et al:尼曼氏疾病类型C:脂质贩卖障碍。:瓦莱D, Antonarakis年代,Ballabio, Beaudet,米切尔GA, eds。在线代谢和遗传疾病的分子基础。麦格劳-希尔;2019年。2020年11月2日通过。可以在ommbid.mhmedical.com/content.aspx?sectionid=225545907&bookid=2709
6。加AE,布雷迪RO Hibbert SR, Pentchev PG:实际显色检测的程序比如尼曼氏疾病和杂合的运营商。郑传经地中海J。1975年9月25日,293 (13):632 - 636
7所示。帕特森M:尼曼氏疾病类型c:亚当MP, Ardinger HH,冰内生物RA, et al, eds。GeneReviews[网络]。华盛顿大学西雅图分校的;2000年。2020年12月10日更新。2021年2月3日通过。可以在www.ncbi.nlm.nih.gov /书/ NBK1296 /
8。Schuchman嗯:酸sphingomyelinase-deficient疾病尼曼氏病的发病机理和治疗。Int中国新药杂志。2009;16 (5):47 S48-S57
9。Hollack杰姆,de Sonnaville ESV Cassiman D等:酸性鞘磷脂酶(Asm)缺乏症患者在荷兰和比利时:减毒患者的疾病谱系和自然。摩尔麝猫金属底座。2012年11月,107 (3):526 - 533
10。Geberhiwot T,震响,Dardis等;国际尼曼氏疾病登记处(INPDR):临床管理共识指南尼曼氏疾病类型c Orphanet J罕见说。2018年4月6日,13 (1):50
全血滤纸上发现,一夜之间干。一个3毫米干血的地方提取与内部标准。提取受到液体chromatography-tandem质谱(质/ MS)分析。MS / MS操作在积极多反应监测模式遵循的先驱产品种类转换为每个分析物和内标。的比例提取峰值区域内部标准是由质/女士是用来计算样品的浓度。(未发表的梅奥法)
周二;标本必须由周一收到preanalytical处理
这个测试开发,其性能特征由梅奥诊所的方式与CLIA要求一致。这个测试没有被清除或得到美国食品和药物管理局的批准。
82542年