测试Id:MCSTP

MayoComplete实体瘤面板,下一代测序,肿瘤

有用的
建议临床疾病或设置的测试可能是有益的

协助肿瘤诊断分析,预测预后,并确定靶向治疗实体肿瘤患者的治疗和管理

识别体细胞变化包括单核苷酸变异、小缺失/插入,基因扩增,融合,拼接变异基因已知与实体肿瘤的肿瘤发生有关

的评估微卫星不稳定肿瘤突变负担状态

遗传学测试信息
提供信息,帮助选择正确的基因测试或适当的提交测试的要求

这个测试使用有针对性的下一代测序估计肿瘤突变负担(三甲),确定微卫星不稳定性(MSI)的状态,并确定体序列变异,变异基因扩增,融合,具体记录在实体肿瘤。这个面板包括一个DNA检测的子面板序列改变515年59基因的基因和放大以及RNA的检测子面板和特定的拼接融合包括55个基因的变异有关表皮生长因子受体,基于“增大化现实”技术,见过。看到肿瘤基因审问MayoComplete固体面板关于基因被这个测试询问详情。

注意:体执行这个测试来评估(即肿瘤特异性)在列出的基因改变。虽然生殖系(继承)的改变可能会发现,这个测试不能区分生殖系和体细胞变化与绝对的确定性。使用全血可以执行后续生殖系测试确认可疑的临床相关的生殖系的变化。生殖系测试应该执行以及遗传咨询。

突出了

除了单核苷酸变异(SNV)和小插入/删除序列变异,这个测试也识别基因扩增,融合,拼接变体。肿瘤突变负担(三甲)和微卫星不稳定性(MSI)的地位也决定作为测试的一部分,通常是临床可行的决定在实体肿瘤免疫治疗的疗效。

对于每个案例,三甲和定性评估的量化值三甲(TMB-Low TMB-High)和MSI(海量存储系统(MSS)中,MSI-H)报告。

额外的测试
列出测试总是执行,在一个额外的费用,与最初的测试。

测试Id 报告名称 可单独购买 总是表现
SLIRV 幻灯片回顾在毫克 不,(仅法案) 是的

测试算法
划定的情况下当测试被添加到最初的秩序。这包括反射和额外的测试。

这个测试命令时,幻灯片回顾总是会执行一个额外的费用,确保标本充足。

特殊指令
图书馆的pdf文件,包括相关信息并形成相关的测试

方法名称
一个简短的描述方法用于执行测试

序列捕获和有针对性的下一代测序(门店)

纽约的状态
表明纽约国家批准的状态,如果测试是公开为纽约州立客户定货。

是的

报告名称
列出了短或缩写为一个测试版本的发布名称

MayoComplete实体瘤面板

别名
列表附加测试常见的名字,作为一个帮助搜索

癌症挥动面板

癌症面板

融合

融合小组

基因融合

基因融合的目标

基因重排

大癌症面板

大型体细胞挥动癌症面板

梅奥诊所大癌症面板

MCSTP

接下来一代测序测试

总会在

肿瘤学面板

重排

序列变异

剪接变体

单核苷酸变异

记录变种

TSO500

全面的基因组分析

拷贝数变异

CNV

基因扩增

微卫星不稳定

MSI

肿瘤突变负担

三甲

测试算法
划定的情况下当测试被添加到最初的秩序。这包括反射和额外的测试。

这个测试命令时,幻灯片回顾总是会执行一个额外的费用,确保标本充足。

标本类型
描述了标本类型验证测试

不同

订购指南

多个肿瘤(癌症)基因面板是可用的。更多信息见肿瘤体细胞门店测试指南

必要的信息

病理报告(最终或初步)必须至少包含以下信息伴随标本进行测试执行:

1。患者姓名

2。数字必须是对所有块、幻灯片和文书工作(可以手写的文件)

3所示。组织收集日期

4所示。的组织

标本要求
定义了执行测试所需的最佳标本和首选的体积来完成测试

这个实验需要至少20%的肿瘤细胞核。然而,40%的肿瘤者优先。

首选的肿瘤面积:720毫米(2)组织20清白的幻灯片

最小数量的肿瘤面积:192毫米(2)组织20清白的幻灯片

组织固定:10%中性缓冲福尔马林,不脱钙

——这个测试,至少6毫米x 6毫米地区20清白的幻灯片是首选:这是大约相当于720毫米(2)。最低可接受的区域是清白的20日3.1毫米x 3.1毫米幻灯片:大约相当于192毫米(2)。

首选:

样品类型:组织块

收集产品说明:提交formalin-fixed,石蜡包埋组织块与一个可接受的数量的肿瘤组织

可以接受的:

样品类型:组织的幻灯片

幻灯片:1染色和20个清白的

收集产品说明:提交1苏木精和伊红(H和E)彩色幻灯片和20个清白的,nonbaked 5微米厚的部分

注意:所需的总数量的肿瘤可以通过刮20张幻灯片从同一块。

样品类型:(直接涂片细胞学幻灯片或ThinPrep)

幻灯片:2到6张幻灯片

收集产品说明:提交2到6染色和覆盖溜滑梯首选10000有核细胞或至少至少6000有核细胞

注意:玻璃盖玻片是首选;塑料盖玻片是可以接受的,但将导致周转时间过长。

附加信息:细胞学幻灯片恕不退还。的图片幻灯片将存储/监管要求。

特殊指令
图书馆的pdf文件,包括相关信息并形成相关的测试

形式

如果不是电子订购,完成,打印和发送肿瘤学试验要求(T729)标本。

试样体积最小
定义样本的数量必须提供一个临床相关的结果取决于测试实验室

看到标本要求

拒绝原因
识别标本类型和条件可能会导致样品被拒绝

脱钙标本
骨髓中EDTA
拒绝

样品稳定性信息
提供了一个描述运输所需的温度进行实验室的标本,替代还包括可接受的温度

标本类型 温度 时间 特种集装箱
不同 环境(首选)
冷藏

有用的
建议临床疾病或设置的测试可能是有益的

协助肿瘤诊断分析,预测预后,并确定靶向治疗实体肿瘤患者的治疗和管理

识别体细胞变化包括单核苷酸变异、小缺失/插入,基因扩增,融合,拼接变异基因已知与实体肿瘤的肿瘤发生有关

的评估微卫星不稳定肿瘤突变负担状态

遗传学测试信息
提供信息,帮助选择正确的基因测试或适当的提交测试的要求

这个测试使用有针对性的下一代测序估计肿瘤突变负担(三甲),确定微卫星不稳定性(MSI)的状态,并确定体序列变异,变异基因扩增,融合,具体记录在实体肿瘤。这个面板包括一个DNA检测的子面板序列改变515年59基因的基因和放大以及RNA的检测子面板和特定的拼接融合包括55个基因的变异有关表皮生长因子受体,基于“增大化现实”技术,见过。看到肿瘤基因审问MayoComplete固体面板关于基因被这个测试询问详情。

注意:体执行这个测试来评估(即肿瘤特异性)在列出的基因改变。虽然生殖系(继承)的改变可能会发现,这个测试不能区分生殖系和体细胞变化与绝对的确定性。使用全血可以执行后续生殖系测试确认可疑的临床相关的生殖系的变化。生殖系测试应该执行以及遗传咨询。

测试算法
划定的情况下当测试被添加到最初的秩序。这包括反射和额外的测试。

这个测试命令时,幻灯片回顾总是会执行一个额外的费用,确保标本充足。

临床信息
讨论了生理学、病理生理学和一般临床方面,与实验室测试

有针对性的癌症疗法被定义为抗体或小分子药物阻断癌症的生长和传播通过干扰细胞的特定分子参与肿瘤的生长和发展。多个靶向治疗已由美国食品和药物管理局批准用于治疗实体瘤恶性肿瘤。分子遗传学分析通常需要确定目标服从于靶向治疗和治疗费用和治疗相关性风险降到最低。肿瘤突变负担(三甲)和微卫星不稳定性(MSI)的地位是越来越重要的生物标记来确定有效的免疫治疗实体肿瘤患者的治疗选择。(1、2)

除了提供洞察力,治疗肿瘤的分子分析通常提供预后和诊断信息。下一代测序是一个准确的,具有成本效益的方法来识别在众多的已知基因变体与响应或抵抗特定的靶向治疗。这个测试是一个试验,它使用formalin-fixed石蜡包埋组织或细胞学标本来评估在515年为第一层和第二层变体基因已知与实体肿瘤相关。(3)

参考价值
描述参考区间和附加信息的解释测试结果。可能包括在适当的时间间隔根据年龄和性别。间隔Mayo-derived,除非另有指定。如果一个提供解释报告,参考价值字段将这个状态。

一个将提供解释报告。

解释
提供信息,协助解释测试结果

一个将提供解释报告。

注意事项
讨论了条件,可能会导致诊断的混乱,包括样本收集和处理不当,不恰当的测试选择、干扰物质

下一代测序进行估计肿瘤突变负担(三甲)和微卫星不稳定性(MSI)状态,体细胞序列变异,变异基因扩增,融合,具体记录在实体肿瘤。这个测试检测单核苷酸变异和小内插入和删除515个基因,放大的59基因,基因融合包括55个基因,和拼接变异有关表皮生长因子受体,基于“增大化现实”技术,见过

看到肿瘤基因审问MayoComplete固体面板关于基因被这个测试询问详情。

测试结果应解释在临床环境中,肿瘤采样、组织病理学和其他实验室数据。如果结果不匹配其他临床或实验室发现,与实验室联系讨论。如果可能出现误解的结果提供的信息不准确或不完整的。

这个测试不区分体细胞和生殖系的变化。额外的测试可能需要澄清结果的意义是否有潜在的遗传风险。

这个测试没有发现较大的结构变异,拷贝数的变化,或插入,删除,或重复大于大约20个碱基对的大小。

罕见变异(多态性)可能存在可能导致假阴性或假阳性结果。

负(野生型)结果不排除存在的变更可能存在但低于极限的检测分析。

变体的存在与否或重排可能不是预测所有病人对治疗的反应。

基因组的DNA区域的列表面板有可靠地检测覆盖率不足单核苷酸变异和小缺失/插入列出MayoComplete实体瘤面板DNA面板排除DNA区域

支持数据

性能特征

调用一个体细胞变异的检测极限(单核苷酸变异[SNV]小缺失插入[利林])是2%的变异等位基因频率(VAF)拥有至少150 x值外显子覆盖深度。为了确保准确性,这个测试将被执行的情况下由一个病理学家估计有20%或更多的肿瘤细胞,然而,为获得最佳性能的测定,纯度40%的肿瘤。

验证研究表明之间的一致性测试和参考方法检测SNV和利林的98.8%(503/509)和98.6%(294/298)的变体,分别。利林检测准确率为99.3%(277/279)的变体1到10碱基对(bp), 93.3%(14/15)的变异大小11至20个基点,至75.0%(3/4)变异的大小大于20基点。

基因扩增被确定在2.2 x倍改变基于规范化阅读深度拷贝数变异(CNV)的目标除以规范化阅读的深度推断二倍体基因组。基因扩增检测是最精确的40%或更多的肿瘤细胞。基因扩增,总体敏感性为98.7%(81/82),特异性为92.3%(24/26),和一致性为95.3%(105/108)在验证研究。

可用的130个微卫星网站评价的分析,至少有20%的网站都是需要MSI-High不稳定情况进行分类。微卫星不稳定性(MSI)的评估是最准确的肿瘤纯度40%以上,虽然高度不稳定的肿瘤可能检测到肿瘤的20%。在验证研究,100%的一致性之间观察到这个测试和正交方法用于检测MSI的地位。

肿瘤突变负担(三甲)测量每megabase突变(Mb)大于50 x的地区覆盖。当三甲分数分为TMB-Low(< 10狗/ Mb)或TMB-High(> = 10狗/ Mb), 83%(50/60)之间的和谐是实现这个测试和正交化验检测三甲地位。的10个样本相互矛盾的定性分类(即TMB-Low或TMB-High),附近的三甲量化值10狗/ Mb截止(3.9 - -11.8狗/ Mb)。三甲值是最精确的纯度大于或等于40%的肿瘤。

融合检测的3或更多支持读取通过管道过滤器和拼接变异与10个或更多支持读取。融合和剪接变体,总体敏感性为98.0%(151/154),特异性为94.8%(91/96),和整体一致性为96.8% (242/250)。融合和拼接变异检测最准确的纯度大于或等于20%的肿瘤。

表1。分析灵敏度

变异类型

阈值的积极性

推荐肿瘤纯度

SNV

> = 2% VAF >或= 150 x值外显子的报道

> = 20%

利林

> = 2% VAF, <或= 20基点

> = 20%

基因扩增

> = 2.2 x褶皱变化

> = 40%

MSI状态

> = 20% = MSI-H网站不稳定

> = 40%

三甲地位

每megabase = TMB-H > = 10分

> = 40%

融合

> = 3或支持读取

> = 20%

剪接变体

>支持读取或= 10

> = 20%

临床参考
对临床性质的深入阅读的建议

1。印度V, Solit DB,成龙助教,Kurzrock R: FDA批准pembrolizumab成人和小儿肿瘤突变患者负担(三甲)> = 10:决定集中在让病人和他们的医生。安杂志。2020年9月,31 (9):1115 - 1118。doi: 10.1016 / j.annonc.2020.07.002

2。马库斯L,硫酸钾SJ,基冈P Pazdur R: FDA批准简介:Pembrolizumab微卫星instability-high实体肿瘤的治疗。癌症研究杂志2019年7月1;25 (13):3753 - 3758。doi: 10.1158 / 1078 - 0432. - ccr - 18 - 4070

3所示。李MM,达米,Duncavage EJ, et al:解释和报告标准和指导方针的序列变异在癌症:联合分子病理学协会推荐的共识,美国临床肿瘤学会、美国病理学家的大学。J摩尔诊断接头。2017年1月,19 (1):4-23。doi: 10.1016 / j.jmoldx.2016.10.002

特殊指令
图书馆的pdf文件,包括相关信息并形成相关的测试

方法描述
描述如何执行测试并提供method-specific参考

下一代测序进行估计肿瘤突变负担(三甲)和微卫星不稳定性(MSI)状态,体细胞序列变异,变异基因扩增,融合,具体记录在实体肿瘤。这个测试检测单核苷酸变异和小内插入和删除515个基因,放大的59基因,基因融合包括55个基因,和拼接变异有关表皮生长因子受体,基于“增大化现实”技术,见过(说明书:TruSight肿瘤学500高通量。Illumina公司;11/2020)

看到肿瘤基因审问MayoComplete固体面板关于基因被这个测试询问详情。

PDF报告
表明报告包括一个额外的文档是否与图表、图像或其他丰富的信息

补充

天(s)
概述了天测试执行。这个领域反映了天,样品必须在测试实验室开始测试过程,包括任何样品制备和测试执行之前处理时间。列出了一些测试,不断进行,这意味着化验白天多次执行。

不同

报告可用
时间的间隔(收到样品在梅奥诊所实验室结果可用)考虑标准设置和周末。yabo208第一天的时间通常是结果可用。最后一天的时间可能需要,占任何必要的重复测试。

14 - 21天

样品保留时间
轮廓的时间在测试标本保存在实验室之前就会被丢弃

FFPE组织:未使用的部分FPPE块将被归还。未使用的,清白的幻灯片:5年;彩色幻灯片:无限期。

执行实验室的位置
表明实验室的位置执行测试

罗彻斯特

费用
几个因素决定执行一个测试的费用收取。联系你的美国或国际区域经理建立费用表的信息或了解更多关于资源优化测试的选择。

  • 授权用户可以登录测试价格费用的详细信息。
  • 客户没有测试价格可以联系亚搏一天24小时,一周7天。
  • 潜在客户应该联系他们的区域经理。寻求帮助,请联系亚搏

测试的分类
提供信息关于医疗器械分类为实验室测试工具和试剂。测试可以分为清除或通过美国食品和药物管理局(FDA)和每个制造商使用说明,或产品,不接受FDA审查和批准,并贴上一个分析物特定试剂(ASR)产品。

这个测试开发,其性能特征由梅奥诊所的方式与CLIA要求一致。这个测试没有被清除或得到美国食品和药物管理局的批准。

CPT编码信息
提供指导在决定适当的当前程序的术语(CPT)代码(s)为每个测试或概要信息。梅奥诊所上市CPT编码反映实验室的解释CPT编码需求。yabo208每个实验室有责任来确定正确的CPT编码用于计费。

CPT编码由执行实验室提供。

81455年

81479(如果适合政府类股)

88381年

LOINC®信息
提供指导在确定逻辑观察标识符名称和代码(LOINC)值的顺序和结果代码的测试。LOINC表演实验室提供的值。

测试Id 测试顺序的名字 订单LOINC价值
MCSTP MayoComplete实体瘤面板 73977 - 1
结果Id 测试结果的名字 结果LOINC值
仅适用于测量结果表示在单位最初报告的执行实验室。并不适用于这些值转换为其他单位的测量结果。
610425年 结果 82939 - 0
610426年 解释 69047 - 9
610427年 额外的信息 48767 - 8
610428年 临床试验 82786 - 5
610429年 变异的不确定的意义 93367 - 1
610430年 标本 31208 - 2
610431年 组织ID 80398 - 1
610432年 方法 85069 - 3
610433年 免责声明 62364 - 5
610434年 发布的 18771 - 6

测试设置资源

设置文件
测试设置信息包含测试文件定义支持订单细节和结果之间的接口梅奥诊所实验室和实验室信息系统。yabo208

Excel|创建一个PDF

样品报告
正常和异常样本报告作为参考提供报告的外观。

正常的报告|异常报告

如果样品报告
国际体系(SI)的单位报告提供有限数量的测试。这些报告仅用于国际帐户,只可以通过MayoLINK账户已定义接收他们。

如果正常的报告|如果异常报告