风险评估的主要不良心血管事件在未来1到5年
等离子体天然保湿因子预测心肌梗死的风险,冠状血管再生,急性冠脉综合征在5年内住院和死亡。
风险授予由等离子体神经酰胺是独立的低密度脂蛋白(LDL)胆固醇、c反应蛋白、低密度脂蛋白粒子,和lipoprotein-associated磷脂酶A2。
可以降低血浆磷脂质饮食、锻炼、辛伐他汀、普伐和proprotein转化酶枯草杆菌蛋白酶/可馨类型9 (PCSK9)抑制剂。
液体Chromatography-Tandem质谱(质/女士)
N-palmitoyl-sphingosine
N-stearoyl-sphingosine
N-nervonoyl-sphingosine
N-lignoceroyl-sphingosine
Cer (d18:1/16:0)
Cer (d18:1/18:0)
Cer (d18:1/24:0)
Cer (d18:1/24:1)
Cer16:0
Cer18:0
Cer24:0
Cer24:1
神经酰胺
天然保湿因子
陶瓷
等离子体EDTA
病人准备:病人不应该接收Intralipid因为它可能会导致false-elevations测量神经酰胺
收集容器/管:薰衣草(EDTA)
提交集装箱/管:塑料碗
样品数量:1毫升
收集产品说明:离心机,整除至少1毫升血浆成塑料药瓶,和冻结在8小时内。
如果不是电子订购,完成,打印和发送心血管测试申请表(T724)标本。
0.5毫升
严重溶血 | 拒绝 |
总脂血 | 好吧 |
总值黄疸 | 好吧 |
标本类型 | 温度 | 时间 | 特种集装箱 |
---|---|---|---|
等离子体EDTA | 冷冻(首选) | 30天 | |
冷藏 | 24小时 | ||
环境 | 8小时 |
风险评估的主要不良心血管事件在未来1到5年
MI-Heart神经酰胺是一种血液测试措施不良心血管事件和风险量化血浆神经酰胺。血浆磷脂质不良心血管事件的预测因子是造成不稳定的动脉粥样硬化斑块。神经酰胺是复杂的脂质细胞膜完整性中发挥核心作用,细胞应激反应,炎症信号传导和细胞凋亡。神经酰胺的合成从饱和脂肪和鞘氨醇发生在所有的组织。神经酰胺的代谢功能障碍和血脂异常导致积累组织不适合脂肪存储。循环神经酰胺浓度升高与动脉粥样硬化斑块形成、缺血性心脏病、心肌梗塞、高血压、中风、2型糖尿病、胰岛素抵抗和肥胖。
三个特定的神经酰胺被确认为高度与心血管疾病和胰岛素抵抗:Cer16:0 Cer18:0, Cer24:1。患者升高血浆磷脂质主要心血管不良事件的风险较高,即使调整了年龄、性别、吸烟状况、和血清生物标志物,如低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)胆固醇、c反应蛋白(CRP)和lipoprotein-associated磷脂酶A2 (Lp-PLA2)。神经酰胺浓度减少当前心血管治疗包括饮食,锻炼,他汀类药物,proprotein转化酶枯草杆菌蛋白酶/可馨类型9 (PCSK9)抑制剂。
MI-Heart神经酰胺风险评分:
0 - 2低风险
3 - 6温和的风险
7 - 9日风险增加
10 - 12风险更高
神经酰胺(16:0):0.19 - -0.36 mcmol / L
神经酰胺(18:0):0.05 - -0.14 mcmol / L
神经酰胺(24:1):0.65 - -1.65 mcmol / L
神经酰胺(16:0)/ (24:0):< 0.11
神经酰胺(18:0)/ (24:0):< 0.05
神经酰胺(24:1)/ (24:0):< 0.45
参考价值尚未建立患者< 18岁。
注意:神经酰胺(24:0)就没有独立与疾病相关,不会报道。
升高血浆磷脂质与心肌梗死的风险增加相关,急性冠脉综合征,1到5年内死亡。
神经酰胺的分数
|
相对风险
|
风险类别
|
0 - 2
|
1.0
|
较低的
|
3 - 6
|
1.5
|
温和的
|
7号到9号
|
2.2
|
增加
|
10 - 12
|
3所示。5
|
更高的
|
分数是基于试验数据包括> 4000例。
没有明显的警示语句。
1 Laaksonen R, Ekroos K, Sysi-Aho M, et al:血浆磷脂质预测心血管死亡稳定冠状动脉疾病和急性冠状动脉综合征患者低密度脂蛋白胆固醇。心欧元j . 2016; 37:1967 - 1976
2。Havulinna, Sysi-Aho M, Hilvo M, et al:循环神经酰胺预测心血管结果基于FINRISK 2002组。Arterioscler Thromb Vasc杂志。2016;36:2424 - 2430。
3所示。王DD,托莱多E, Hruby, et al:血浆磷脂质,地中海饮食,心血管疾病事件的PREDIMED试验(Prevenci反对饮食Mediterranea)。循环。2017;135:2028 - 2040。doi: 10.1161 / CIRCULATIONAHA.116.024261
4所示。Meeusen JW, Donato LJ,科比SC, et al:等离子体神经酰胺。Arterioscler Thromb Vasc杂志。2018;38:1933 - 1939。doi: 10.1161 / ATVBAHA.118.311199
5。彼得森LR, Xanthakis V,邓肯•女士等:神经酰胺重构和心血管事件和死亡的风险。J是心脏协会。2018;7 (10)。doi: 10.1161 / JAHA.117.007931
6。彼得森Hilvo M,多PJ,呃,et al:开发和验证的神经酰胺,phospholipid-based心血管风险评估分数为冠状动脉疾病患者。心欧元j . 2020; 41:371 - 380。doi: 10.1093 / eurheartj / ehz387
7所示。Alshehry,蒙德拉PA、巴洛CK等:等离子lipidomic资料改进传统的危险因素预测2型糖尿病的心血管事件。循环。2016;134:1637 - 1650。
8。Anroedh年代,Hilvo M, Akkerhuis公里,et al:血浆脂质分子物种的浓度预测冠状动脉疾病患者的长期临床结果。J脂质研究》2018;59:1729 - 1737。doi: 10.1194 / jlr.P081281
9。Lemaitre RN,詹森PN, Hoofnagle et al:血浆磷脂质和鞘磷脂与心力衰竭的风险。保监会心脏失败。2019;12 (7):e005708。doi: 10.1161 / CIRCHEARTFAILURE.118.005708
神经酰胺是由液体分离和量化chromatography-tandem质谱(质/ MS)。未发表的梅奥法)
星期二,星期五
这个测试开发,其性能特征由梅奥诊所的方式与CLIA要求一致。这个测试没有被清除或得到美国食品和药物管理局的批准。
0119 u
测试Id | 测试顺序的名字 | 订单LOINC价值 |
---|---|---|
陶瓷 | MI-Heart天然保湿因子, | 93883 - 7 |
结果Id | 测试结果的名字 | 结果LOINC值
仅适用于测量结果表示在单位最初报告的执行实验室。并不适用于这些值转换为其他单位的测量结果。
|
---|---|---|
42428年 | 神经酰胺(16:0) | 93882 - 9 |
42429年 | 神经酰胺(18:0) | 93881 - 1 |
42430年 | 神经酰胺(24:1) | 93880 - 3 |
42431年 | 神经酰胺(16:0)/(24:0)比例 | 93879 - 5 |
42432年 | 神经酰胺(18:0)/(24:0)比例 | 93878 - 7 |
42433年 | 神经酰胺(24:1)/(24:0)比例 | 93877 - 9 |
42434年 | MI-Heart神经酰胺风险评分 | 93876 - 1 |