确认诊断的长链酰coa脱氢酶(VLCAD)缺乏症
载体筛选的情况下有一个缺VLCAD家族史,但影响个人不是用于测试或致病突变尚未确定
聚合酶链反应(PCR) / DNA测序分析
ACADVL(酰coa脱氢酶缺乏症)
很长的链Acyl-Coenzyme脱氢酶缺乏症
VLCMS
不同
标本首选的96小时内到达。
病人准备:先前的骨髓移植同种异体的捐赠会干扰测试。电话800-533-1710说明测试的病人接受了骨髓移植手术。
提交以下标本:只有1
首选:
样品类型:全血
容器/管:薰衣草(EDTA)或黄色大(ACD)
样品数量:3毫升
收集产品说明:
1。反几次混合血。
2。在原始管发送样品。
样品稳定性信息:环境(首选)/冷藏
样品类型:血现货
供应:卡-血液点收集(滤纸)(T493)
容器/管:
首选:采集卡(绘画纸蛋白质节省903纸)
可以接受的:seppo 226滤纸,或血液采集卡(T493)
样品数量:2到5血液斑点收集卡片(绘画纸蛋白质保护903年的论文;seppo 226滤纸;或血液点收集卡片)
收集产品说明:
1。病人的另一个血液收集选项> 1年的年龄是手指。
2。让干血滤纸在水平位置的环境温度为3小时。
3所示。不暴露标本高温或阳光直射。
4所示。不叠湿标本。
5。保持标本干燥
样品稳定性信息:环境(首选)/冷藏
1。托收指示,请参阅血的地方收集指令在特殊的指令。
2。托收指示在西班牙,看到的血现货Card-Spanish指令集合(T777)在特殊指令。
3所示。托收指示,明白了血现货Card-Chinese指令集合(T800)在特殊指令。
样品类型:培养的成纤维细胞
容器/管:t - 75或T-25烧瓶
样品数量:1全t - 75或2全T-25烧瓶
样品稳定性信息:环境(首选)/冷藏< 24小时
1。纽约Clients-Informed同意是必需的。请求的文档形式或电子订单,一份文件。下列文件中可用的特别指示:
- - - - - -基因检测的知情同意(T576)
- - - - - -为遗传Testing-Spanish知情同意(T826)
2。分子遗传学:生化紊乱患者信息(T527)在特殊指令
血:1毫升
血地点:5拳,3毫米直径
标本类型 | 温度 | 时间 | 特种集装箱 |
---|---|---|---|
不同 | 变化(首选) |
确认诊断的长链酰coa脱氢酶(VLCAD)缺乏症
载体筛选的情况下有一个缺VLCAD家族史,但影响个人不是用于测试或致病突变尚未确定
很长链酰coa脱氢酶(VLCAD)缺乏症是一种常染色体隐性疾病线粒体脂肪酸的机会。线粒体机会扮演主要角色在能源生产和VLCAD催化分解的第一步14到20个碳原子的脂肪酸。
VLCAD不足的发生率大约是1 30000年出生和一个变量的发病年龄一般分为3类。个人与早发性类型呈现心肌病,张力减退,和肝肿大在生命的最初几个月;突然死亡也频繁。患者早期儿童发病类型时通常没有心肌病hypoketotic低血糖、现在和肝肿大。个人VLCAD缺乏通常出现的迟发性的类型与间歇童年后横纹肌溶解和肌肉功能障碍,常表现为肌肉痉挛和运动不耐受。
审查通过等离子体acylcarnitines临床特征和生化分析,血浆脂肪酸,尿液有机酸和纤维母细胞脂肪酸氧化探针研究推荐作为VLCAD缺乏实验室评估。血浆和尿液生化测试不可靠的识别所有个人VLCAD不足或确认运营商地位,作为生化结果可能正常化时期良好的代谢控制。也不确定皮肤纤维母细胞分析可以识别的载体VLCAD缺乏症。证实了分子诊断测试。
突变ACADVL基因负责VLCAD缺乏症。大多数突变是家庭特殊的例外V283A变异(也在文献中报道V243A)。这个估计占20%的致病性突变等位基因的患者被新生儿筛查。当这个测试命令,生化检测的结果应包括的标本,因为他们是必要的准确解释VLCAD序列的分析。
一个将提供解释报告。
所有检测到的变化评估根据美国大学医学遗传学的建议。(1)基于已知变异进行分类,预测,或可能的致病性和报告详细注释解释他们的潜在的或已知的意义。
一小部分人运营商或诊断的长链酰coa脱氢酶(VLCAD)缺陷可能有突变,不确定这个方法(如大型基因组缺失,启动子突变)。没有突变,因此,并不能消除的可能性积极的载体状态或VLCAD缺乏症的诊断。对于运营商测试,是非常重要的第一个文档的存在ACADVL基因突变的家庭成员的影响。
在某些情况下,DNA变化的不确定的意义可能是确定的。
罕见的多态性的存在,可能导致假阴性或假阳性结果。如果结果不匹配的临床研究结果,应考虑额外的测试。
测试结果应解释在临床中发现,家族史和其他实验室数据。错误可能发生在我们的解释结果如果资料不准确或不完整的。
1。理查兹,阿齐兹N,贝尔,et al:标准和指导方针的序列变异的解释:一个联合一致推荐的美国大学医学遗传学和基因组学和分子病理学协会。麝猫2015;17 (5):405 - 424
2。很废话,Olpin年代,Poorthuis BJ, et al:清楚相关的基因型与疾病表型very-long-chain酰coa脱氢酶缺乏症。1999 J哼麝猫;64:479 - 494
3所示。李比希M, Schymik我,穆勒M, et al:新生儿筛查非常长链酰coa脱氢酶缺乏症:酶和分子评价新生儿C14:1-carnitine水平升高。儿科2006;118:1065 - 1069
双向序列分析测试执行的所有编码区和内含子/外显子的突变边界的ACADVL基因。(未发表的梅奥法)
不同
这个测试开发,其性能特征由梅奥诊所的方式与CLIA要求一致。这个测试没有被清除或得到美国食品和药物管理局的批准。
81406 - acadv(很长链酰coa脱氢酶)(例如,非常长链acyl-coenzyme脱氢酶缺乏症),完整的基因序列