监控峰值在选定的病人接受万古霉素治疗
免疫测定
抗菌试验
万古霉素(盐酸万古霉素)
抗生素检测
血清红
除了这个峰值检测,两个槽水平和随机测试是可用的。
1。血清槽水平应该吸引不超过30分钟前下一个剂量;订单VANTA /万古霉素、槽血清。
2。血清进行随机测试应该下令VANRA /万古霉素,随机,血清。
容器/管:红色的背心
样品数量:0.5毫升
收集产品说明:
1。血清的峰值水平应该是1小时后完成的剂量。
2。离心机和整除血清2小时内收集。
如果不是电子订购,完成,打印和发送疗法测试请求(T831)标本。
0.25毫升
严重溶血 | 拒绝 |
标本类型 | 温度 | 时间 | 特种集装箱 |
---|---|---|---|
血清红 | 冷藏(首选) | 14天 | |
冻 | 365天 | ||
环境 | 48小时 |
监控峰值在选定的病人接受万古霉素治疗
万古霉素是一种抗生素用于治疗革兰氏阳性微生物引起的感染,耐beta-lactam抗生素,如耐甲氧西林葡萄球菌(MRSA),草绿色链球菌出青霉素/抗头孢年代treptococcus肺炎,和青霉素/ ampicillin-resistant肠球菌物种。
口服制定、不吸收,用于治疗pseudomembranous结肠炎引起的艰难梭状芽胞杆菌。当病人不能容忍或万古霉素也使用对beta-lactam抗生素过敏。
万古霉素与肾毒性、耳毒性有关,虽然看来,这些报告反映了杂质在许多早期的配方。监测vancomycin-related肾毒性建议只对患者肾功能下降,那些接受积极的或长期的万古霉素治疗,或高危人群包括病人comedicated其肾毒性与其他代理。
槽浓度对万古霉素治疗监测,建议最好是得到稳态(第四剂量之前)。为了避免产生耐药性,万古霉素槽水平应该保持在10.0微克/毫升。复杂的感染都需要更高的目标水平,通常15.0 - 20.0微克/毫升。峰值浓度不相关功效或肾毒性,但可能是有用的药代动力学分析(例如,曲线下的面积:AUC研究)或选择病人。
治疗:20.0 - -45.0微克/毫升
典型的峰值水平介于20.0和45.0微克/毫升。
峰值水平不建议用于监测,除选择情况,如在执行药代动力学分析(例如,曲线下的面积:AUC决心)。
这些水平是一致的梅奥诊所抗菌治疗指南。
与任何试验采用小鼠抗体,可能存在人类的干涉antimouse抗体(哈马)样品,这可能导致错误的降低的结果。
异染的抗体的非特定的绑定示例的glucose-6-phosphate脱氢酶试剂低可能导致错误的测试结果在非常罕见的情况下(< 10 [6])。
1。Rybak M, Lomaestro B, Rotschafer JC, et al:治疗药物监测在成人患者万古霉素:回顾美国卫生系统药师协会达成共识,美国传染病学会,学会传染病药剂师。是J卫生系统制药。2009;66:82 - 98吗
2。埃斯蒂斯L,威尔逊J:梅奥诊所抗菌疗法快速指南。梅奥诊所》2005。更新7月29日,2020年
动力相互作用的分析是基于微粒子在溶液中(金)。万古霉素抗体共价耦合微粒子和导数与高分子。微粒子的动态交互的解决方案被绑定drug-conjugate诱导的抗体抑制了微粒子和万古霉素的存在的样本。之间的竞争反应药物共轭和万古霉素的样本。之间的竞争反应药物共轭和万古霉素的血清样本进行绑定的万古霉素抗体微粒子。由此产生的动能微粒的相互作用间接药物出现在样本的数量成正比。(包插入:罗氏万古霉素试剂,罗氏诊断公司,印第安纳波利斯。2016 - 09版本。1)
周一到周日
这个测试已经清除、批准或由美国食品和药物管理局是免税的,按照制造商的说明使用。性能特征验证了梅奥诊所的方式符合CLIA需求。
80202年