测试Id:PCHE1

Pseudocholinesterase,总血清

有用的
建议临床疾病或设置的测试可能是有益的

监测接触有机磷杀虫剂

监测患者肝脏疾病,尤其是那些接受肝移植

识别患者基因纯合或杂合的非典型pseudocholinesterase水平低

这个测试是不是有用的黄疸的鉴别诊断。

突出了

Pseudocholinesterase (PCHE)测试有两个主要用途:

-监控毒素暴露在工作的人与有机磷化合物通过建立一个基线PCHE活动水平。然后例行测试是用于监控PCHE活动的显著减少。

术前筛查历史或家族病史的患者长期瘫痪和呼吸暂停使用肌肉松弛剂后,琥珀酰胆碱,麻醉

这个测试也可以诊断急性有机磷农药暴露。

方法名称
一个简短的描述方法用于执行测试

比色测定

纽约的状态
表明纽约国家批准的状态,如果测试是公开为纽约州立客户定货。

是的

报告名称
列出了短或缩写为一个测试版本的发布名称

Pseudocholinesterase、总

别名
列表附加测试常见的名字,作为一个帮助搜索

Butyrylcholinesterase

胆碱酯酶(伪)

血清胆碱酯酶(Pseudochol)

标本类型
描述了标本类型验证测试

血清

必要的信息

病人的年龄和性别是必需的。

标本要求
定义了执行测试所需的最佳标本和首选的体积来完成测试

病人准备:等待手术后长时间呼吸暂停的情况下,获得标本前至少24小时。

收集容器/管:

首选:血清凝胶

可以接受的:红色的背心

提交集装箱/管:塑料药瓶

样品数量:1毫升

托收指示:

1。血清凝胶管应在2小时内离心收集。

2。红顶管应该离心机和血清整除的塑料瓶在2小时内收集。

试样体积最小
定义样本的数量必须提供一个临床相关的结果取决于测试实验室

0.25毫升

拒绝原因
识别标本类型和条件可能会导致样品被拒绝

严重溶血 拒绝
总脂血 拒绝
总值黄疸 拒绝

样品稳定性信息
提供了一个描述运输所需的温度进行实验室的标本,替代还包括可接受的温度

标本类型 温度 时间 特种集装箱
血清 冷藏(首选) 14天
365天
环境 24小时

有用的
建议临床疾病或设置的测试可能是有益的

监测接触有机磷杀虫剂

监测患者肝脏疾病,尤其是那些接受肝移植

识别患者基因纯合或杂合的非典型pseudocholinesterase水平低

这个测试是不是有用的黄疸的鉴别诊断。

临床信息
讨论了生理学、病理生理学和一般临床方面,与实验室测试

血清胆碱酯酶,通常被称为pseudocholinesterase (PCHE),是区别于乙酰胆碱酯酶或“真性胆碱酯酶,”位置和衬底。

乙酰胆碱酯酶存在于红细胞,肺,脾,在神经末梢,在大脑灰质。它负责在神经末梢释放乙酰胆碱的水解,协调跨突触的神经脉冲的传播。

PCHE,血清酶,也见于肝脏,胰腺,心脏,大脑的白质。其生物作用尚不清楚。

organophosphorus-containing杀虫剂是强有力的真性胆碱酯酶抑制剂,也引起抑郁PCHE。低的值PCHE也发现在肝脏疾病患者。一般来说,晚期肝硬化患者与癌转移将减少50%至70%。基本正常值出现在慢性肝炎,轻度肝硬化,阻塞性黄疸。

PCHE代谢的肌肉松弛剂琥珀酰胆碱和mivacurium,因此,改变PCHE会影响这些药物的生理效应。

在正常个体(约占人口的94%)某些药物和其他药物,如dibucaine和氟化物,几乎可以完全抑制PCHE活动。

少量的个人(< 1%的人口)已被证明有酶的基因变异,因此,不能代谢肌肉松弛剂琥珀酰胆碱和mivacurium经历长时间的呼吸暂停。这些人通常有低水平的PCHE,不是被dibucaine或氟化。这些人要么是该控制PCHE或非典型的复合杂合的基因。

简单的杂合子也被确认是谁显示中间酶值和抑制。

参考价值
描述参考区间和附加信息的解释测试结果。可能包括在适当的时间间隔根据年龄和性别。间隔Mayo-derived,除非另有指定。如果一个提供解释报告,参考价值字段将这个状态。

男性

5320 - 12920 U / L

女性

0-15年:5320 - 12920 U / L

16-39年:4260 - 11250 U / L

40-41年:5320 - 12920 U / L

> = 42年:5320 - 12920 U / L

注意:雌性18-41岁怀孕或服用激素避孕药,参考区间是3650 - 9120 U / L。

解释
提供信息,协助解释测试结果

患者正常pseudocholinesterase (PCHE)活动显示dibucaine抑制70%到90%,而患者异常等位基因的纯合子显示通常很少或没有抑制(0% - -20%)和低水平的酶。

杂合的患者中间PCHE水平和反应抑制剂。

非典型基因在一个常染色体隐性遗传模式。以一种积极的病人,家庭成员应该被测试。

减少或低水平可能表明接触有机磷杀虫剂,只要肝脏疾病和异常等位基因都被排除了。

注意事项
讨论了条件,可能会导致诊断的混乱,包括样本收集和处理不当,不恰当的测试选择、干扰物质

有一些纯合子和杂合的人敏感琥珀酰胆碱虽然总pseudocholinesterase (PCHE)值是正常的。dibucaine抑制测试需要确认这些个体的异常等位基因的存在。

某些药物和麻醉药物可能产生的体外抑制PCHE活动。因此,建议血液标本是24至48小时手术后患者手术后经历了长时间的呼吸暂停。

化疗可能会干扰测试结果,取决于它对肝脏的影响。PCHE水平可能是由于低,如果是这样的话,测试应该被重复在稍后的日期。

方法改变:Pseudocholinesterase值测量1-28-2020后相比大约增加80%的历史价值和应解释在当前的上下文中参考区间。

丙种球蛋白病在非常罕见的情况下,在特定类型IgM (Waldenstrom巨球蛋白血),可能会导致不可靠的结果。

临床参考
对临床性质的深入阅读的建议

1。Soliday颗,康利YP henk R: Pseudocholinesterase不足:遗传的全面审查,获得,和药物的影响。AANA j . 2010; 78:313 - 320

2。罗伯斯,迈克尔·M McCallum R: Pseudocholinesterase不足:程序主义者需要知道什么。医疗科学。2019年3月,357 (3):263 - 267。doi: 10.1016 / j.amjms.2018.11.002

3所示。Lurati AR:有机磷暴露pseudocholinesterase缺乏症。工作场所的健康和安全。2013年6月,61 (6):243 - 245。doi: 10.1177 / 216507991306100602

4所示。丹,Blaauwen DH Poppe WA Tritschler W:胆碱酯酶(EC 3.1.1.8)与butyrylthiocholine-iodide衬底:引用根据年龄和性别与激素效果和怀孕。中国化学物化学。1983;21:381 - 386

方法描述
描述如何执行测试并提供method-specific参考

胆碱酯酶催化的水解butyrylthiocholine thiocholine和丁酸。Thiocholine瞬间减少黄色铁氰化物(III)几乎无色铁氰化物(II)。这颜色可以减少测量光度学的。(包插入:罗氏胆碱酯酶Gen 2试剂,c501。罗氏诊断公司;V 9.0, 01/2017)

PDF报告
表明报告包括一个额外的文档是否与图表、图像或其他丰富的信息

没有

天(s)
概述了天测试执行。这个领域反映了天,样品必须在测试实验室开始测试过程,包括任何样品制备和测试执行之前处理时间。列出了一些测试,不断进行,这意味着化验白天多次执行。

星期一到星期五

报告可用
时间的间隔(收到样品在梅奥诊所实验室结果可用)考虑标准设置和周末。yabo208第一天的时间通常是结果可用。最后一天的时间可能需要,占任何必要的重复测试。

一天/ 1到3天

样品保留时间
轮廓的时间在测试标本保存在实验室之前就会被丢弃

7天

执行实验室的位置
表明实验室的位置执行测试

罗彻斯特

费用
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测试的分类
提供信息关于医疗器械分类为实验室测试工具和试剂。测试可以分为清除或通过美国食品和药物管理局(FDA)和每个制造商使用说明,或产品,不接受FDA审查和批准,并贴上一个分析物特定试剂(ASR)产品。

这个测试已经清除、批准或由美国食品和药物管理局是免税的,按照制造商的说明使用。性能特征验证了梅奥诊所的方式符合CLIA需求。

CPT编码信息
提供指导在决定适当的当前程序的术语(CPT)代码(s)为每个测试或概要信息。梅奥诊所上市CPT编码反映实验室的解释CPT编码需求。yabo208每个实验室有责任来确定正确的CPT编码用于计费。

CPT编码由执行实验室提供。

82480年

LOINC®信息
提供指导在确定逻辑观察标识符名称和代码(LOINC)值的顺序和结果代码的测试。LOINC表演实验室提供的值。

测试Id 测试顺序的名字 订单LOINC价值
PCHE1 Pseudocholinesterase、总 2098 - 2
结果Id 测试结果的名字 结果LOINC值
仅适用于测量结果表示在单位最初报告的执行实验室。并不适用于这些值转换为其他单位的测量结果。
PCHE1 Pseudocholinesterase、总 2098 - 2

测试设置资源

设置文件
测试设置信息包含测试文件定义支持订单细节和结果之间的接口梅奥诊所实验室和实验室信息系统。yabo208

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样品报告
正常和异常样本报告作为参考提供报告的外观。

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如果样品报告
国际体系(SI)的单位报告提供有限数量的测试。这些报告仅用于国际帐户,只可以通过MayoLINK账户已定义接收他们。

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