诊断使用随机尿液标本酸中毒的原因
肾结石的诊断和治疗
酶
尿氨
氨、尿
尿液
供应:整除管,5毫升(T465)
容器/管:塑料管
样品数量:4毫升
收集产品说明:
1。收集一个随机尿液标本。
2。没有防腐剂。
如果不是电子订购,完成,打印和发送肾诊断测试请求(T830)标本。
1毫升
标本类型 | 温度 | 时间 | 特种集装箱 |
---|---|---|---|
尿液 | 冷藏(首选) | 14天 | |
冻 | 14天 | ||
环境 | 72小时 |
诊断使用随机尿液标本酸中毒的原因
肾结石的诊断和治疗
肾脏调节酸排泄和系统性的酸碱平衡。改变尿液中铵的量是肾脏完成这项任务的一个重要途径。因此,测量尿液铵水平可以提供了解患者个体的酸碱紊乱的原因。(1 - 3)
尿液铵水平还可以提供很多的信息每天酸生产在一个给定的病人。因为大多数个体的酸负荷来自摄入蛋白质,尿液膳食蛋白质摄入量的铵是一个很好的指标。
尿液测量铵可以特别有用的诊断和治疗肾结石患者:
-尿铵和低pH值表明持续胃肠损失。这类患者尿酸、草酸钙结石的危险。
低尿和高铵尿液pH值表明肾小管性酸中毒。这样的病人是磷酸钙结石的危险。
病人与草酸钙和磷酸氢钙石头通常是柠檬酸处理以提高尿柠檬酸(草酸钙的天然抑制剂和磷酸钙晶体生长)。然而,柠檬酸代谢碳酸氢盐(基地),可增加尿博士如果尿液pH值过高,磷酸钙结石的风险可能无意中增加。监测尿柠檬酸铵浓度是一种滴定剂量,避免这个问题。良好的起始剂量柠檬酸是大约一半的尿液排泄铵(在每个微地震)。一个可以监控这一剂量的影响尿液铵、柠檬酸,柠檬酸和pH值,调整剂量基于响应。下降尿柠檬酸铵应该指出当前是否足以部分(但不完全)抵消的日常酸负载,鉴于病人。(4)
随机:3 - 65更易/ L
没有参考价值建立< 18年,> 77岁。
如果病人有酸中毒和尿液中铵的量很低,这是肾小管酸中毒的暗示。
如果铵的含量高,这表明,肾脏是正常,体内有其他损失的碳酸氢盐。通常这意味着胃肠损失。
柳氮磺胺吡啶的存在、磺胺嘧啶或temozolomide可能导致错误的结果。
铵浓度可能错误地低pH值在8.0以上样品。考虑污染和/或尿路感染与脲酶阳性生物体(包括Ureaplasma体)。
1。Peonides,莱文B,年轻女:氢离子肾排泄的婴儿和儿童。拱说孩子。1965年2月,40 (209):33-39
2。•卡迈勒KS Briceno低频,桑切斯MI, et al:肾净酸排泄缺陷的新分类。J肾脏说。1997年1月,29(1):136 - 146吗
3所示。麦迪逊噢,Seldin DW:氨排泄和肾在人体酶的适应,政府披露的前体氨基酸。中国投资1958。11月,37 (11):1615 - 1627
4所示。Coe FL,埃文·伍斯特E: Pathophysiology-Based治疗特发性钙肾结石。J是Soc Nephrol。2011; 8月6 (8):2083 - 2092
尿液样本稀释1:10 0与临床实验室试剂水使用液体处理程序分析了罗氏Cobas 6000 c501使用罗氏诊断NH3L工具包。(包插入:罗氏NH3L工具包。罗氏诊断;V10/2016)
周一到周日
这个测试已经从制造商的修改指示。其性能特征是由梅奥诊所的方式与CLIA要求一致。这个测试没有被清除或得到美国食品和药物管理局的批准。
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