香草麦酸(VMA)和其他儿茶酚胺代谢物,例如尿液中的同性恋酸(HVA)测量用于筛查儿童用于儿茶酚胺分泌肿瘤,例如神经母细胞瘤和其他神经rest肿瘤并监视那些对这些肿瘤进行治疗的人。
超过90%的神经母细胞瘤患者升高VMA或HVA。
VMA不是诊断嗜铬细胞瘤的首选分析物,可以通过测试倍肽来更好地检测。
用L-DOPA治疗会影响测试结果,应在收集前24小时停止。Bactrim会影响测试结果,应在收集时注意。
液相色谱串联质谱法(LC-MS/MS)
3-甲氧基-4-羟基丙氨酸酸
4-羟基-3-甲氧基甲酸
神经母细胞瘤谱
香草甲酸
VMA
尿
过去,该测试已用于筛选嗜铬细胞瘤。但是,VMA并不是排除嗜铬细胞瘤诊断的首选分析物。为此目的的建议测试是:
- pmet / metanephrines,分馏,免费,等离子体
-Metaf / Metanephines,分馏,24小时,尿液
-CATU / Catecholamine分馏,免费,24小时,尿液
1.需要患者的年龄。
2。订购此测试后,所有接受L-DOPA的患者均应识别到实验室。
3。Bactrim可能会干扰分析物的检测。订购该测试时,应将所有服用BACTRIM的患者识别到实验室。
病人准备:L-DOPA的给药可能会错误地增加香草麦酸的结果;应在试样收集前和收集期间24小时停止。
补给品:尿管,10毫升(T068)
收集容器/管:干净的塑料尿液收集容器
提交容器/管:塑料,10毫升尿管
标本卷:5毫升
收集说明:
1.收集一个随机的尿液样本。
2.通过添加50%乙酸并检查pH值,将随机尿液pH值调整为1至5之间的水平。
如果不以电子方式订购,请完成,打印并发送肿瘤学测试请求(T729)带有标本。
2毫升
所有标本将在Mayo Clinic Laboratories进行测试适yabo208用性评估。 |
标本类型 | 温度 | 时间 | 特殊容器 |
---|---|---|---|
尿 | 冷藏(首选) | 28天 | |
冷冻 | 180天 |
香草甲酸(VMA)和其他儿茶酚胺代谢产物(同源酸:HVA和多巴胺)在儿茶酚胺分泌肿瘤(例如神经母细胞瘤,嗜铬细胞瘤和其他神经rest肿瘤)的患者中,通常升高。VMA和HVA水平也可能有助于监测由于上述肿瘤之一而受到治疗的患者。
<1年:<25.0 mg/g肌酐
1年:<22.5 mg/g肌酐
2 - 4年:<16.0 mg/g肌酐
5 - 9年:<12.0 mg/g肌酐
10 - 14年:<8.0 mg/g肌酐
>或= 15年(成人):<7.0 mg/g肌酐
香草甲酸(VMA)超过90%的神经母细胞瘤患者中,/或同性恋酸浓度升高。两种测试都应进行。阳性测试可能是由于遗传或非牙科条件引起的。需要其他确认性测试。
正常的结果不排除儿茶酚胺分泌肿瘤的存在。
VMA值升高暗示着嗜铬细胞瘤,但不是诊断。
在高血压发作中,值更常见。
在某些患有嗜铬细胞瘤的个体中,值可能是正常的。
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通过尿液1-ml等分试样的固相萃取(SPE)测量香草甲酸(VMA)。在SPE之前,将已知数量的稳定相关标记为VMA内标(IS)。VMA并用甲醇从SPE色谱柱洗脱。甲醇被蒸发,并在液相色谱串联 - 质谱法(LC-MS/MS)流动相中重新溶解VMA。将该准备提取物的一部分注入到分离VMA的LC柱上,并从所有剩余的样品矩阵的大部分中。VMA和使用选定的反应监测模式通过质谱/串联质量光谱法测量。使用比率与尿液校准器进行定量VMA。。Clin Chem 2003; 49:825-826;Eisenhofer G,Grebe S,Cheung NV:产生单胺的肿瘤。在Rifai N,Horvath AR,Wittwer CT,编辑。Tietz临床化学和分子诊断教科书。第六版。Elsevier;2018:第63章)
从星期一到星期五
该测试是开发的,其性能特征由Mayo诊所以与CLIA要求一致的方式确定。该测试尚未得到美国食品药品监督管理局的清除或批准。
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