肾结石的监测疗法
确定草酸盐增加是石材形成的危险因素
诊断原发性或继发性高松尿症
仅作为个人资料的一部分订购。有关更多信息,请参见Roxur /草酸盐,随机,尿液。
使用草酸氧化酶酶促的
高黄油尿症
草酸盐
尿
仅作为个人资料的一部分订购。有关更多信息,请参见Roxur /草酸盐,随机,尿液。
病人准备:在收集样品之前,避免服用大剂量(> 2 g口腔/24小时)的维生素C。
补给品:尿管,10毫升管(T068)
容器/管:10毫升塑料管或无金属盖的干净塑料容器
标本卷:7毫升
收集说明:
1.收集一个随机的尿液样本。
2.没有防腐剂。
1毫升
标本类型 | 温度 | 时间 | 特殊容器 |
---|---|---|---|
尿 | 冷藏(首选) | 14天 | |
冷冻 | 14天 |
肾结石的监测疗法
确定草酸盐增加是石材形成的危险因素
诊断原发性或继发性高松尿症
草酸盐是乙醛和甘油酸代谢的最终产物。人类没有能够降解草酸盐的酶,因此必须被肾脏消除。
在管状液中,草酸盐可以与钙结合形成草酸钙。另外,高浓度的草酸盐可能对肾细胞有毒。
草酸盐排泄增加导致遗传性酶缺乏症(原发性高黄油),与脂肪吸收不良相关的胃肠道疾病(继发性高氧钙)或口服富含草酸盐食品或维生素C的口服摄入量增加。
由于增加的草酸盐排泄增加会促进草酸钙的形成,因此采用各种策略来降低草酸盐排泄。
仅作为个人资料的一部分订购。有关更多信息,请参见Roxur /草酸盐,随机,尿液。
没有建立的参考值
草酸盐尿液升高(> 0.46 mmol/天)可能表明疾病状态,例如继发性高松糖(脂肪吸收不良),原发性高氧钙(丙氨酸乙二醇转移酶缺乏症,糖脱氢酶缺乏症),特发性高氧钙或过量的饮食草酸盐或维生素C摄入量过多。
在石材形成的患者中,有时甚至在正常范围的上限中,高尿尿酸盐值也会被治疗以降低石材形成的风险。
幼儿草酸肌酐的比率在幼儿中从<0.35 mmol/ml出生时差异,到1岁时至<0.15 mmol/ml,到10年时<0.10 mmol/ml,在20岁时<0.05 mmol/ml(见下表)。(1)
草酸盐/肌酐(mg/mg)
|
|
年龄(年)
|
第95个百分点
|
0-0.5 |
<0.175 |
0.5-1 |
<0.139 |
1-2 |
<0.103 |
2-3 |
<0.08 |
3-5 |
<0.064 |
5-7 |
<0.056 |
7-17 |
<0.048 |
诱毒酸(> 2 g/天)的摄入可能会错误地升高测得的草酸盐排泄。
1. Matos V,Van Melle G,Werner D,Bardy D,Guignard JP:健康的儿科人群中的草酸和尿酸尿酸肌酸与肌酐比率。是J肾脏Dis。1999; 34:E1
2. Wilson DM,LIEDTKE RR:基于酶的尿和血浆草酸血浆的比色测定法,具有提高的敏感性,没有抗坏血酸干扰:参考值和样本处理程序。临床化学1991; 37:1229-1235
3. Lieske JC,Wang X:有助于肾石石症的遗传特征。尿石病。2019年2月; 47(1):5-10
4. Lieske JC,Turner ST,Edeh SN,Smith JA,Kardia SLR:泌尿特征的遗传性会导致肾石石症。Clin J Am Soc Nephrol。2014年5月; 9(5):943-950。doi:10.2215/cjn.08210813
5. Zhao F,Bergstralh EJ,Mehta RA等:原发性高氧甲肝尿症患者在肾衰竭之前出现的ESRD的预测因子。Clin J Am Soc Nephrol。2016年1月7日; 11(1):119-126。doi:10.2215/cjn.02810315
该测定法利用了草酸盐氧化酶,该酶将草酸盐氧化为碳二氧化物和过氧化物。在存在过氧化物酶的情况下,过氧化物氧化夫妇3-甲基-2-苯噻唑啉酮和3-二甲基氨基苯甲酸以形成吲哚胺染料,在580 nm处进行分光光度法测量(Kasidas GP,Rose GA:连续 - 流质测定法:使用固定的草酸盐氧化酶用于草酸盐。安妮Biochem 1985; 22:412-419;包装插入:草酸盐套件。三位一体生物技术;V 07/2016)
星期一至周六
该测试已从制造商的说明中进行了修改。它的性能特征是通过梅奥诊所以与CLIA要求一致的方式确定的。该测试尚未得到美国食品药品监督管理局的清除或批准。
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