黏多糖病的诊断,投手,Scheie Hurler-Scheie综合症在白细胞
这个测试是不是有用的确定载体的地位。
这个测试提供了患者的临床症状和体征诊断检测可疑黏多糖病类型我(MPS)。
酶测试包括在诊断婴儿后积极新生儿议员我屏幕上的结果。
以下是在特殊的指令:
- - - - - -溶酶体储存障碍诊断算法,第1部分
- - - - - -新生儿屏幕我后续黏多糖病类型
- - - - - -新生儿筛查表黏多醣症I型:Alpha-L-Iduronidase下降
流动注射Analysis-Tandem质谱分析
Alpha-Iduronidase
Alpha-L-Iduronidase
投手疾病
投手综合症
投手/ Scheie综合症
IDUA不足
Iduronidase, Alpha-L
议员们1
议员们1
议员1 b
议员1 c
议员IA
议员IB
议员集成电路
议员IH
议员IH /秒
国会议员是
黏多糖病我
Scheie疾病
Scheie综合症
以下是在特殊的指令:
- - - - - -溶酶体储存障碍诊断算法,第1部分
- - - - - -新生儿屏幕我后续黏多糖病类型
- - - - - -新生儿筛查表黏多醣症I型:Alpha-L-Iduronidase下降
全血ACD
这个测试是首选的诊断测试。载波检测、秩序MPS1Z /投手综合症,完整的基因分析,各不相同。
最佳分离白细胞,建议收集的标本冷藏6天内到达稳定。收集标本周一到周四只有而不是假期的前一天。标本应收集和包装尽可能接近运输时间。
容器/管:
首选:黄色上衣(ACD解决方案B)
可以接受的:黄色(ACD的解决方案)或薰衣草面上(EDTA)
样品数量:6毫升
收集产品说明:在原始管发送样品。不整除。
1。纽约Clients-Informed同意是必需的。请求的文档形式或电子订单,一份文件。下列文件中可用的特别指示:
- - - - - -基因检测的知情同意(T576)
- - - - - -为遗传Testing-Spanish知情同意(T826)
2。Biochemical遗传学患者信息
(T602)在特殊指令
3所示。如果不是电子订购,完成,打印和发送生化遗传学测试请求(T798)标本。
2毫升
严重溶血 | 拒绝 |
标本类型 | 温度 | 时间 | 特种集装箱 |
---|---|---|---|
全血ACD | 冷藏(首选) | 6天 | |
环境 | 6天 |
黏多糖病的诊断,投手,Scheie Hurler-Scheie综合症在白细胞
这个测试是不是有用的确定载体的地位。
这个测试提供了患者的临床症状和体征诊断检测可疑黏多糖病类型我(MPS)。
酶测试包括在诊断婴儿后积极新生儿议员我屏幕上的结果。
以下是在特殊的指令:
- - - - - -溶酶体储存障碍诊断算法,第1部分
- - - - - -新生儿屏幕我后续黏多糖病类型
- - - - - -新生儿筛查表黏多醣症I型:Alpha-L-Iduronidase下降
黏多醣症(MPS)是一组溶酶体储存障碍引起的任何的酶参与的不足逐步退化dermatan硫酸,硫酸乙酰肝素、硫酸角质素,硫酸软骨素,也称为粘多糖(呕吐)。积累插科打诨的溶酶体干扰正常功能的细胞,组织和器官。有11个已知疾病涉及插科打诨的积累。议员障碍涉及多个器官系统,特点是粗糙的面部特征,心脏异常,organomegaly,智障,身材矮小,骨骼异常。
我黏多糖病(MPS)是一种常染色体隐性障碍减少或缺席活动引起的酶alpha-L-iduronidase由于变异IDUA基因。alpha-L-iduronidase不足会导致广泛的表型分为3综合症:投手综合症(MPS IH), Scheie综合症(MPS),和Hurler-Scheie综合症(MPS IH / S)。因为这些症状不能尊敬的生化反应,他们也被称为议员我和减毒的国会议员。
议员的症状的临床特征和严重程度我是变量,从严重疾病到一种减毒,在稍后的发病通常呈现温和的临床表现。一般来说,症状可能包括粗相、进步dysostosis多路复用,肝脾肿大,角膜湿润,听力损失,智障或学习困难,心脏瓣膜病。议员的发生率大约是1 100000年活产。治疗方法包括造血干细胞移植和酶替代疗法。
议员的人我通常证明尿水平升高的插科打诨dermatan硫酸和硫酸乙酰肝素(屏幕看到MPSSC /黏多糖,随机尿液;MPSWB /黏多糖、血液)。减弱或消失的活动αL-iduronidase议员我可以确定诊断;然而,酶测试不可靠的载波检测。分子序列的分析IDUA允许检测基因的致病变种影响个人和后续检测载体的亲戚(看到MPS1Z /投手综合症,完整的基因分析,不同)。到目前为止,一个清晰的genotype-phenotype相关性尚未建立。
> = 2.06 nmol /小时/毫克的蛋白质
一个将提供解释报告。
下面的结果2.06 nmol /小时/毫克的蛋白质在正确提交样本符合alpha-L-iduronidase不足(黏多糖病我)。进一步区分投手,Scheie, Hurler-Scheie综合症是依赖于临床结果。
正常的结果(> =2.06 nmol /小时/毫克的蛋白质)不符合alpha-L-iduronidase缺乏症。
pseudodeficiency等位基因的存在可能会导致降低活动的alpha-L-iduronidase人工基质用于试验。这会导致值低于正常参考范围,通常会大于水平中发现个人与黏多糖病我(MPS)。
这个测试不区分投手和Scheie综合症。
酶水平可能是正常的个体接收酶替代疗法或进行造血干细胞移植。
1。这本书英孚,Muenzer J:黏多醣症。:瓦莱D, Antonarakis年代,Ballabio, Beaudet,米切尔GA。eds。在线代谢和遗传疾病的分子基础。麦格劳-希尔;2019年。2021年3月29日通过。可以在https://ommbid.mhmedical.com/content.aspx?sectionid=225544161
2。克拉克,洛杉矶,阿瑟顿,伯顿,BK, et al:黏多糖病类型我新生儿筛查:诊断和管理的最佳实践。J Pediatr。2017年3月,182:363 - 370
3所示。马丁斯,Dualibi美联社,Norato D, et al:指南的管理黄世建Pediatr黏多糖病类型。2009年10月:155 (4):S32-S46
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5。克拉克拉:黏多糖病类型即:亚当MP, Ardinger HH,冰内生物RA, et al, eds。GeneReviews[网络]。华盛顿大学西雅图分校的;2002年。2021年2月25日更新。2021年3月29日通过。可从www.ncbi.nlm.nih.gov书/ NBK1162 /
6。艾略特,Buroker N, Cournoyer JJ, et al:试点研究新生儿筛查六溶酶体储存疾病使用串联质谱分析。摩尔麝猫金属底座。2016年8月,118 (4):304 - 309
标本是孵化的混合基质酸性鞘磷脂酶和内部标准(ASM), beta-glucocerebrosidase (ABG),酸alpha-glucosidase(棉酚),alpha-galactosidase (GLA)——galactocerebrosidase (GALC)和alpha-L-iduronidase (IDUA)。然后通过液液萃取纯化样品。提取是蒸发和重组之前由串联质谱分析。(未发表的梅奥法)
从星期一到星期六Preanalytical处理。
测试执行:星期一,星期三
这个测试开发,其性能特征由梅奥诊所的方式与CLIA要求一致。这个测试没有被清除或得到美国食品和药物管理局的批准。
82657年