测试Id:TFNAB

甲状腺球蛋白、肿瘤标记,细针穿刺活检针洗

有用的
建议临床疾病或设置的测试可能是有益的

确认或排除在放大或ultrasonographically可疑淋巴结转移athyrotic个体治疗分化型甲状腺癌与细胞学的分析

确认或排除甲状腺组织活检,地区的存在从athyrotic个人治疗分化型甲状腺癌结合细胞学的分析

这个测试是不是有用的筛选肿瘤疾病的无症状的个体。

突出了

测量甲状腺球蛋白的细针穿刺活检(FNAB)针洗athyrotic患者改善评价可疑淋巴结转移性甲状腺癌分化滤泡细胞衍生的嫌疑。

测量甲状腺球蛋白的情况下尤其有用的细胞学结果不是诊断或不确定的。

解释的甲状腺球蛋白浓度FNAB-needle洗淋巴结以外的组织是没有那么明确。

方法名称
一个简短的描述方法用于执行测试

Immunoenzymatic化验

纽约的状态
表明纽约国家批准的状态,如果测试是公开为纽约州立客户定货。

是的

报告名称
列出了短或缩写为一个测试版本的发布名称

甲状腺球蛋白,FNAB针洗

标本类型
描述了标本类型验证测试

细针洗

必要的信息

检查网站的每个标本都必须确认为淋巴结或non-lymph节点来源,和特定的活检部位必须明确指出在LIS)或批单。

标本要求
定义了执行测试所需的最佳标本和首选的体积来完成测试

病人准备:在样本采集前12小时服用复合维生素或膳食补充剂含有生物素(核黄素),常见的头发,皮肤,指甲补充剂和多种维生素。

收集容器/管:平原,塑料,有螺旋盖的管

样品数量:1到1.5毫升

收集产品说明:

1。针洗要收集标本进行分析结合细胞学标本。

2。前可用生理盐水过程的开始。盐水洗针是唯一可以接受的解决方案。

3所示。每次细针穿刺活检(FNAB)收集和针的材料被驱逐到载玻片细胞学的分析,把FNAB针使用空注射器。

4所示。撤回之间0.10毫升和0.25毫升的生理盐水通过针直到盐水开始填充注射器的针头或结束的中心。

5。驱逐液体通过针到一个单独的塑料有螺旋盖的管。这是洗针用于分析。

6。重复步骤2到4每针通过相同的网站做了活检,空到相同的管,积累总共0.5毫升到1.5毫升的液体要送到实验室。(如果超过1网站检查,见附加信息)

7所示。检查可见血液或组织标本污染:

一。如果血腥,离心标本和上层清液转移到一个新的塑料整除管(5毫升标准管)发送到实验室。浮在表面的,而不是细胞材料,用于分析。

- b。如果标本是明确的,离心是不必要的。

8。冷藏1 - 2小时内收集。发送样品冷冻(优先)或冷藏。

额外的信息

1。如果超过1网站检查,每个清洗材料应提交在一个单独的管和一个不同的订单号。

2。至少需要0.5毫升测试;然而,收集总额不应超过1.5毫升。样品卷外面这些参数可能被拒绝。

3所示。不发送一个盐水控制。这个测试已验证排除盐基体效应。

形式

如果不订购电子,完成,打印,发送一个肿瘤学试验要求(T729)标本。

试样体积最小
定义样本的数量必须提供一个临床相关的结果取决于测试实验室

0.5毫升

拒绝原因
识别标本类型和条件可能会导致样品被拒绝

严重溶血 拒绝
总值黄疸 好吧

样品稳定性信息
提供了一个描述运输所需的温度进行实验室的标本,替代还包括可接受的温度

标本类型 温度 时间 特种集装箱
细针洗 冷冻(首选) 90天
冷藏 14天
环境 7天

有用的
建议临床疾病或设置的测试可能是有益的

确认或排除在放大或ultrasonographically可疑淋巴结转移athyrotic个体治疗分化型甲状腺癌与细胞学的分析

确认或排除甲状腺组织活检,地区的存在从athyrotic个人治疗分化型甲状腺癌结合细胞学的分析

这个测试是不是有用的筛选肿瘤疾病的无症状的个体。

临床信息
讨论了生理学、病理生理学和一般临床方面,与实验室测试

甲状腺球蛋白(Tg)是660000 Da糖蛋白专门甲状腺滤泡细胞的产生。鉴于Tg生产的组织特异性,athyrotic患者血清浓度的测量,使检测的持久性,分化型甲状腺癌的复发或转移。此外,Tg活检标本的测量nonthyroidal组织可以协助确认和本地化转移性疾病。

在乳头状甲状腺癌(PTC),占大于所有甲状腺癌病例的80%,大部分转移性疾病发生在颈部局部淋巴结,这很容易被超声波检查。最可疑的节点进行ultrasonography-guided细针穿刺活检(FNAB)细胞学检查以确定诊断。不幸的是,在20%的情况下,多孔性不足或非代表性抽样排除了诊断。测量的Tg FNAB洗淋巴结转移使用PTC的嫌疑作为一个兼职细胞学检查在超声引导下FNAB细胞学的情况下是不确定的。的优点之一Tg的测量FNAB洗是一个专用针通过没有必要进行分析。通常,冲刷是由冲洗FNAB针体积小的盐水后立即活检的细胞组件已经驱逐了细胞学检查。

Tg在FNAB褪色的诊断性能通常允许精确的案件中,细胞学诊断是non-diagnostic。一个荟萃分析,其中包括24 2865年研究和淋巴结报告汇集的敏感性为95%,特异性为94%转移PTC(列车自动控制系统)的检测。在FNAB Tg的诊断性能优越的耐洗athyrotic病人在包括甲状腺患者的研究中,敏感性为86.2%,特异性为90.2%。只包括甲状腺切除术后患者显示提高性能的敏感性为96.9%,特异性为94.1%。在内部研究中,1 ng / mL的Tg截止FNAB-needle洗标本提供检测的敏感性100%,特异性96.2%转移性甲状腺癌的淋巴结athyrotic病人。Tg的诊断性能在1-ng /毫升截止相比顺利地细胞学(95.1%总体协议),并允许准确诊断18的19例细胞学nondiagnostic或不执行。大量的专业指南建议测量Tg FNAB褪色的淋巴结细胞学或不足的情况下与冲突的细胞学和超声评估。

解释Tg浓度FNAB针洗淋巴结以外的组织不是定义良好和需要考虑的基础上,根据实际情况。最主要的使用是确定组织起源的甲状腺质量/结节或其他颈部质量/结节怀疑甲状腺。这可以通过测量Tg、降钙素、甲状旁腺激素病变。Tg在甲状腺床上测量组织的病人,接受总甲状腺切除术和放射性碘消融,是一个相对频繁的应用Tg测试,并可能将疤痕组织与残余正常甲状腺组织区分开来。最后,偶尔会在其他器官病变可能被Tg活检来确定测量甲状腺派生,如果细胞学或组织学不是信息。

参考价值
描述参考区间和附加信息的解释测试结果。可能包括在适当的时间间隔根据年龄和性别。间隔Mayo-derived,除非另有指定。如果一个提供解释报告,参考价值字段将这个状态。

淋巴结:< = 1.0 ng / mL

这个截止已经验证针洗总量<或= 1.5毫升的生理盐水。如果洗卷是大大大,较低的中断可能适用。

非淋巴结:将提供一个解释

解释
提供信息,协助解释测试结果

淋巴结:

athyrotic病人历史的分化型甲状腺癌,甲状腺球蛋白(Tg)浓度大于1.0 ng / mL的细针穿刺活检(FNAB)针洗表明转移性甲状腺癌分化滤泡细胞衍生的存在在检查区域。

Tg测量产生可靠的结果在大多数情况下与nondiagnostic细胞学和近似等于在诊断准确性为诊断细胞学检查被认为是足够的。

Non-lymph节点:

在测量Tg FNAB洗针从总甲状腺切除术和放射性碘后甲状腺床组织消融分化甲状腺和疤痕组织,一个无法觉察的Tg浓度将符合没有thyroid-derived组织(包括甲状腺癌)现场检查。可检测的Tg浓度存在thyroid-derived组织是一致的,但这并不表明恶性肿瘤的存在。

测量的Tg FNAB针洗从甲状腺结节可以用来区分甲状旁腺和卵泡细胞衍生和C-cell派生的甲状腺组织,但不能确定一个恶性结节的过程。

对于所有其他检查网站,如肺、肾、肝、脑、骨,和各种其他网站,没有可衡量的Tg FNAB针洗是一致的缺席thyroid-derived组织(包括甲状腺癌)现场检查。可检测Tg浓度存在thyroid-derived组织是一致的,但它并不一定表明恶性肿瘤的存在。

注意事项
讨论了条件,可能会导致诊断的混乱,包括样本收集和处理不当,不恰当的测试选择、干扰物质

这个测试已经从athyrotic只能验证单个淋巴结的病人。同时从几个不同的针通过针洗或愿望从单个节点应该汇集,活检从不同的节点或其他网站如甲状腺床应提交单独的标本。

不解释细针穿刺活检(FNAB)甲状腺球蛋白(Tg)水平绝对恶性疾病的存在与否的证据。结果应该与使用信息从病人的临床评价,细胞学,成像过程。

Immunometric化验,在极少数情况下,受干扰,如“连接”在非常高的分析物的浓度(false-low结果)和异染的抗体干扰(false-high结果)。如果临床图片不符合实验室的结果,应该考虑这些可能性。虽然自身抗体干扰(通常false-low immunometric化验结果)据报道,FNAB-needle洗标本不是一个问题,这份报告是基于少数情况下;因此,自身抗体干扰的可能性也应该被考虑。

结果依赖于准确采样和最大针洗量小于或等于1.5毫升。

FNAB针洗结果总是应该的上下文中解释系统循环血清Tg浓度,特别是针洗明显血液污染的情况。

临床参考
对临床性质的深入阅读的建议

1。Grani G, Fumarola答:甲状腺球蛋白在淋巴结细针穿刺冲洗:系统回顾和荟萃分析的诊断准确性。中国性金属底座。2014;99 (6):1970 - 1982

2。Snozek CL,钱伯斯EP,阅读CC, et al:血清甲状腺球蛋白,高分辨率超声,淋巴结甲状腺球蛋白在分化型甲状腺癌淋巴结转移的诊断。92中国性金属底座。2007;(11):4278 - 4281

3所示。Algeciras-Schimnich答:甲状腺球蛋白测定在分化型甲状腺癌患者的管理。55暴击牧师实验室科学。2018,(3):205 - 218

方法描述
描述如何执行测试并提供method-specific参考

执行测试用贝克曼访问甲状腺球蛋白(Tg)分析,同时互译immunoenzymatic(三明治)测定在贝克曼库尔特UniCel DxI 800。样本添加到反应容器的生物素化的混合物4鼠单克隆抗体anti-Tg streptavidin-coated顺磁性粒子,和鼠标单克隆anti-Tg antibody-alkaline磷酸酶共轭。生物素化的抗体和示例Tg结合固相,而共轭与网站不同的抗原抗体反应Tg分子。孵化后的反应容器、材料绑定到固相在一个磁场,而游离材料冲走。化学发光底物Lumi-Phos530添加到容器,光光度计测量反应生成的。光生产成正比的Tg浓度样本。确定样品中分析物的数量从一个存储,多点校准曲线。(说明书:访问甲状腺球蛋白测定。贝克曼库尔特公司;2019)

对所有样本与Tg浓度大于1.0 ng / mL,执行一系列稀释。一个线性稀释不包括挂钩和最主要的干扰。样本包含Tg 1.0 ng / mL或更少的上升与外生Tg来识别可能的干扰,可能导致false-low结果。

PDF报告
表明报告包括一个额外的文档是否与图表、图像或其他丰富的信息

没有

天(s)
概述了天测试执行。这个领域反映了天,样品必须在测试实验室开始测试过程,包括任何样品制备和测试执行之前处理时间。列出了一些测试,不断进行,这意味着化验白天多次执行。

星期一到星期五

报告可用
时间的间隔(收到样品在梅奥诊所实验室结果可用)考虑标准设置和周末。yabo208第一天的时间通常是结果可用。最后一天的时间可能需要,占任何必要的重复测试。

1到3天

样品保留时间
轮廓的时间在测试标本保存在实验室之前就会被丢弃

12个月

执行实验室的位置
表明实验室的位置执行测试

罗彻斯特

费用
几个因素决定执行一个测试的费用收取。联系你的美国或国际区域经理建立费用表的信息或了解更多关于资源优化测试的选择。

  • 授权用户可以登录测试价格费用的详细信息。
  • 客户没有测试价格可以联系亚搏一天24小时,一周7天。
  • 潜在客户应该联系他们的区域经理。寻求帮助,请联系亚搏

测试的分类
提供信息关于医疗器械分类为实验室测试工具和试剂。测试可以分为清除或通过美国食品和药物管理局(FDA)和每个制造商使用说明,或产品,不接受FDA审查和批准,并贴上一个分析物特定试剂(ASR)产品。

这个测试已经从制造商的修改指示。其性能特征是由梅奥诊所的方式与CLIA要求一致。这个测试没有被清除或得到美国食品和药物管理局的批准。

CPT编码信息
提供指导在决定适当的当前程序的术语(CPT)代码(s)为每个测试或概要信息。梅奥诊所上市CPT编码反映实验室的解释CPT编码需求。yabo208每个实验室有责任来确定正确的CPT编码用于计费。

CPT编码由执行实验室提供。

84432年

LOINC®信息
提供指导在确定逻辑观察标识符名称和代码(LOINC)值的顺序和结果代码的测试。LOINC表演实验室提供的值。

测试Id 测试顺序的名字 订单LOINC价值
TFNAB 甲状腺球蛋白,FNAB针洗 53922 - 1
结果Id 测试结果的名字 结果LOINC值
仅适用于测量结果表示在单位最初报告的执行实验室。并不适用于这些值转换为其他单位的测量结果。
TFNA3 甲状腺球蛋白、FNAB淋巴结 53920 - 5
TFNA4 甲状腺球蛋白、FNAB非淋巴结 53922 - 1
TFNA5 甲状腺球蛋白、FNAB解释 69053 - 7
TFNA6 淋巴结(LN)或Non-LN来源 31208 - 2
TFNA7 站点的位置 39111 - 0

测试设置资源

设置文件
测试设置信息包含测试文件定义支持订单细节和结果之间的接口梅奥诊所实验室和实验室信息系统。yabo208

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样品报告
正常和异常样本报告作为参考提供报告的外观。

正常的报告|异常报告

如果样品报告
国际体系(SI)的单位报告提供有限数量的测试。这些报告仅用于国际帐户,只可以通过MayoLINK账户已定义接收他们。

如果正常的报告|如果异常报告