诊断性酸中毒的原因
肾结石的诊断和治疗
酶
尿氨
氨、尿
尿液
24小时的体积是必需的。
供应:
整除管,5毫升(T465)
- - - - - -Diazolidinyl尿素(Germall) 5.0毫升(T822)
容器/管:塑料碗
样品数量:4毫升
收集产品说明:
1。加5毫升diazolidinyl尿素(Germall)作为防腐剂在开始收集或冷藏标本期间和之后的收藏。
2。为24小时收集尿液。
3所示。整除尿液成塑胶瓶。
4所示。标本与pH > 8可能表明细菌污染和测试将会取消。不要试图调整pH值,因为它将影响结果。
附加信息:看到24小时尿标本尿液Preservatives-Collection和运输在特殊指令为多个集合。
如果不是电子订购,完成,打印和发送肾诊断测试请求(T830)标本。
注意:添加防腐剂必须发生在收集的开始或应用程序温度控制必须发生期间和之后的集合。
环境
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没有
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冷藏
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好吧
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冻
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好吧
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50%醋酸
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好吧
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硼酸 |
好吧
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Diazolidinyl尿素
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首选
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6 m盐酸
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好吧
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6米硝酸
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没有
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碳酸钠
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没有
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百里酚
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好吧
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甲苯
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没有
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1毫升
标本类型 | 温度 | 时间 | 特种集装箱 |
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尿液 | 冷藏(首选) | 14天 | |
冻 | 14天 | ||
环境 | 72小时 |
诊断性酸中毒的原因
肾结石的诊断和治疗
肾脏调节酸排泄和系统性的酸碱平衡。改变尿液中铵的量是肾脏完成这项任务的一个重要途径。因此,测量尿液铵水平可以提供了解患者个体的酸碱紊乱的原因。(1 - 3)
尿液铵水平还可以提供很多的信息每天酸生产在一个给定的病人。因为大多数个体的酸负荷来自摄入蛋白质,尿液膳食蛋白质摄入量的铵是一个很好的指标。
尿液测量铵可以特别有用的诊断和治疗肾结石患者:
-尿铵和低pH值表明持续胃肠损失。这类患者尿酸、草酸钙结石的危险。
低尿和高铵尿液pH值表明肾小管性酸中毒。这样的病人是磷酸钙结石的危险。
病人与草酸钙和磷酸氢钙石头通常是柠檬酸处理以提高尿柠檬酸(草酸钙的天然抑制剂和磷酸钙晶体生长)。然而,柠檬酸代谢碳酸氢盐(基地),可增加尿博士如果尿液pH值过高,磷酸钙结石的风险可能无意中增加。监测尿柠檬酸铵浓度是一种滴定剂量,避免这个问题。良好的起始剂量柠檬酸是大约一半的尿液排泄铵(在每个微地震)。一个可以监控这一剂量的影响尿液铵、柠檬酸,柠檬酸和pH值,调整剂量基于响应。下降尿柠檬酸铵应该指出当前是否足以部分(但不完全)抵消的日常酸负载,鉴于病人。(4)
15-56更易与24小时
参考价值尚未建立病人< 18年,> 77岁。
引用值适用于24小时集合。
如果病人有酸中毒和尿液中铵的量很低,这是肾小管酸中毒的暗示。
如果铵的含量高,这表明,肾脏是正常,体内有其他损失的碳酸氢盐。通常这意味着胃肠损失。
柳氮磺胺吡啶的存在、磺胺嘧啶或temozolomide可能导致错误的结果。
铵浓度可能错误地低pH above8.0样本。考虑污染和/或尿路感染与脲酶阳性生物体(包括Ureaplasma体)。
1。Peonides,莱文B,年轻女:氢离子肾排泄的婴儿和儿童。拱说孩子。1965年2月,40 (209):33-39
2。•卡迈勒KS Briceno低频,桑切斯MI, et al:肾净酸排泄缺陷的新分类。J肾脏说。1997年1月,29(1):136 - 146吗
3所示。麦迪逊噢,Seldin DW:氨排泄和肾在人体酶的适应,政府披露的前体氨基酸。中国投资.1958 11月,37 (11):1615 - 1627
4所示。Coe FL,埃文·伍斯特E: Pathophysiology-based治疗特发性钙肾结石。J是Soc Nephrol。2011; 8月6 (8):2083 - 2092
尿液样品稀释1:10 0与临床实验室试剂水使用液体罗氏cobas处理程序,然后进行分析。(包插入:罗氏NH3L工具包。罗氏诊断;V10/2016)
周一到周日
这个测试已经从制造商的修改指示。其性能特征是由梅奥诊所的方式与CLIA要求一致。这个测试没有被清除或得到美国食品和药物管理局的批准。
82140年