评估非细胞溶血性贫血
新生儿贫血或黄疸的评估
评估无法解释的非感染性肝衰竭
评估无法解释的铁超载
评估异常严重的血红蛋白特征
评估异常严重的葡萄糖6-磷酸脱氢酶缺乏症
调查丙酮酸激酶缺乏症的家庭,以确定遗传模式和遗传咨询
动力学分光光度法
慢性非细胞溶血性贫血
CNSHA
PK(丙酮酸激酶)
丙酮酸激酶(RBC)
全血ACD-B
收集容器/管:
首选:黄色顶部(ACD溶液B)
可接受:薰衣草顶(EDTA)
标本卷:6毫升
收集说明:以原始管子发送标本。请勿将血液转移到其他容器中。
如果不以电子方式订购,请完成,打印并发送良性血液学测试请求(T755)带有标本。
1毫升
严重的溶血 | 拒绝 |
标本类型 | 温度 | 时间 | 特殊容器 |
---|---|---|---|
全血ACD-B | 冷藏(首选) | 20天 |
评估非细胞溶血性贫血
新生儿贫血或黄疸的评估
评估无法解释的非感染性肝衰竭
评估无法解释的铁超载
评估异常严重的血红蛋白特征
评估异常严重的葡萄糖6-磷酸脱氢酶缺乏症
调查丙酮酸激酶缺乏症的家庭,以确定遗传模式和遗传咨询
据报道,据报道,包括丙酮酸激酶(PK)在内的Embden-Meyerhof(糖酵解)途径的大多数酶的缺乏。PK缺乏症(OMIM 266200)是最常见的红细胞酶缺乏症,是慢性非细胞溶血性溶血性贫血(CNSHA)的原因。它是一种常染色体隐性疾病,受影响患者的父母通常是携带者。一些PK载体状态可能加剧其他RBC疾病(即,同时葡萄糖6-磷酸脱氢酶缺乏症或血红蛋白的特征)。
临床上显着的PK缺乏表现出差异的差异,从偶然补偿的轻度正型贫血到严重的贫血。新生儿黄疸非常常见,新生儿的显着子集具有围产期并发症。其他症状包括早期胆结石和脾肿大。即使在没有频繁输血的情况下,铁超负荷也很常见。罕见的严重PK缺乏症与胎儿/胎儿灭亡或无法解释的非感染性肝衰竭有关。获得的PK缺乏可能是髓样肿瘤的继发性。
>或= 12个月大:5.5-12.4 U/G HB
尚未针对年龄少于12个月的患者建立参考值。
丙酮酸激酶(PK)缺乏症是RBC酶疾病中最容易掩盖的,并且在没有完整信息的情况下可能很难分类,这可能需要与其他RBC酶活性水平或与与与与与结果的相关性进行比较。pklr基因分子测试(PKLRG /丙酮酸激酶肝和红细胞[pklr]完整的基因测序和大型缺失检测,各种)。由于PK缺乏症引起的大多数溶血性贫血与活动水平小于平均正常的40%有关。但是,一些具有临床意义溶血的患者可以正常或仅降低PK酶活性,而PK酶活性可能会发生在最严重症状的个体中。孤立的载体(杂合子)可能显示出轻度降低活性,通常在血液学上正常,尽管载体状态可能加剧其他RBC疾病,例如葡萄糖6-磷酸脱氢酶缺乏症,RBC膜疾病或血红蛋白病。其他基因的某些改变(即,KLF1)可以与PK水平降低有关。
在那些年轻的红细胞群体患者中可以发现PK浓度升高。这可能是由于患者是新生儿或年轻的红细胞,以应对贫血(网状细胞增多症)。罕见的PK缺乏病例与PK水平的最小升高有关;但是,在这些情况下,与其他RBC酶活性进行比较至关重要,以确切解释。
丙酮酸激酶(PK)活性水平从受影响的个体中的酶增加,从而从明显降低到正常水平。PK活性水平与其他RBC酶活性的比较非常有用。
最近的输血可能会掩盖患者的内在酶活性并导致不可靠的结果。
由于白细胞也包含PK,因此如果WBC计数很高,则由于无法从测定中充分删除WBC而导致错误的阴性结果。
1. Grace RF,Bianchi P,Van Beers EJ等。丙酮酸激酶缺乏症的临床光谱:丙酮酸激酶缺乏自然史研究中的数据。血。2018年5月17日; 131(20):2183-2192
2. Gallagher PG,Glader B:丙酮酸激酶缺乏症的诊断。小儿血液癌。2016年5月; 63(5):771-772
3. Grace RF,Zanella A,Neufeld EJ等人:红细胞丙酮酸激酶缺乏症:2015年状态报告。Am J Hematol。2015年9月; 90(9):825-830
4. Zanella A,Fermo E,Bianchi P,Chiarelli LR,Valentini G:丙酮酸激酶缺乏症:基因型 - 表型关联。Blood Rev. 2007 Jul; 21(4):217-231
丙酮酸激酶通过将磷酸烯醇丙酮酸转化为丙酮酸,催化二磷酸腺嘌呤二磷酸腺苷的磷酸化。通过添加乳酸脱氢酶并减少烟酰胺腺嘌呤二核苷酸(NADH),并测量340 nm的吸收分光光度计的降低率,从而定量丙酮酸的量,并测量NADH的吸收率降低速率,因为NADH被氧化为自动化的化学化学分析室(+)。:红细胞代谢。在:Rifai N,Horvath AR,Wittwer Ct:Eds。Tietz临床化学和分子诊断教科书。第六版。Elsevier;2018:第30章)
从星期一到星期五
该测试是开发的,其性能特征由Mayo诊所以与CLIA要求一致的方式确定。该测试尚未得到美国食品药品监督管理局的清除或批准。
84220
测试ID | 测试订单名称 | 订单loinc值 |
---|---|---|
PK1 | PK酶活性,B | 32552-2 |
结果ID | 测试结果名称 | 结果lainc值
仅适用于最初由表演实验室报告的度量单位表达的结果。这些值不适用于转换为其他度量单位的结果。
|
---|---|---|
PKCL | PK酶活性,B | 32552-2 |