测试Id:友邦保险

如果间接免疫荧光试验(IFA)模式建议antiglial核antibody-1 (AGNA-1)抗体,然后AGNA-1抗体免疫印迹在执行一个额外的费用。

如果IFA模式建议antineuronal核抗体(安娜)1,然后ANNA-1免疫印迹和ANNA-2免疫印迹在执行一个额外的费用。

如果IFA模式建议ANNA-2抗体,然后ANNA-2免疫印迹,ANNA-1免疫印迹,和ANNA-2抗体IFA执行一个额外的起诉。

如果IFA模式建议谷氨酸脱羧酶- 65 (GAD65)抗体,然后执行GAD65等额外的费用。

如果IFA模式建议浦肯野细胞浆抗体(PCA) 1抗体,然后PCA-1抗体免疫印迹在执行一个额外的费用。

如果IFA模式建议PCA-Tr抗体,然后PCA-Tr免疫印迹在执行一个额外的费用。

如果IFA模式表明amphiphysin抗体,然后amphiphysin抗体免疫印迹在执行一个额外的费用。

如果IFA模式表明dipeptidyl-peptidase-like protein-6抗体(DPPX)抗体,然后DPPX抗体cell-binding IFA试验(CBA)和DPPX抗体效价在执行一个额外的费用。

如果IFA模式表明metabotropic谷氨酸受体1 (mGluR1)抗体,然后mGluR1antibody CBA IFA mGluR1抗体效价在执行一个额外的费用。

如果IFA模式表明胶质原纤维酸性蛋白(GFAP)抗体,然后GFAP抗体CBA和GFAP IFA抗体效价在执行一个额外的费用。

如果IFA模式表明,n -甲基- d受体(NMDAR)抗体,然后NMDAR抗体CBA IFA NMDAR抗体效价在执行一个额外的费用。

如果IFA模式表明alpha-amino-3-hydroxy-5-methyl-4-isoxazole丙酸受体(AMPA-R)抗体,然后AMPA-R抗体CBA IFA AMPA-R抗体效价在执行一个额外的费用。

B如果IFA模式表明,γ-氨基丁酸受体(GABA-B-R)抗体,然后GABA-B-R抗体CBA IFA GABA-B-R抗体效价执行一个额外的费用。

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相关的临床信息

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病人准备:

1。为了优化抗体检测,样本收集推荐免疫抑制剂药物治疗开始之前或静脉注射免疫球蛋白(丙种球蛋白)治疗。

2。这个测试不应要求患者在最近接受了放射性同位素,治疗或诊断,因为潜在的测定干扰。具体的样本采集前等待期将取决于同位素,剂量,个别病人和清除率。标本将放射性分析前筛查。放射性标本接收在实验室将于1星期化验,如果足够衰落,如果放射性仍或取消。

容器/管:

首选:红色的背心

可以接受的:血清凝胶

样品数量:4毫升

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如果不是电子订购,完成,打印和发送神经病学专业测试客户端测试的要求(T732)标本。

2毫升

评估患者目前待定亚急性神经障碍的病因,尤其是那些与已知的癌症的危险因素

指导聚焦搜索癌症

调查神经症状出现的过程中,或后,癌症治疗,是只可意会不能言传的转移

区分自体免疫疾病的神经毒性的化疗效果

检测早期癌症复发的迹象之前血清反应阳性的病人

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B如果IFA模式表明,γ-氨基丁酸受体(GABA-B-R)抗体,然后GABA-B-R抗体CBA IFA GABA-B-R抗体效价执行一个额外的费用。

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神经病变患者变量感觉障碍(损失或夸张的感觉),疼痛,虚弱,出汗异常等和自主参与胃肠功能障碍、头晕。这些症状是由于远端损伤神经,根,神经节或他们的收集点(大腿和手臂的神经丛)。患者可能有对称或不对称的责任人的四肢,躯干和头部,包括眼外肌肉。亚急性发作及不对称支持炎症或免疫原因还在继承或代谢形式。根据特定的炎症或免疫介导引起神经系统的其他部分也可能影响(大脑、小脑、脊髓)。

评估患者的免疫介导的自身抗体神经病变,神经传导研究和针肌电图可以帮助神经病变的分类:1)主轴突;2)主要脱髓鞘;或3)混合轴突脱髓鞘。这个评价侧重于人与主轴突的形式。

成熟神经元自身抗体负责轴突神经病变包括:antineuronal核抗体(ANNA1和3),浦肯野细胞质抗体(PCA1和2),amphiphysin抗体,collapsin响应中介蛋白5 (CRMP5)抗体,富亮氨酸脑胶质瘤灭活1蛋白质(LGI1)抗体,和contactin-associated响应蛋白2 (CASPR2)抗体。其他自身抗体有初步的证据来支持他们的协会与神经病变包括:alpha-amino-3-hydroxy-5-methyl-4-isoxazole丙酸受体(AMPAR)抗体,antiglial核抗体(与);antineuronal核2型抗体(ANNA2)、γ-氨基丁酸受体(GABABR)抗体,谷氨酸脱羧酶65 (GAD65)受体抗体,胶质原纤维酸性蛋白(GFAP)抗体,n -甲基- d受体(NMDAR)抗体,浦肯野细胞胞质Tr (PCA-Tr)抗体,dipeptidyl-peptidase-like protein-6 (DPPX)抗体和metabotropic谷氨酸受体1 (mGluR1)。

病人的体液和细胞免疫反应导致神经综合症。这可能与一个潜在的癌症或身份不明的抗原引发。如果相关癌症可能是新的或复发性恶性肿瘤,转移性通常是有限体积,标准成像程序通常是神秘的。自身抗体特定onconeural蛋白质中发现等离子体膜,细胞质、核的神经元、神经胶质,或肌肉产生免疫反应和作为多种自身免疫血清学标记。癌症承认在这种情况下最常见的是小细胞肺癌,胸腺瘤,卵巢(或相关缪氏)癌,乳腺癌,霍奇金淋巴瘤。相关的儿童肿瘤承认到目前为止包括神经母细胞瘤、胸腺瘤、霍奇金淋巴瘤、和成软骨细胞瘤。

这个评价侧重于这些抗体与已知的对不同形式的周围轴突神经病变。血清反应阳性的病人通常表现为亚急性神经根病的神经系统症状;plexopathy;或感觉、感觉运动或自主神经病变,有或没有神经肌肉传递障碍,如神经肌肉兴奋过度。其它外围表现包括颅神经病变,特别是失明,听力,气味或味道。通常超出了外围脑病表现,癫痫,小脑性共济失调,脊髓病。初步迹象可能是微妙的,但亚急性多病灶的和进步的综合症通常发展。感觉运动神经病变和小脑性共济失调是常见的演示,但一些患者的临床情况是由显著的胃肠蠕动障碍和边缘脑病。有些病人可能会出现主要是疼痛和有一个有限的小纤维神经病有或没有自主症状。

癌症的危险因素包括过去或癌症家族史、吸烟史,或社会或环境暴露于致癌物。

反射信息:

Neuron-restricted的免疫球蛋白g染色模式不满足标准ANNA-1, ANNA-2, CRMP-5-IgG, PCA-1, PCA-2或PCA-Tr可能报告为“非机密anti-neuronal免疫球蛋白g。”Complex patterns that include nonneuronal elements may be reported as "uninterpretable."

抗体针对onconeural蛋白质共享的神经元,神经胶质,肌肉,和某些癌症是有价值的血清学标记的癌症患者的免疫反应。他们不是在健康受试者和通常伴随着亚急性神经系统症状和体征。一些自身抗体症候群的协会,但没有自身抗体预测一个特定的神经综合症。一个以上的多种自身抗体可以检测并与特定的癌症相关联。

负面结果不排除癌症诊断的可能性。

静脉注射免疫球蛋白治疗前血清收集可能造成假阳性的结果。

1。克莱恩CJ:谷周边神经病变和自身免疫性疼痛。:Pittock SJ,文森特,eds。临床神经病学手册;自身免疫性神经学。爱思唯尔;2016:417 - 446

2。Cutsforth-Gregory JK,麦肯,浣熊EA, et al:神经节的抗体水平自主故障严重程度的预测。梅奥Proc。2018年10月,93 (10):1440 - 1447

3所示。刘黄魏YC, CC, CH,郭HC,林JJ:周围神经病变在边缘脑炎anti-glutamate受体抗体:病例报告和系统的文献回顾。大脑Behav。2017年8月,7 (9):e00779

4所示。Lucchinetti CF, Kimmel DW,列侬VA:多种肿瘤的病人血清反应阳性的1型antineuronal核自身抗体。神经学。1998年3月;(3):652 - 657

5。Pittock SJ, Lucchinetti CF,列侬VA: Anti-neuronal核自身抗体类型2:多种选择。安神经。2003年5月,53 (5):580 - 587

6。陈KH Vernino年代,列侬弗吉尼亚州:ANNA-3 anti-neuronal核抗体:肺癌症相关的自身免疫性的标志。安神经。2001年9月;(3):301 - 311

7所示。弗吉尼亚州Dubey D,列侬,Gadoth et al .自身免疫性CRMP5神经病变表型和结果从105例定义。神经学。2018年1月,90 (2):e103-e110

8。Gadoth, Pittock SJ, Dubey D, et al:扩大256 LGI1 / CASPR2-IgG-positive患者表型和结果。安神经。2017年7月,82:79 - 92

9。Honnorat J, Trouillas P C Thivolet Aguera M,贝林MF:自身抗体在小脑皮质萎缩患者谷氨酸脱羧酶,周围神经病变,延缓眼部运动。拱神经。1995年5月,52 (5):462 - 468

10。麦肯,特雷西JA: GAD65神经自身免疫。肌肉神经。2017年7月,56 (1):15 -

11。布拉德肖MJ, Haluska P,麦肯,克莱因CJ:多病灶的神经病变的症状浦肯野细胞胞质autoantibody-1。肌肉神经。2013;48:827 - 831

12。Pittock SJ, Lucchinetti CF, Parisi我,等:Amphiphysin自身免疫:多种选择。安神经。2005年7月,58 (1):96 - 107

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Cell-Binding试验:

病人血清应用于复合幻灯片包含转染和nontransfected hek - 293细胞。孵化和洗涤后,fluorescein-conjugated goat-antihuman免疫球蛋白应用于检测患者免疫球蛋白的存在约束力。神经病学(包插入:IIFT:马赛克,间接免疫荧光试验指令。EUROIMMUN;FA_112d-1_A_UK_C13, 02/2019)

间接免疫荧光法测定:

神经核和胞质自身抗体筛查之前,病人的血清与肝组织提取preabsorbed删除nonorgan-specific自身抗体。应用复合衬底的冷冻后小鼠组织(大脑、肾脏和肠道),清洗,fluorescein-conjugated goat-antihuman免疫球蛋白的分布和模式应用于检测病人的免疫球蛋白。(Vernino年代,列侬VA:新浦肯野细胞抗体[PCA 2]:肺癌相关的神经系统自身免疫性的标志。安神经。47:297 2000;305;列侬VA:对于一个描述性的通用术语:疣状分类标准PCA-1, ANNA-1, ANNA-2自身抗体。神经病学。44:2412 1994;2415;陈KH Vernino年代,列侬弗吉尼亚州:ANNA-3 anti-neuronal核抗体:肺癌症相关的自身免疫性的标志。安神经。2001年9月,50 [3]:301 - 311;于Z, Kryzer TJ, Griesmann通用电气、et al: CRMP-5神经元自身抗体:肺癌和thymoma-related自身免疫的标志。安神经。2001年2月,49 [2]:146 - 154;基底E, Zalewski N, Kryzer TJ等:多种神经元中间丝状体自身免疫。神经学。2018年10月30日,91年[18]:e1677-e1689)

放射免疫检定法:

(125)标重组人类谷氨酸脱羧酶(GAD65)与病人的血清稀释孵化。反人类的IgG、IgM然后添加到形成一个免疫沉淀反应。洗涤沉淀免疫复合物后,检测到特定的抗体通过计算gamma-emission小球的绑定(125)I-GAD65。(Walikonis我,列侬VA:放射免疫检定法对谷氨酸脱羧酶(GAD65)自身抗体作为stiff-man综合症和辅助诊断手段对1型糖尿病的易感性的关联。梅奥Proc。1998年12月,73 (12):1161 - 1166;琼斯,弗拉纳根EP, Pittock SJ,等:反应和成人治疗自身免疫性小脑性共济失调的结果。JAMA神经。2015年11月,72 (11):1304 - 1312 . doi: 10.1001 / jamaneurol.2015.2378)

免疫印迹:

完整的重组体人collapsin响应中介蛋白5 (CRMP-5)抗原是用来检测CRMP-5-IgG使用传统免疫印迹。(Yu Z Kryzer TJ Griesmann通用电气、et al: CRMP-5神经元自身抗体:肺癌和thymoma-related自身免疫的标志。安神经。2001年2月,49 [2]:145 - 154;Dubey D, Jitprapaikulsan J, Bi H,等:Amphiphysin-IgG自身免疫性神经病变:一个可辨认的临床病理综合征。神经学。2019年11月12日,93 (20):e1873-e1880 . .doi: 10.1212 / WNL.0000000000008472)

免疫印迹:

执行所有步骤在环境温度(18-28摄氏度)利用EUROBlot仪器之一。稀释病人血清添加到测试条(带包含制造和使用生化方法纯化重组抗原)在个人渠道和孵化30分钟。阳性血清样本将绑定到纯化重组抗原和消极的血清样本不会绑定。条清洗去除游离血清抗体,然后是孵化与反人类的免疫球蛋白抗体(碱性phosphatase-labelled) 30分钟。条再次清洗去除的反人类的免疫球蛋白抗体和氯化氮蓝四唑/ 5-bromo-4-chloro-3-indolylphosphate(电视台/ BCIP)底物被添加。碱性磷酸酶酶将可溶性基质转换成彩色的不溶性产品膜上产生一个黑带。条通过照片捕捉数字化EUROBlot的乐器和评估EUROLineScan软件。(奥康纳K, P,科莫罗夫斯基L等:GABAA受体自身免疫:多中心体验。神经Neuroimmunol Neuroinflamm。2019年4月4日,6 [3]:e552 doi: 10.1212 / NXI.0000000000000552)

两栖的,AGN1S AMPIS、ANN1S ANN2S, ANN3S, crm, DPPTS,加比,GFATS, GL1TS, NMDIS, PCAB2, PCABP:

周一到周日

CS2CS、AMPCS GABGS、LG1CS nmdc:

周一到周四,周日

DPPCS GL1CS:

周三

GFACS:

周一,周三

AGNBS、AMIBS AN1BS、AN2BS PC1BS, PCTBS:

星期一到星期五

CRMWS:

周一到周四

• 授权用户可以登录测试价格费用的详细信息。
• 客户没有测试价格可以联系亚搏一天24小时,一周7天。
• 潜在客户应该联系他们的区域经理。寻求帮助,请联系亚搏。

这个测试开发,其性能特征由梅奥诊所的方式与CLIA要求一致。这个测试没有被清除或得到美国食品和药物管理局的批准。

86255年x9

84182年

84182 AGNBS(如果合适的话)

86255 AMPCS(如果合适的话)

86256 AMPIS(如果合适的话)

84182 AMIBS(如果合适的话)

84182 AN1BS(如果合适的话)

84182 AN2BS(如果合适的话)

86255 ANN2S(如果合适的话)

86255 DPPCS(如果合适的话)

86256 DPPTS(如果合适的话)

86255 GABCS(如果合适的话)

86256加比(如果合适的话)

86341 GD65S(如果合适的话)

86255 GFACS(如果合适的话)

86256 GFATS(如果合适的话)

86255 GL1CS(如果合适的话)

86256 GL1TS(如果合适的话)

86255 nmdc(如果合适的话)

86256 NMDIS(如果合适的话)

84182 PC1BS(如果合适的话)

84182 PCTBS(如果合适的话)

86255 PCATR(如果合适的话)

样品报告

正常和异常样本报告作为参考提供报告的外观。

正常的报告|异常报告

如果样品报告

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