确定病人是否有以前接触或最近的感染刚地弓形虫
这个测试是不是有用的诊断感染6个月以下婴儿的年龄。在这个年龄段,免疫球蛋白抗体通常是被动的结果从母亲身上转移。
多路复用流免疫测定(MFI)
弓形虫
刚地弓形虫
弓形体病
弓形虫免疫球蛋白
血清
免疫球蛋白抗体的病人比6个月大的时候通常是年轻从母亲被动转移的结果。评估可能的刚地弓形虫感染的病人不到6个月大的时候,TXM /刚地弓形虫IgM抗体,血清。
容器/管:
首选:血清凝胶
可以接受的:红色的背心
样品数量:0.5毫升
如果不是电子订购,完成,打印和发送微生物测试请求(T244)标本。
0.4毫升
严重溶血 | 拒绝 |
总脂血 | 拒绝 |
总值黄疸 | 拒绝 |
Heat-inactivated标本 | 拒绝 |
标本类型 | 温度 | 时间 | 特种集装箱 |
---|---|---|---|
血清 | 冷藏(首选) | 14天 | |
冻 | 14天 |
确定病人是否有以前接触或最近的感染刚地弓形虫
这个测试是不是有用的诊断感染6个月以下婴儿的年龄。在这个年龄段,免疫球蛋白抗体通常是被动的结果从母亲身上转移。
刚地弓形虫是一种专性细胞内的原生动物寄生虫的感染中间宿主包括人类。感染的主机(猫)棚卵囊在粪便快速成熟的土壤中,成为感染。(1)弓形体病是通过人类通过摄入猫粪便污染的食物或水或通过食用未煮熟的肉类含有可行的卵囊。通过胎盘垂直传播的寄生虫也会发生,导致先天性弓形体病。原发感染后,T刚主人的生活可能潜伏;免疫抑制个体之间的复活的风险是最高的。
Seroprevalence表现在美国研究表明,大约有9%到11%的人年龄在6岁至49岁的抗体T刚(2)。
感染的免疫活性的成年人通常是无症状的。在有症状的情况下,患者最常出现淋巴结病和其他非特异性症状,宪法很难确定做出明确的诊断。
Severe-to-fatal感染可以发生在艾滋病患者或人否则免疫抑制。这些感染被认为是由潜伏期感染引起,通常涉及中枢神经系统。(3)
经胎盘的寄生虫的传播导致先天性弓形体病可以发生在感染孕产妇的急性期。胎儿感染的风险是一个函数的时间急性孕产妇在妊娠期间发生感染。(4)先天性弓形体病的发病率增加随着妊娠的进展;相反,先天性弓形体病的严重程度是最大的产妇感染时获得早期怀孕期间。大多数婴儿在子宫内感染是出生时无症状,特别是如果母亲感染发生在妊娠晚期,在以后的生活中出现后遗症。先天性弓形体病导致严重的广义或神经系统疾病在大约20%到30%的婴儿在子宫内感染;仅约10%表现出眼部受累,其余是出生时无症状。亚临床感染可能会导致早产和随后的神经,知识,和audiologic缺陷。
弓形虫抗体,免疫球蛋白
负
弓形虫免疫球蛋白
<或= 9国际单位/毫升(消极的)
年级国际单位/毫升(可疑的)
>或= 12国际单位/毫升(正面)
引用值适用于所有年龄。
一个积极的弓形虫免疫球蛋白结果表明现在或过去的感染刚地弓形虫。一个积极的弓形虫免疫球蛋白的结果不应该用于诊断近期感染。
模棱两可的弓形虫免疫球蛋白的结果可能是由于非常低水平的循环免疫球蛋白在感染的急性期。第二个标本应提交测试如果有临床症状表现。
个人负弓形虫免疫球蛋白的结果认为之前没有接触T刚。然而,消极的结果可能会在远程接触的情况下与后续检测抗体的损失。
血清转化从消极到积极的免疫球蛋白g的象征T刚感染后第一个负样本。
最近或急性感染T刚可以评估TXM /刚地弓形虫IgM抗体,血清。疑似急性弓形虫病的诊断应经检测确认刚地弓形虫DNA聚合酶链反应(PCR)分析脑脊液或羊水标本(PTOX /刚地弓形虫,PCR分子检测不同)。
额外的诊断确认,美国食品和药物管理局(FDA)发表了一份公共健康咨询(7/25/1997)表明血清发现积极的/模棱两可T刚IgM抗体被送往弓形虫参考实验室。建议实验室包括疾病控制和预防中心(CDC)或杰克雷明顿MD,帕洛阿尔托医疗基金会,860年科比圣,帕洛阿尔托,CA 94301。
在急性期血清吸引早期感染的可能弓形虫免疫球蛋白水平低于9国际单位/毫升。
的弓形虫免疫球蛋白试验不应单独使用最近的诊断刚地弓形虫感染。结果结合临床表现,应该考虑病人的历史,和其他实验室的研究结果。
这个试验的性能特征尚未评估在免疫力低下的个人和尚未建立新生儿的脐带血或测试。
评估BioPlex的准确性弓形虫免疫球蛋白g多路流免疫测定,600潜在血清样本提交程序弓形虫维达酶联免疫球蛋白检测的荧光免疫测定(爱儿坊;bioMerieux)也被蒙蔽的方式分析了BioPlex试验在24小时内。初始测试后样品与不和谐的结果重复化验都在同一冻结/解冻周期。进一步解决不一致的结果是由发送样品到帕洛阿尔托医学基础测试。结果总结如下:
|
弓形虫免疫球蛋白(维达爱儿坊)
|
|||
BioPlex弓形虫免疫球蛋白
|
|
积极的 |
负 |
模棱两可的 |
积极的 |
63年 |
2(一个) |
6 |
|
负 |
0 |
528年 |
0 |
|
模棱两可的 |
0 |
0 |
1 |
答:这两个血清样本被Sabin-Feldman负染色试验弓形虫帕洛阿尔托医学基础实验室。
灵敏度:100% (63/63);95%置信区间:93.1%到100%
特异性:99.6% (528/530);95%置信区间:98.5%到99.9%
总体协议百分比:98.7% (592/600);95%置信区间:97.3%到99.4%
1。看管人,Heckeroth AR, Weiss LM:刚地弓形虫:从动物到人类。Int J Parasitol。2000; 30 (12 - 13): 1217
2。琼斯杰,Kruszon-Moran D, Sanders-Lewis K,威尔逊M:刚地弓形虫感染在美国,1999 - 2004年衰退的前十年。太Hyg。2007; 77 (3): 405
3所示。空气BJ, Remigton JS: Toxoplasmic脑炎在艾滋病。感染说。1992;15 (2):211 - 222
4所示。黄SY,雷明顿JS:弓形体病在怀孕。感染说。1994;18 (6):853 - 862
5。王ZD, Liu HH, Ma ZX,等:刚地弓形虫在免疫功能低下的患者感染:系统回顾和荟萃分析。Microbiol前面。2017;8:389
BioPlex 2200弓形虫免疫球蛋白化验使用多路复用流免疫测定技术。简单地说,弓形虫antigen-coated荧光珠混合整除的患者样本和样本稀释剂和孵化37度c。在此期间免疫球蛋白反弓形虫抗体标本将绑定到弓形虫抗原上的珠子。清洗周期后,荧光标记反人类的IgG抗体共轭被添加到混合,在37度的环境中c .洗后一步去除游离共轭,珠子混合物通过一个探测器,表明基于染料荧光珠并确定的数量的基于荧光抗原抗体被反人类的免疫球蛋白g共轭。原始数据计算相对荧光强度和转化为一种抗体指数解释。
三个额外的染色珠子、珠内部标准,血清验证珠,和试剂的黑色珠出现在每个反应混合物来验证探测器响应,增加血清反应容器和血清中没有显著的非特异性结合,分别。(包插入:BioPlex 2200系统,金属饰环免疫球蛋白。Bio-Rad实验室;08/2017)
星期一到星期六
这个测试已经清除、批准或由美国食品和药物管理局是免税的,按照制造商的说明使用。性能特征验证了梅奥诊所的方式符合CLIA需求。
86777年
测试Id | 测试顺序的名字 | 订单LOINC价值 |
---|---|---|
TOXGP | 弓形虫Ab、免疫球蛋白 | 88746 - 3 |
结果Id | 测试结果的名字 | 结果LOINC值
仅适用于测量结果表示在单位最初报告的执行实验室。并不适用于这些值转换为其他单位的测量结果。
|
---|---|---|
TOXG | 弓形虫Ab、免疫球蛋白 | 40677 - 7 |
DEXG6 | 弓形虫免疫球蛋白g值 | 8039 - 0 |