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测试ID：LDBF

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乳酸脱氢酶（LDH），体液

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概述

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对...有用
建议在测试可能有帮助的临床障碍或设置

鉴定渗出性胸腔积液

心包液中的乳酸脱氢酶为不是诊断有用。

方法名称
对执行测试的方法的简短描述

光度法

纽约州可用
指示纽约州批准的状态以及纽约州客户的测试是否可订购。

是的

报告名称
列出了测试的已发布名称的缩写或缩写版本

乳酸脱氢酶（LD），BF

别名
列出测试的其他通用名称，以帮助搜索

LD（乳酸脱氢酶），体液

LDH（乳酸脱氢酶），体液

标本类型
描述了测试验证的样品类型

体液

必要的信息

1.需要收集日期和时间。

2.需要标本来源。

需要标本
定义执行测试所需的最佳标本和首选卷以完成测试

样品类型：体液

首选来源：

- 腹膜液（腹膜，腹部，腹水，可穿梭化）

- 淡淡的液体（胸膜，胸部，胸腔化）

- 流体（排水，JP排水）

- 胸膜

- 涉及

- 脑脊髓液

可接受的来源：用源位置写入源名称（如果适当的话）

收集容器/管：无菌容器

提交容器/管：塑料小瓶

标本卷：1毫升

收集说明：

1.离心去除任何细胞材料并转移到塑料小瓶中。

2.指示标签上的样品源和源位置。

标本最小体积
定义由测试实验室确定的提供临床相关结果所需的样品数量

0.5毫升

拒绝
标识可能导致样品被拒绝的样品类型和条件

严重的溶血 拒绝
脂肪血症 拒绝
大黄色 拒绝
抗凝剂或添加剂，母乳，鼻分泌物，胃分泌物，支气管肺泡灌洗（BAL）或支气管洗涤，结肠造口术/骨术，粪便，乳液，唾液，痰，痰液，尿液或玻璃体液体 拒绝

标本稳定性信息
提供了将样品运输到表演实验室所需的温度的描述，还包括可接受的温度

标本类型 温度 时间 特殊容器
体液 环境（首选） 7天
冷藏 48小时

对...有用
建议在测试可能有帮助的临床障碍或设置

鉴定渗出性胸腔积液

心包液中的乳酸脱氢酶为不是诊断有用。

临床信息
讨论与实验室测试有关的生理学，病理生理学和一般临床方面

乳酸脱氢酶（LDH）活性存在于心脏，肝脏，肌肉，肾脏，肺和红细胞的所有细胞中。

胸膜液：

胸膜液通常存在于肺周围的胸膜腔内，作为肺部和内胸壁之间的润滑剂。当胸腔腔由于毛细血管静水压力和渗透压增加而导致液体过量产生过量时，胸膜积液就会发展，这超出了淋巴或静脉系统将液体返回循环的能力。基于实验室的标准通常用于将胸腔积液分类为渗出性或渗透率。毛细血管膜的感染或炎症引起的渗出性积液，使多余的液体进入胸膜腔。这些条件的患者受益于进一步研究和治疗局部炎症原因。由于系统条件（例如体积超负荷，末期肾脏疾病和心力衰竭）导致的渗透率渗出积液，这会导致胸膜腔中的液体积累过多。具有渗透率积液的患者受益于潜在条件的治疗。（1）体液中LDH的测量主要指示有助于分化渗透率和渗出性积液，因为LDH活性被认为是炎症程度的指标。Richard Light Dr. 1970年代针对今天仍在使用的胸腔积液患者的标准。（2）

标准包括测量胸膜液和血清中总蛋白质和LDH。渗出物被定义为满足以下标准之一：

1.胸膜流体与毛细血管蛋白比0.5高于0.5

2.胸膜流体LDH高于三分之二的正常血清LDH上限

3.胸腔流体与塞鲁姆LDH比率高于0.6

心包液：

LDH的常规分析以区分渗出性心包积液和渗透性心包积液不有用。（3）

腹膜液：

在入院肝硬化和腹水时，自发性细菌性腹膜炎或腹水感染是常见的（12％）。该诊断是在存在升高的腹水绝对多形核（PMN）白细胞计数（即，> 250个细胞/mm（3）[0.25 x 10（9）/l]）的情况下进行的，没有明显的腹腔内可治疗的，感染来源。（4）

继发性细菌性腹膜炎（即，由手术治疗的腹腔内源引起的腹水感染）可以化以自发性细菌性腹膜炎。体征和症状无助于将需要手术干预的患者与患有自发性细菌性腹膜炎的患者分开，并且只需要抗生素治疗。相反，最初的腹水分析和对治疗的反应可以有助于这种重要的区别。在游离穿孔设置中的特征分析是PMN计数为250个细胞/mm（通常数千）或更高的PMN计数，或更高的PMN计数，在革兰氏染色和培养物上的多种生物（通常包括真菌和肠球菌），以及至少2个标准：总蛋白超过1 g/dl，血清正常上限高于正常的LDH，葡萄糖低于50 mg/dl。研究报告的敏感性高于95％，但使用这些标准较低。在85％的继发性腹膜炎患者中，计算机断层扫描是诊断性的。（5）

参考值
描述参考间隔和其他信息，以解释测试结果。可能会在适当的情况下包括基于年龄和性别的间隔。除非另有指定，否则间隔是梅奥衍生的。如果提供了解释性报告，则参考值字段将陈述。

将提供解释性报告。

解释
提供信息以帮助解释测试结果

胸腔液乳酸脱氢酶（LDH）与0.6高于0.6的血清LDH比与渗出积液最一致。（2,6）

腹膜液LDH高于220 U/L，建议与其他实验室，成像和临床发现相结合。（4,5）

由于炎症原因，滑液LDH可能高于血浆或血清LDH。值应与其他临床发现一起解释。（7）

所有其他流体：LDH可用于区分渗透率与渗出液液体。在胸腔液以外的流体中，决策限制并未很好地定义，应与其他临床发现一起解释。

警告
讨论可能导致诊断混乱的条件，包括不正确的标本收集和处理，不适当的测试选择以及干扰物质

乳酸脱氢酶（LDH）活性是体外溶血的最敏感指标之一。原因可能包括通过气管和剧烈混合进行运输。

用红细胞污染将升高结果，因为红细胞中的分析物水平高于正常血清中的结果。干扰水平可能是根据分析物在裂解的红细胞中的含量而变化的。

在极少数情况下，伽马病的病例，尤其是waldenstrom巨球蛋白血症，IgM型可能会导致不可靠的结果。

临床参考
深入阅读临床性质的建议

1. Block DR，Florkowski CM：体液。在：Rafai N，Horvath AR，Wittwer Ct。eds。Tietz临床化学和分子诊断教科书。第六版。Elsevier;2018：第43章

2. Light RW，MacGregor I，Luchsinger PC，Ball WC：胸膜积液：渗透和渗出液的诊断分离。Ann Intern Med。1972; 77：507-513

3. Ben-Horin S，Bank I，Shinfeld A等人：心包中心管接受患者心包积液的生化组成的诊断价值。Am J Cardiol。2007; 99（9）：1294-1297

4. Soriano G，Castellote J，Alvarez C等：肝硬化中的次生细菌腹膜炎：临床和分析特征，诊断和管理的回顾性研究。J HEPATOL。2010 Jan; 52（1）：39-44

5. Sahn，SA：从胸腔流体分析中获得最大收益。呼吸学。2012; 17：270-277

6. Tarn AC，Lapworth R：腹（腹膜）流体的生化分析：我们应该测量什么？Ann Clin Biochem。2010; 47：397-407

7. Pejovic M，Stankovic A，Mitrovic DR：乳酸脱氢酶活性及其在类风湿关节炎和骨关节炎患者的血清和滑液中的同工酶。J风湿性。1992; 19：529-533

8. Nandakumar V，Dolan C，Baumann NA等：pH值对临床诊断测试的体液分析物进行定量的影响。Am J Clin路径。2019年10月;152（1）：S10-S11

方法描述
描述如何执行测试并提供特定于方法的参考

乳酸和烟酰胺腺嘌呤二核苷酸在存在乳酸脱氢酶的情况下，转化为丙酮酸和NADH。形成NADH的速率由吸光度增加，与酶活性直接成正比。

PDF报告
指示该报告是否包含带有图表，图像或其他丰富信息的其他文档

不

一天表演
概述了进行测试的日子。该领域反映了样品必须在测试实验室中才能开始测试过程的一天，并包括进行测试之前的任何标本准备和处理时间。一些测试被列为连续执行的，这意味着测定在白天多次执行。

星期一至周日

可用报告
时间间隔（在Mayo Clinic Laboratories接收样品以可用的结果）考虑yabo208到标准的设置日和周末。第一天是结果通常需要的时间。最后一天是它可能需要的时间，考虑到任何必要的重复测试。

同一天/1至2天

标本保留时间
概述了测试样品在丢弃之前将样品保存在实验室中的时间长度

1周

执行实验室位置
指示执行测试的实验室的位置

罗切斯特

费用
几个因素决定了进行测试的费用。请与您的美国或国际区域经理联系，以获取有关建立费用时间表的信息，或了解有关资源以优化测试选择的更多信息。

  • 授权用户可以登录测试价格有关详细的费用信息。
  • 无法访问测试价格的客户可以联系亚搏每周7天，每天24小时。
  • 潜在客户应联系其区域经理。寻求帮助，联系亚搏。

测试分类
提供有关实验室测试套件和试剂的医疗设备分类的信息。测试可能被归类为美国食品药品监督管理局（FDA）和每个制造商说明使用的清除或批准，或者用作未经全面FDA审查和批准的产品，然后被标记为Analyte特定试剂（ASR）产品。

该测试已从制造商的说明中进行了修改。它的性能特征是通过梅奥诊所以与CLIA要求一致的方式确定的。该测试尚未得到美国食品药品监督管理局的清除或批准。

CPT代码信息
为确定每个测试或配置文件的适当当前程序术语（CPT）代码提供指导。列出的CPT代码反映了Mayo Clinic实验室对CPTyabo208编码要求的解释。每个实验室的责任是确定用于计费的正确CPT代码。

CPT代码由表演实验室提供。

83615

loinc®信息
为确定该测试的顺序和结果代码的逻辑观察标识符名称和代码（LOINC）值提供指导。LOINC值由表演实验室提供。

测试ID 测试订单名称 订单loinc值
LDBF 乳酸脱氢酶（LD），BF 14803-1
结果ID 测试结果名称 结果lainc值
仅适用于最初由表演实验室报告的度量单位表达的结果。这些值不适用于转换为其他度量单位的结果。
ld_bf 乳酸脱氢酶（LD），BF 14803-1
FLD11 液体类型，乳酸脱氢酶 14725-6

测试设置资源

设置文件
测试设置信息包含测试文件定义详细信息，以支持Mayo Clinic Laboratories和您的实验室信息系统之间的订单和结果接口。yabo208

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样本报告
提供正常和异常样本报告作为报告外观的参考。

正常报告|异常报告

SI样本报告
为有限数量的测试提供了单位报告的国际系统（SI）。这些报告旨在用于国际帐户使用，只能通过定义为接收它们的Mayolink帐户提供。

SI正常报告|SI异常报告