肥大细胞增多症和障碍的筛查和监测系统能激活,如过敏反应和其他形式的严重全身性过敏反应使用随机尿液标本
监测治疗进展与次要条件相关,本地化,低级的持久,能扩散和激活如间质性膀胱炎
测试Id | 报告名称 | 可单独购买 | 总是表现 |
---|---|---|---|
NMHR1 | N-Methylhistamine,随机 | 没有 | 是的 |
CRETR | 肌酐、随机、U | 没有 | 是的 |
NMHR1:液体Chromatography-Tandem质谱(质/女士)
CRETR:酶比色测定
1-Methylhistamine
组胺代谢物
尿N-Methylhistamine
NMHR
NMH
N-Methylhistamine
尿液
慢性肥大细胞激活患者往往长期过高N-methylhistamine (NMH)水平,有时会有间歇性NMH海拔。在这些情况下,24小时尿液收集者优先。看到NMH24 /N-Methylhistamine、24小时尿。
如果订购这个测试23 bpr / 2, 3-Dinor 11 Beta-Prostaglandin F2α,随机的,尿,这两个测试必须要求根据不同的订单数量。他们不能共享一个订单号。
病人准备:病人不能正在单胺氧化酶抑制剂(MAOIs)或氨基胍作为这些药物增加N-methylhistamine (NMH)水平。
供应:Sarstedt 5毫升整除管(T914)
容器/管:塑料小瓶,5毫升
样品数量:5毫升
收集产品说明:
1。收集一个随机尿液标本的几小时内出现症状。
2。没有防腐剂。
3毫升
标本类型 | 温度 | 时间 | 特种集装箱 |
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尿液 | 冷藏(首选) | 28天 | |
冻 | 28天 | ||
环境 | 14天 |
肥大细胞增多症和障碍的筛查和监测系统能激活,如过敏反应和其他形式的严重全身性过敏反应使用随机尿液标本
监测治疗进展与次要条件相关,本地化,低级的持久,能扩散和激活如间质性膀胱炎
N-methylhistamine (NMH)是组胺的主要代谢产物,这是由肥大细胞。增加组胺生产条件与能增加有关的活动,如过敏反应,而且在能扩散障碍,特别是肥大细胞增多症。
肥大细胞增多症是一种罕见的疾病。最常见的形式,荨麻疹色素变性(起来),影响皮肤和特点是多个持续渗透而导致的小红棕色病变皮肤肥大细胞。系统性肥大细胞增多症是由肥大细胞的积累在其他组织,可以影响器官如肝、脾、骨髓和小肠。能扩散的系统性肥大细胞增多症可以是良性或恶性。儿童良性系统性肥大细胞增多症倾向于解决随着时间的推移,虽然在大多数,但并不是所有的成年人,这种疾病是进步的。系统性肥大细胞增多症可能是也可能不是伴随着。(1、3)或系统性肥大细胞增多症患者有症状包括瘙痒、肠胃不适,骨骼疼痛、头痛;冲洗和过敏性休克。
肥大细胞增多症的诊断是由骨髓活组织检查;然而,系统性肥大细胞增多症患者通常表现出高浓度的NMH。(1 - 5)其他生化标记包括11-beta前列腺素F(2)α,前列腺素的代谢物D2 (23 bpr / 2, 3-Dinor 11 Beta-Prostaglandin F2α,随机的,尿)和α或β类胰蛋白酶(TRYPT /类胰蛋白酶,血清)。
0 - 5年:120 - 510微克/ g肌酐
6 - 16岁:70 - 330微克/ g肌酐
> 16年:30 - 200微克/ g肌酐
浓度的增加尿N-methylhistamine (NMH)与荨麻疹眼点是一致的(),系统性肥大细胞增多症,或能激活。因为它的半衰期长,尿NMH测量比组胺有优越的敏感性和特异性,母体化合物。然而,并非所有的系统性肥大细胞增多症患者或速发型过敏反应会表现出浓度参考值范围外的和健康的人偶尔会表现出值略高于正常的上限。
观察尿NMH排泄增加的程度是与的大小能增殖和活化,患者,患者或其他本地化能增殖和活化,通常只出现轻微的海拔,而系统性肥大细胞增多症和过敏性反应往往与NMH排泄更重要的上升(2倍或更多)。然而,重要的重叠值之间系统性肥大细胞增多症,和尿NMH测量不应该独自依靠在区分局部和全身性疾病。
25%变化random-urine分泌水平可能会观察到,使得例24小时尿液收集比边缘的结果。
儿童比成人NMH更高水平。16岁时,已经达到成人水平。
而平均北美饮食对尿没有影响N-methylhistamine (NMH)水平,轻微的海拔(约30%)可能会观察到在非常histamine-rich饮食。这个问题更加明显,如果random-urine标本histamine-rich餐后使用和收集。
NMH水平可能压抑个人的改变histamine-N-methyltransferase基因(HNMT),它编码的酶催化NMH形成。这种变更导致一种氨基酸变化,减少NMH合成的速率。
当防治管理水平足以作为解毒剂治疗对乙酰氨基酚过量,它可能会导致错误的降低肌酐结果。
1。罗伯茨LJ II,欧茨JA:血管扩张神经激素的失调:类癌综合症和肥大细胞增多症。:威尔逊JD,培育DW, eds。威廉姆斯内分泌学的教科书。8。世行桑德斯公司;1992:1625 - 1634
2。类似C,梅特卡夫DD:肥大细胞增多症。:梁DYM,油渣兆瓦,eds。过敏性皮肤病:多学科的方法。马塞尔•德克尔公司;2000:337 - 352
3所示。Keyzer JJ,德Monchy詹,范Doormaal JJ, van Voorst维达PC:改善肥大细胞增多症的诊断测量尿组胺代谢物。郑传经地中海J。1983年12月,309 (26):1603 - 1605
4所示。海德R, Riezebos P范Toorenbergen啊,等:预测价值的尿N-methylhistamine骨髓参与肥大细胞增多症。J投资北京医学。2000;115 (3):587
5。范Gysel D,荷兰队美联社,Vermeiden我德Lijster de Raadt J,穆德PG, Van Toorenenbergen亚历山大-伍尔兹:尿N-methylhistamine测量儿童肥大细胞增多症的价值。35 J专科真皮。1996;(4):556 - 558
6。Divekar R,巴特菲尔德珍:尿11 beta-pgf2a N-methyl组胺与骨髓活检发现肥大细胞紊乱。过敏。2015年10月,70 (10):1230 - 1238。doi: 10.1111 / all.12668
7所示。Butterfield J,维勒CR:肥大细胞介质的实用测量尿代谢物的系统性肥大细胞增多症和肥大细胞激活综合症。J过敏Immunol进行。2020年3月3;s2213 - 2198 (20) 30181 - 1。doi: 10.1016 / j.jaip.2020.02.021
N-methylhistamine使用固相萃取提取尿液。分析了洗提使用液体chromatography-tandem质谱分析和量化使用稳定同位素标记的内部标准。(Martens-Lobenhoffer J,诺伊曼HJ:决心1-methylhistamine和1-methylimidazole乙酸在人类尿液作为肥大细胞增多症的诊断工具。J Chromatogr B生物医学科学,1999年1月8日,721 [1]:135 - 140;Lueke AJ, Meeusen JW Donato LJ,灰色AV,巴特菲尔德JH, Saenger AK党:分析和临床验证的质尿白三烯E4 / MS方法:系统性肥大细胞增多症的一个标志。中国。2016年9月,49(13 - 14日):979 - 982。doi: 10.1016 / j.clinbiochem.2016.02.007)
肌酐:
酶的方法是基于肌氨酸的测定肌酐借助creatininase, creatinase和肌氨酸氧化酶。被解放的过氧化氢测量通过修改使用比色反应一条对付责难者的指标。缓冲系统的优化和比色使肌酐浓度指标量化的精确和特别。(包插入:肌酐+版本2。罗氏诊断;V15.0 03/2019)
星期二,星期四
这个测试开发,其性能特征由梅奥诊所的方式与CLIA要求一致。这个测试没有被清除或得到美国食品和药物管理局的批准。
82542年
82570年
测试Id | 测试顺序的名字 | 订单LOINC价值 |
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NMHR | N-Methylhistamine,随机的,U | 13781 - 0 |
结果Id | 测试结果的名字 | 结果LOINC值
仅适用于测量结果表示在单位最初报告的执行实验室。并不适用于这些值转换为其他单位的测量结果。
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605015年 | N-Methylhistamine,随机的,U | 13781 - 0 |
CRETR | 肌酐、随机、U | 2161 - 8 |