管理everolimus在实体器官移植免疫抑制
液体Chromatography-Tandem质谱(质/女士)
Afinitor
Evero
Zortress
全血EDTA
容器/管:薰衣草(EDTA)
样品数量:3毫升
收集产品说明:
1。抽血前下一个预定的剂量。
2。不离心。
3所示。在原始管发送样品。
附加信息:治疗范围适用于槽标本之前立即吸引点剂量。
1毫升
严重溶血 | 好吧 |
总脂血 | 好吧 |
总值黄疸 | 好吧 |
标本类型 | 温度 | 时间 | 特种集装箱 |
---|---|---|---|
全血EDTA | 冷藏(首选) | 28天 | |
冻 | 28天 | ||
环境 | 7天 |
管理everolimus在实体器官移植免疫抑制
Everolimus来自西罗莫司(雷帕霉素)的免疫抑制剂。这两种药物通过抑制mTOR函数信号,分享相似的药代动力学和毒性资料。比西罗莫司Everolimus半衰期较短,这允许更快实现稳态药物动力学。Everolimus广泛代谢,主要由细胞色素P450 (CYP) 3 a4,因此其使用抗病诱导剂和抑制剂的酶可能需要调整剂量。最常见的副作用包括高脂血症、血小板减少症、肾毒性。Everolimus是有用的辅助治疗肾细胞癌和其他癌症。它最近获得FDA批准的预防移植排斥在实体器官移植,一个应用程序已接受了多年来在欧洲。治疗药物监测的效用尚未建立everolimus作为肿瘤化疗剂;然而,测量血药浓度是常见的做法在移植使用。治疗目标取决于移植网站和机构协议。 Guidelines for heart and kidney transplants suggest that trough (immediately prior to the next scheduled dose) blood concentrations between 3 and 8 ng/mL provide optimal outcomes.
3 - 8 ng / mL
目标稳态槽浓度取决于类型的移植,伴随的免疫抑制,移植后临床/机构协议,和时间。结果应该解释结合临床信息和任何物理症状/体征拒绝/毒性。
治疗目标随移植网站和机构协议。心脏和肾脏移植指南建议治疗范围的3 - 8 ng / mL。
测量肿瘤化疗药物的浓度是不常见,因此没有治疗范围建立了这个应用程序。
治疗目标随移植网站和机构协议。建立范围指槽(初始剂量)浓度。
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3所示。Rothenburger M, Zuckermann,巴拉C, et al:建议使用everolimus (Certican)在心脏移植:结果从第二German-Austrian Certican共识会议。J心肺移植手术。2007;(4):305 - 311
4所示。Sanchez-Fructuoso AI: Everolimus:一个更新的作用机制,药物动力学和最近的临床试验。专家当今药物金属底座Toxicol。2008; 4 (6): 807 - 819
5。Milone MC,肖LM: 40章:治疗药物及其管理。霍瓦特:Rafai N, AR, Wittwer CT, eds。Tietz教科书的临床化学和分子诊断。6。爱思唯尔,2018;800 - 831
全血样品混合methanolic硫酸锌溶解血细胞。去掉上层清液、分析了液相chromatography-tandem质谱测定方法。(未发表的梅奥法)
周一到周日
这个测试开发,其性能特征由梅奥诊所的方式与CLIA要求一致。这个测试没有被清除或得到美国食品和药物管理局的批准。
80169年