测试Id:EFPO

这个测试是只有如果水标本进行临床有效。提交时形成粪便标本,测试将不能进行。

病人准备:没有钡、泻药或灌肠剂可用于96小时开始之前,或在收集。

供应:凳子容器- 24、48、72小时工具包(T291)

容器/管:凳子容器

样品数量:10克

收集产品说明:收集液体粪便标本。

如果不是电子订购,完成,打印和发送肾诊断测试请求(T830)标本。

5克

所有标本将评估在梅奥诊所实验室测试适用性。yabo208

引起的慢性腹泻病例

人为腹泻的诊断(病人添加水凳模拟腹泻)

在粪便水电解质的浓度及其排泄率依赖于三个因素:

正常的日常饮食摄入量的电解质

被动运输从血清和其他血管空间与血管渗透压平衡粪便渗透压

电解液运输到粪便水由于外源性物质和罕见的毒素(如霍乱毒素)

粪便同渗重摩通常是与血管同渗重摩,平衡和钠的主要效应是平衡。粪便同渗重摩通常是2 x(钠+钾),除非有外生因素诱导成分的变化,如其它渗透剂的存在(硫酸镁、糖类)或药物诱导分泌物、酚酞或bisacodyl等。

吸收不良离子渗透性腹泻是由于摄入或糖。(1)有多个潜在原因的渗透性腹泻。测量液体磷酸和/或镁的凳子可以帮助识别故意或无意使用磷酸镁和/或含有泻药的原因。(2 - 4)渗透性腹泻的其他原因包括摄入渗透剂山梨糖醇或聚乙二醇等泻药、或碳水化合物吸收障碍最常见的由于乳糖不耐受。碳水化合物吸收不良,故可将其与其他渗透导致较低的凳子pH值(< 6)。(5、6)

Non-osmotic腹泻的原因包括胆汁酸吸收不良、炎症性肠病、内分泌肿瘤和瘤。(1)分泌引起的腹泻分为Non-osmotic并破坏上皮电解质分泌时运输代理等蒽醌类,酚酞,bisacodyl或霍乱毒素。粪液通常有高电解质(主要是钠和氯)和低渗透差距(< 50 mOsm /公斤)。感染是一种常见的分泌过程;然而,它通常并不引起慢性腹泻(定义为症状> 4周)。区分渗透从non-osmotic腹泻的原因是液体粪便的目标测试。(7)这是完成的主要方法是通过测量钠和氯化物和计算渗透的差距,它使用一个假定的正常同渗重摩290 mOsm /公斤,而不是同渗重摩的直接测量。

测量同渗重摩可用于评估慢性腹泻,以帮助确定是否标本稀释了低渗的流体模拟腹泻。(8)

与海拔慢性腹泻粪便氯浓度是由先天性chloridorrhea引起的。这是一种罕见的疾病相关的蛋白质的基因缺陷负责运输的氯离子在低肠道粘膜膜,以换取碳酸氢盐离子。它在肠道吸收氯中扮演一个重要部分,因此这种基因的突变与先天性氯腹泻。(9)

获得chloridorrhea是一种罕见的疾病,被认为是导致丰富的,chloride-rich腹泻和一个令人惊讶的收缩代谢性碱中毒而非代谢性酸中毒常与典型的腹泻。贡献者收购chloridorrhea包括慢性肠道炎症和降低碳酸氢氯/转运体表达基因易感人群post-bowel切除和造口术的位置。获得chloridorrhea罕见但可能post-bowel切除患者的病因的条件。(10)

一个将提供解释报告

渗透的差距:

渗透差距计算290 mOsm /公斤- (2 (Na) + 2 [K])。通常,凳子同渗重摩是相似的,在血清自胃肠道(GI)呼吸道不分泌水。(1)

一个渗透差距高于50 mOsm /公斤渗透组件的暗示导致腹泻的症状。(1、5、7)

Magnesium-induced腹泻应该考虑如果渗透差距高于75 mOsm /公斤,很可能如果镁浓度above110 mg / dL。(1)

渗透差距50 mOsm /公斤或少即是暗示分泌性腹泻的原因。(1、5、7)

高度负渗透差距或粪便钠浓度大于血浆或血清建议的可能性磷酸钠或硫酸钠病人摄入。(4)

磷:

磷海拔高于102 mg / dL是暗示phosphate-induced腹泻。(4)

同渗重摩:

同渗重摩低于220 mOsm /公斤表明低渗的液体稀释。(1)

钠和钾:

高钠和钾缺乏一个渗透差距显示活跃的电解质运输可能引起胃肠道药物如霍乱毒素或vasointestinal肽的分泌过多。(1)

钠:

钠通常是发现在低浓度(平均30 + / - 5更易/ L)渗透引起的腹泻患者magnesium-containing泻药,而通常在更高浓度(平均104 + / - 5更易/ L)的病人吃分泌泻药。(8)

氯:

氯可能低(< 20更易/ L)钠sulfate-induced腹泻。(5)

明显婴儿粪便中氯浓度升高(> 60更易/ L)和成人(> 100更易/ L)与先天性和继发性chloridorrhea。(6)

长时间储存在正确的温度下可能导致同渗重摩增加由于细菌代谢产生osmotically活跃的产品。

在非常罕见的情况下,丙种球蛋白病,特别是类型IgM (Waldenstrom巨球蛋白血),可能会导致不可靠的结果。

磷脂脂质体中药物制剂(如AmBisome)可能在测试由于酸性水解磷酸反应pH值,从而导致升高的结果。(1、2)

已报告错误高氯值从高氯酸患者接受药物治疗。这是由于高氯酸盐离子与氯离子选择性电极测定的干扰。

1。孙燕姿KJ,圣安娜CA,科尔是的,Fordtran JS:粪便综合分析的实用价值在检测特发性慢性腹泻的原因。杂志中国北部。2012;41:539 - 560

2。何鸿燊J,梅奥TP,菲利普斯科幻:慢性腹泻:镁的作用。梅奥Proc。1995; 70:1091 - 1092

3所示。细KD,圣安娜CA, Fordtran JS: magnesium-induced腹泻的诊断。郑传经地中海J。1991; 324:1012 - 1017

4所示。细KD, Ogunji F,弗洛里奥R,波特J,安娜CS:调查和诊断磷酸钠所导致的腹泻。挖Dis Sci。1998; 43 (12): 2708 - 2714

5。Eherer AJ, Fordtran JS:粪便渗透差距和pH值在实验各种引起的腹泻。胃肠病学。1992;103:545 - 551

6。Casprary WF:腹泻与碳水化合物吸收障碍有关。中国新药杂志。1986;15:631 - 655

7所示。糖果:评估患者腹泻:基于案例的方法。梅奥Proc。2012; 87:596 - 602

8。菲利普斯年代,唐纳森L,聊聊K,啤梨,Kochar R: factitial腹泻粪便成分:6凳子的经验分析。安实习生医学。1995;123:97 - 100

9。麦克拉年代,J·凯雷,Holmberg C,霍格伦德P: SLC26A3突变先天性氯腹泻。哼Mutat。2002年12月,20 (6):425 - 438。doi: 10.1002 / humu.10139

10。阿里OM,谢伊C, Saklayen M:急性pre-renal失败:收购氯肠切除术后腹泻。肾脏j . 2012; 5 (4): 356 - 358。doi: 10.1093 / ckj / sfs082

渗透的差距:

计算结果= 290 mOsm / kg - 2(凳子Na(更易/ L) +粪便K(更易/ L))

同渗重摩:

大萧条的血清或其他液体的冰点是用来测量同渗重摩在大多数渗压计。降低的程度低于0摄氏度(水的冰点)是一个功能的物质溶解在血清的浓度。根据定义,每公斤1 milliosmole降低冰点0.001858摄氏度。(Schnidler EI,布朗SM,斯科特MG:电解质和血液气体。霍瓦特:Rifai N, AR, Wittwer CT, eds: Tietz教科书的临床化学和分子诊断。6。爱思唯尔;2018:610 - 612)

钠,钾,氯:

罗氏cobas c 501分析仪利用某些膜材料的独特性质,开发一个电势(电动势:EMF)离子的测量解决方案。电极的选择性膜接触的测试解决方案和内部填充的解决方案。内部填充的解决方案包含测试在一个固定的离子浓度。EMF细胞膜是由测试离子浓度的差异测试解决方案和内部填充的解决方案。EMF发展根据能斯特方程为一个特定的离子在溶液中。(包插入:伊势罗氏试剂。罗氏诊断;第十四节02/2018)

磷:

在硫酸的存在、无机磷酸盐和钼酸铵磷钼酸铵复杂形式。形成磷钼酸的浓度测量光度学的,是直接与无机磷酸盐的浓度成正比。(包插入:罗氏磷试剂。罗氏诊断;V9.0 09/2019)

镁:

在碱性溶液,镁与二甲苯胺蓝紫色的复杂形式,重氮盐。镁浓度测量光度学的通过减少二甲苯胺蓝吸光度。(包插入:镁试剂。罗氏诊断;V8.0 01/2020)

没有

星期一,星期四

1到3天

7天

罗彻斯特

• 授权用户可以登录测试价格费用的详细信息。
• 客户没有测试价格可以联系亚搏一天24小时,一周7天。
• 潜在客户应该联系他们的区域经理。寻求帮助,请联系亚搏。

这个测试已经从制造商的修改指示。其性能特征是由梅奥诊所的方式与CLIA要求一致。这个测试没有被清除或得到美国食品和药物管理局的批准。

82438 -氯

83735 -镁

84302 -钠

84100 -磷

84999 x 2-Osmolality,钾

样品报告

正常和异常样本报告作为参考提供报告的外观。

正常的报告|异常报告

如果样品报告

国际体系(SI)的单位报告提供有限数量的测试。这些报告仅用于国际帐户,只可以通过MayoLINK账户已定义接收他们。

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