协助在各种真菌引起的侵袭性真菌感染的诊断,包括曲霉属真菌物种,镰刀菌素物种,假丝酵母物种,肺孢子菌jiroveccii等
Fungitell试验可以帮助识别患者深部真菌感染或fungemia的症状,或有医疗条件诱发病人,一个侵入性真菌感染。
Fungitell化验检测到循环(1、3)-beta-D-glucan血清。这种抗原释放许多侵入性真菌生物(例如,假丝酵母物种,曲霉属真菌物种,镰刀菌素物种,卡式肺)。
蛋白酶Zymogen-Based比色测定
真菌抗原
BDG
念珠菌抗原
血清SST
容器/管:血清凝胶(红色上管不能接受的)
样品数量:1毫升
收集产品说明:
1。避免接触标本的气氛,防止环境污染的样本。
2。离心机和发送原始标本收集管。不整除或开管吗。
0.5毫升
严重溶血 | 拒绝 |
总脂血 | 拒绝 |
总值黄疸 | 拒绝 |
标本类型 | 温度 | 时间 | 特种集装箱 |
---|---|---|---|
血清SST | 冷藏(首选) | 14天 | 血清凝胶管 |
冻 | 30天 | 血清凝胶管 |
协助在各种真菌引起的侵袭性真菌感染的诊断,包括曲霉属真菌物种,镰刀菌素物种,假丝酵母物种,肺孢子菌jiroveccii等
侵袭性真菌感染(IFI)由于机会性真菌病原体是发病率和死亡率的一个重要原因,尤其是在严重免疫抑制的病人包括造血干细胞移植受者,实体器官移植受者,这些血液和免疫缺陷。病人康复和生存在金融机构直接相关及时抗真菌治疗的临床识别和及时管理。金融机构的实验室诊断主要是基于直接显微镜检查病人标本,病理组织切片检查,通过文化隔离的真菌,最近,通过分子的方法。然而,这些技术通常需要侵入性样本收集方法(如活检,支气管肺泡灌洗),这可能是在某些患者禁忌。此外,显微镜和文化都是经常不敏感,与之前的研究显示对外来文化的敏感性曲霉属真菌感染范围从40%到85%,有些真菌需要长时间的孵化时间,限制文化的效用急性病人。由于这些限制,真菌生物标记的使用,包括检测(1、3)-beta-D-glucan(中心)楼,已成为有用的金融机构兼职测试用于检测。
中心发现楼在大多数真菌的细胞壁(例如,念珠菌、曲霉菌、镰刀霉,卡式肺)的例外隐球菌物种,芽生菌物种,毛霉菌目(如Lichthemia、毛霉、根霉),要么缺乏中心完全或生产楼很低。升高血清中心水平一直在楼与真菌感染的存在有关。中心水平可能是楼,发现临床症状的发展,之前在隔离或标识的真菌生物通过常规方法。患者的敏感性和特异性中心检测楼证明或金融机构可能的范围从64%到93%和87%到100%,分别在不同的研究。
重要的是,不应单独使用来诊断中心化验楼一个金融机构,而是结合仔细评估病人感染的危险因素,其他实验室检测、影像学检查。
FUNGITELL量化值:
< 60 pg / mL
FUNGITELL定性结果:
负
引用值适用于所有年龄。
Fungitell分析应与其他诊断程序一起使用,如常规细菌/真菌培养、组织学检查活检材料和放射研究。
积极的:
(1、3)-Beta-D-glucan检测到。一个积极的结果进行解释时应特别谨慎,同时考虑相关患者侵袭性真菌病的风险,常规实验室测试的结果(如细菌和真菌文化、组织病理评价)和影像学检查。重复测试一个新的样本(收集到3 - 4天)连续积极推荐样品与更高的侵袭性真菌感染诊断优势比相比,一个积极的结果。
假阳性结果可能会出现在最近的患者接受血液透析(在过去的3 - 4天),治疗某些分离血液制品(如血清白蛋白、免疫球蛋白),或者那些有大量接触到glucan-containing纱布在手术过程中。
不确定的:
重复测试一个新的样品建议患者侵袭性真菌感染的风险。
负面:
(1、3)-Beta-D-glucan检测。
这个试验没有发现某些真菌,包括隐球菌物种,产生非常低水平的(1、3)-beta-D-glucan(中心)楼和毛霉菌目(如Lichthemia,毛霉菌,根霉),不知道生产中心。楼此外,酵母的阶段皮炎芽生菌生产小中心,不得被楼这个试验。
(1、3)-Beta-D-glucan(中心)楼毛霉菌目不存在(例如,Lichthemia,毛霉菌,根霉),隐球菌物种或芽生菌物种。因此,侵袭性真菌感染这两种代理将导致负中心结果楼。
中心结果应该解释楼与其他诊断试验结果,包括文化、分子检测,或血清学。
假阳性中心结果楼最近正在接受血液透析的患者中记载,那些收到某些分离血液制品(如白蛋白、免疫球蛋白),和那些已经暴露在大量的手术期间glucan-containing纱布。中心水平正常化楼这些事件后大约3到4天。
单一时间点检测中心化验楼与有限的临床敏感性和特异性。连续测试,每周至少2次,与更高的诊断优势比(112年金龟子)存在一个侵入性真菌感染的高危患者相比,单一时间点阳性结果(金龟子16)。
中心化验楼不确定或指示特定的真菌生物的存在。
连续测试文档中心水平楼可用于监测疾病进展和对治疗的反应,然而,这种做法的临床实用性和准确性的数据是有限的。
1。Theel ES, Doern CD: Beta-D-glucan测试对侵袭性真菌感染的诊断很重要。中国Microbiol。2013年11月,51 (11):3478 - 3483
2。Karageorgopoulos DE Vouloumanou EK, Ntziora F, Michalopoulos, Rafailidisπ,Falagas我:Beta-D-glucan侵袭性真菌感染的诊断分析:一个荟萃分析。中国感染说。2011年3月,52 (6):750 - 770
3所示。Lamoth F, Cruciani M, Mengoli C, et al:葡聚糖antigenemia化验诊断血液恶性血液病患者侵袭性真菌感染:系统回顾和荟萃分析的群组研究第三个欧洲白血病感染会议(ECIL-3)。感染说。2012;54:633 - 643
Fungitell试验措施水平(1、3)-beta-D-glucan(中心)楼。的分析是基于修改鲎变形细胞溶解产物(LAL)通路。Fungitell试剂是C和修改,以消除因素,因此,通过因素G-mediated只有反应中心,楼一侧的途径。中心激活因子G楼,丝氨酸蛋白酶发酵菌。激活因子G转换活动proclotting酶活性凝血酶,进而劈开机构从显色肽底物,Boc-Leu-Gly-Arg-pNA,创建一个发色团,吸收405海里。Fungitell动力学分析是基于速率的测定光密度(OD)增加所产生的一个示例。解释这个速度与标准曲线制作中心浓度楼样本的估计。(包插入:化验((1、3)-Beta-D-Glucan血清。科德角公司协会;02/2011)
周一到周日
这个测试已经清除、批准或由美国食品和药物管理局是免税的,按照制造商的说明使用。性能特征验证了梅奥诊所的方式符合CLIA需求。
87449年