调查可能的诊断患有尼曼疾病类型A和B
这个测试是不推荐载波检测由于广泛的观察到航空公司和非酶的活动。
这个测试为患者提供诊断检测酸性鞘磷脂酶活性降低新生儿屏幕上或与临床症状和体征可疑A或B型尼曼氏病。
流动注射Analysis-Tandem质谱(FIA-MS /女士)
酸性鞘磷脂酶缺乏症
ASM不足
尼曼氏病
尼曼一
B型尼曼氏病
NPD
鞘磷脂酶缺乏症
NPA
NPB
全血ACD
最佳分离白细胞,建议收集的标本冷藏6天内到达稳定。收集标本周一到周四只有而不是假期的前一天。标本应收集和包装尽可能接近运输时间。
容器/管:
首选:黄色上衣(ACD解决方案B)
可以接受的:黄色(ACD的解决方案)或薰衣草面上(EDTA)
样品数量:6毫升
收集产品说明:在原始管发送样品。不整除。
1。纽约Clients-Informed同意是必需的。请求的文档形式或电子订单,一份文件。下列文件是可用的:
- - - - - -基因检测的知情同意(T576)
- - - - - -为遗传Testing-Spanish知情同意(T826)
2。Biochemical遗传学患者信息
(T602)
3所示。如果不是电子订购,完成,打印和发送生化遗传学测试请求(T798)标本。
2毫升
严重溶血 | 拒绝 |
标本类型 | 温度 | 时间 | 特种集装箱 |
---|---|---|---|
全血ACD | 冷藏(首选) | 6天 | |
环境 | 6天 |
调查可能的诊断患有尼曼疾病类型A和B
这个测试是不推荐载波检测由于广泛的观察到航空公司和非酶的活动。
这个测试为患者提供诊断检测酸性鞘磷脂酶活性降低新生儿屏幕上或与临床症状和体征可疑A或B型尼曼氏病。
尼曼氏病(NPD)类型(NPA)和B (NPB)是常染色体隐性溶酶体储存影响特定细胞内脂质代谢紊乱。NPA NPB鞘磷脂酶缺乏引起的,导致大量存储的鞘磷脂和胆固醇在肝脏、脾脏、肺、大脑,从一个较小的程度上。比NPB NPA疾病更严重,特点是早发性与喂养问题,营养不良,持续黄疸、肝脾肿大、神经恶化,失聪,失明,导致死于3岁。NPB疾病仅限于内脏症状与生存到成年。有些病人有被描述中介表型。大型lipid-laden泡沫细胞是疾病的特征。大约50%的病例有黄斑樱桃红点。
NPA患病率和NPB估计为250000。NPA和NPB以常染色体隐性方式遗传变异造成的SMPD1基因。虽然有更高频率的类型在德系犹太人的人口,panethnic两种类型。NPD A型和B型的人通常有海拔lyso-sphingomyelin和lyso-sphingomyelin 509加上海拔oxysterols cholestane-3β,5α,6 beta-triol (COT)和7-ketocholesterol (7-KC)。(OXNP / Oxysterols,等离子体;OXYWB / Oxysterols血;OXYBS / Oxysterols,血液的地方)。分子遗传学检测NPA NPB疾病也可以(CGPH /自定义面板中,基因遗传,新一代测序,变化;specifcySMPD1基因列表ID: IEMCP-W6S9XD)。
>或= 0.32 nmol /小时/毫克的蛋白质
一个将提供解释报告。
值低于参考值范围符合诊断患有尼曼类型a和B。
当检测到异常的结果,给出了详细的解释,包括结果的概述和他们的意义,相关临床可用信息,鉴别诊断、建议额外的生化检测,在体外,确认研究(酶测定、分子分析),关键联系人的姓名和电话号码,他可以提供这些研究,和一个电话号码到达实验室董事之一的情况下,医生有其他问题。
这个测试可以给假阳性酸性鞘磷脂酶的结果。OXYBS / Oxysterols,血液可能要求证实试验。
额外的生化或分子测试建议证实诊断,如果检测到酶缺乏症的筛查测试。
1。艾略特,Buroker N, Cournoyer JJ, et al:试点研究新生儿筛查六溶酶体储存疾病使用串联质谱分析。摩尔麝猫金属底座。2016年8月,118 (4):304 - 309
2。Matern D, Gavrilov D, Oglesbee D,雷蒙德•K莱P, Tortorelli年代:新生儿筛查溶酶体储存障碍。Semin Perinatol。2015年4月,39 (3):206 - 216
3所示。Schuchman呃,Desnick RJ:尼曼氏疾病类型A和B:酸性鞘磷脂酶缺陷。:瓦莱维,Antonarakis年代,Ballabio, Beaudet米切尔GA,eds。在线代谢遗传性疾病的基础。麦格劳-希尔;2019年。2021年5月26日访问。可用的登录:/ /ommbid.mhmedical.com/content.aspx?sectionid=225545671&bookid=2709
4所示。瓦瑟斯坦MP, Schuchman嗯:酸性鞘磷脂酶缺乏症。:亚当MP, Ardinger HH,冰内生物RA, et al, eds。GeneReviews。(互联网)。华盛顿大学西雅图分校的;2006年。2021年2月25日更新。2021年5月26日访问。可以在www.ncbi.nlm.nih.gov /书/ NBK1370 /
5。Schuchman呃,Desnick RJ: A型和B型尼曼氏病。摩尔麝猫金属底座。2017;1 - 2月120(1 - 2)即
标本是孵化的混合基质酸性鞘磷脂酶和内部标准,beta-glucocerebrosidase,酸alpha-glucosidase alpha-galactosidase galactocerebrosidase和alpha-L-iduronidase。然后通过液液萃取纯化样品。提取是蒸发和重组之前由串联质谱分析。(未发表的梅奥法)
Preanalytical处理:周一到周六。
分析执行:周一,周三
这个测试开发,其性能特征由梅奥诊所的方式与CLIA要求一致。这个测试没有被清除或得到美国食品和药物管理局的批准。
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