一个援助评估病人使用随机尿液收集疑似系统性肥大细胞增多症
系统性肥大细胞增多症是一种异质性疾病,包括N-methylhistamine和11 beta-prostaglandin F2α分析连同这个测试提供了一个临床敏感性大于90%,特异性大于60%。
测试Id | 报告名称 | 可单独购买 | 总是表现 |
---|---|---|---|
LTE4R | 白三烯E4,随机的,U | 没有 | 是的 |
CRETR | 肌酐、随机、U | 没有 | 是的 |
LTE4R:液体Chromatography-Tandem质谱(质/女士)
CRETR:酶比色测定
半胱氨酰白三烯
LTE4
肥大细胞活化综合症
肥大细胞增多症
系统性肥大细胞激活
尿液
24小时尿液收集的首选标本类型。订单TLTE4 /白三烯E4、24小时尿。
供应:整除管,5毫升(T465)
容器/管:塑料碗
样品数量:5毫升
收集产品说明:
1。收集一个随机尿液标本。
2。没有防腐剂
2毫升
标本类型 | 温度 | 时间 | 特种集装箱 |
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尿液 | 冷冻(首选) | 30天 | |
冷藏 | 7天 | ||
环境 | 24小时 |
一个援助评估病人使用随机尿液收集疑似系统性肥大细胞增多症
白细胞三烯(LT)类花生酸通过5-lipoxygenase通路产生花生四烯酸。白三烯E4 (LTE4)是稳定的最终产品的途径,因此被视为生物标志物的半胱氨酰白三烯生产。评估LTE4尿液中允许非侵入性标本收集和避免artifactual LT在放血的形成。代LTE4发生是非从活跃的肥大细胞,嗜碱性粒细胞,嗜酸性粒细胞和巨噬细胞,是调制通过各种机制。LTE4浓度升高与炎症和加速肥大细胞活化条件下,特别是在系统性肥大细胞疾病。患者(1)
系统性肥大细胞增多症(SM),或系统性肥大细胞疾病,是一种骨髓增殖性肿瘤,已经渗透到真皮外的器官。肥大细胞释放炎症介质导致疾病症状包括那些与过敏和过敏反应,而肥大细胞数量增加会导致器官功能障碍。对SM共识诊断标准包括一个主要标准:成像的多焦点的浸润;和4个小标准:1)识别25%以上的肥大细胞形态学特征,骨髓活检,2)检测的点蚀变在密码子816年工具包张cd基因,3)和/或在肥大细胞CD25表达,和4)持续升高血清类胰蛋白酶。诊断需要一个主要加一次要标准或3次要标准。(2)
测量尿肥大细胞激活生物标志物有助于疑似病例的初步评估系统性肥大细胞疾病,可能避免成像和骨髓检查的必要性。SM患者经常有尿LTE4浓度升高,(1)N-methylhistamine,(3, 4)和/或2,3-dinor 11 beta-prostaglandin F2α。(4)
尿LTE4也展示了重要的哮喘和呼吸道疾病患者的效用。在一项研究中与轻度至中度哮喘的成年人5-lipoxygenase抑制剂,尿LTE4浓度下降大约40%哮喘对照组相比,建议适度降低LTE4生产与临床改善哮喘严重程度有关。
白三烯E4
< = 104 pg /毫克肌酐
肌酸酐
>或= 18岁:16 - 326 mg / dL
参考价值尚未建立比18岁年轻患者。
高尿白三烯E4 (LTE4)肌酐浓度大于104 pg /毫克符合系统性肥大细胞疾病的诊断,结合临床症状和体征。药理5-lipoxygenase抑制剂或白三烯受体拮抗剂治疗已被证明会降低LTE4的生产。
尿LTE4可能与血清类胰蛋白酶一起使用,尿2,3-dinor 11 beta-prostaglandin F2α,和/或尿N-methyl组胺。
病人服用5-lipoxygenase抑制剂与/欣可能减少白三烯E4 (LTE4)如果剂量浓度为48小时没有停止。
系统性肥大细胞增多症是一种异质性疾病和缺乏高架LTE4不排除肥大细胞的诊断疾病。
排泄增加LTE4也被报道在下列条件:哮喘、嗜酸性肺炎、呼吸道合胞体病毒感染,过敏性皮肤炎、克罗恩病、类风湿性关节炎。
11-trans-LTE4干扰LTE4分析。
1。Divekar R, Hagan J, M,排名等:诊断实用程序的尿LTE4哮喘、过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎、鼻息肉,阿司匹林敏感。2016 J过敏Immunol Pract。Jul-Aug; 4 (4): 665 - 670
2。Gotlib J, Pardanani,类似C, et al:国际工作Group-Myeloproliferative肿瘤研究和治疗能力(IWG-MRT)和欧洲网络肥大细胞增多症(ECNM)一致响应标准先进系统性肥大细胞增多症。血。2013年3月28日,121 (13):2393 - 2401
3所示。海德R,荷兰队美联社,穆德PGH坦克B, Riezebos P范Toorenenbergen亚历山大-伍尔兹:尿N-methylhistamine作为骨髓的指标参与肥大细胞增多症。中国Exp 9月杂志。2002;27 (6):502 - 506。doi: 10.1046 / j.1365-2230.2002.01072.x
4所示。范Gysel D,荷兰队美联社,Vermeiden我de Raadt金,穆德PG, Van Toorenenbergen亚历山大-伍尔兹:尿N-methylhistamine测量儿童肥大细胞增多症的价值。J是阿德莱德大学北京医学。1996年10月,35 (4):556 - 558
5。Lueke AJ, Meeusen JW Donato LJ,灰色AV,巴特菲尔德JH, Saenger AK:分析和临床验证的质尿白三烯E4 / MS方法:系统性肥大细胞增多症的一个标志。中国。2016年9月,49(13 - 14日):979 - 982
6。罗伯茨LJ II,斯威特曼BJ,刘易斯RA,奥斯汀KF,欧茨是:生产前列腺素增加D2系统性肥大细胞增多症患者。郑传经地中海J。1980年12月11日,303 (24):1400 - 1404
标本和内部标准化验液体chromatography-tandem质谱分析。分析物的检测到multiple-reaction监控。(未发表的梅奥法)
肌酐:
酶的方法是基于肌氨酸的测定肌酐借助creatininase, creatinase和肌氨酸氧化酶。被解放的过氧化氢测量通过修改使用比色反应一条对付责难者的指标。缓冲系统的优化和比色使肌酐浓度指标量化的精确和特别。(包插入:肌酐+版本2。罗氏诊断;V15.0, 03/2019)
星期一,星期四
这个测试开发,其性能特征由梅奥诊所的方式与CLIA要求一致。这个测试没有被清除或得到美国食品和药物管理局的批准。
82542年
82570年
测试Id | 测试顺序的名字 | 订单LOINC价值 |
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RLTE4 | 白三烯E4,随机的,U | 33343 - 5 |
结果Id | 测试结果的名字 | 结果LOINC值
仅适用于测量结果表示在单位最初报告的执行实验室。并不适用于这些值转换为其他单位的测量结果。
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CRETR | 肌酐、随机、U | 2161 - 8 |
603457年 | 白三烯E4,随机的,U | 33343 - 5 |