一个二阶的筛检试验的推定诊断嗜铬细胞瘤患者non-episodic高血压
确认non-episodic高血压患者血浆变肾上腺素阳性结果
测试Id | 报告名称 | 可单独购买 | 总是表现 |
---|---|---|---|
METAU | 变肾上腺素,分馏U | 没有 | 是的 |
CRETR | 肌酐、随机、U | 是的,RCTUR(顺序) | 是的 |
METAU:液体Chromatography-Tandem质谱(质/ MS)稳定同位素稀释分析
CRETR:酶比色测定
分离变肾上腺素
变肾上腺素,尿
NMN能否(Normetanephrines),尿
Normetanephrine, (NMN能否),免费的
Normetanephrines、尿液
航空例行
METAU
METRN
尿液
病人准备:病人应避免感冒药,鼻子滴和鼻腔喷雾剂至少48小时前测试。三环类抗抑郁药、拉贝洛尔和心得怡(β-受体阻滞剂)可能提升变肾上腺素的水平。如果临床可行的,这些药物应该停止收集之前至少1周。
供应:尿管,10毫升(T068)
收集容器/管:清洁、塑料尿液收集容器
提交集装箱/管:塑料、10毫升尿管
样品数量:10毫升
收集产品说明:
1。收集一个随机尿液标本。
2。没有防腐剂。
如果不是电子订购,完成,打印和发送肿瘤学试验要求(T729)标本。
3毫升
标本类型 | 温度 | 时间 | 特种集装箱 |
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尿液 | 冷藏(首选) | 28天 | |
冻 | 28天 | ||
环境 | 14天 |
一个二阶的筛检试验的推定诊断嗜铬细胞瘤患者non-episodic高血压
确认non-episodic高血压患者血浆变肾上腺素阳性结果
嗜铬细胞瘤是一种罕见的、潜在的致命肿瘤肾上腺髓质嗜铬细胞的产生与心悸的高血压,严重头痛、出汗(“法术”)。
嗜铬细胞瘤和其他肿瘤来源于神经嵴细胞(如副神经节瘤和神经母细胞瘤)分泌儿茶酚胺(肾上腺素和去甲肾上腺素)。
变肾上腺素和normetanephrine 3-methoxy肾上腺素和去甲肾上腺素的代谢物,分别。两者都是进一步代谢vanillylmandelic酸。
嗜铬细胞瘤细胞还能oxymethylate儿茶酚胺成变肾上腺素分泌到血液循环。
变肾上腺素/肌酐
Normotensives
0 - 2年:82 - 418微克/ g肌酐
3 - 8年:65 - 332微克/ g肌酐
9 - 12年:41 - 209微克/ g肌酐
13 - 17年:30 - 154微克/ g肌酐
> = 18年:29 - 158微克/ g肌酐
NORMETANEPHRINE /肌酐
男性
Normotensives
0 - 2年:121 - 946微克/ g肌酐
3 - 8年:92 - 718微克/ g肌酐
9 - 12年:53 - 413微克/ g肌酐
13 - 17年:37 - 286微克/ g肌酐
29年:53 - 190微克/ g肌酐
- 39年:60 - 216微克/ g肌酐
40至49年:69 - 247微克/ g肌酐
50-59年:78 - 282微克/ g肌酐
60 - 69年:89 - 322微克/ g肌酐
> = 70年:102 - 367微克/ g肌酐
女性
Normotensives
0 - 2年:121 - 946微克/ g肌酐
3 - 8年:92 - 718微克/ g肌酐
9 - 12年:53 - 413微克/ g肌酐
13 - 17年:37 - 286微克/ g肌酐
29年:81 - 330微克/ g肌酐
- 39年:93 - 379微克/ g肌酐
40至49年:107 - 436微克/ g肌酐
50-59年:122 - 500微克/ g肌酐
60 - 69年:141 - 574微克/ g肌酐
> = 70年:161 - 659微克/ g肌酐
总变肾上腺素/肌酐
男性
Normotensives
0 - 2年:241 - 1272微克/ g肌酐
3 - 8年:186 - 980微克/ g肌酐
9 - 12年:110 - 582微克/ g肌酐
13 - 17年:78 - 412微克/ g肌酐
29年:96 - 286微克/ g肌酐
- 39年:106 - 316微克/ g肌酐
40至49年:117 - 349微克/ g肌酐
50-59年:130 - 386微克/ g肌酐
60 - 69年:143 - 427微克/ g肌酐
> = 70年:159 - 472微克/ g肌酐
女性
Normotensives
0 - 2年:241 - 1272微克/ g肌酐
3 - 8年:186 - 980微克/ g肌酐
9 - 12年:110 - 582微克/ g肌酐
13 - 17年:78 - 412微克/ g肌酐
29年:131 - 467微克/ g肌酐
- 39年:147 - 523微克/ g肌酐
40至49年:164 - 585微克/ g肌酐
50-59年:184 - 655微克/ g肌酐
60 - 69年:206 - 733微克/ g肌酐
> = 70年:230 - 821微克/ g肌酐
变肾上腺素增加,normetanephrine水平在嗜铬细胞瘤患者和肿瘤来源于神经嵴细胞。
增加尿液变肾上腺素可以在non-pheochromocytoma发现高血压患者;量化可能有助于区分这些患者和那些肿瘤导致的症状。
尽管筛查嗜铬细胞瘤是最好通过测量等离子体自由分离变肾上腺素(试验更敏感),后续测试与尿分离变肾上腺素(更具体的分析)可能识别假阳性结果。24小时尿液集合是首选,尤其是对情景性高血压患者;理想情况下收集应该开始发病的“咒语”。
这个测试利用液体chromatography-tandem质谱方法和不受影响的干扰物质的影响之前利用分光光度(皮萨诺反应)方法(即diatrizoate、氯丙嗪、肼衍生品、丙咪嗪、单胺氧化酶抑制剂、甲基多巴、非那西汀,麻黄素,或肾上腺素)。
这种方法也不是已知的对乙酰氨基酚的干涉,这是与等离子体变肾上腺素高效液相chromatography-electrochemical检测方法。
当防治管理水平足以作为解毒剂治疗对乙酰氨基酚过量,它可能会导致错误的降低肌酐结果。
1。范Duinen N, Corssmit EPM,德容大会,Brookman D, Kema P,罗梅恩JA:等离子体水平的自由变肾上腺素和3-methoxytyramine指示的生化活性HNPGL数量高于24小时尿儿茶酚胺和代谢物的排泄率。欧元J性。2013年8月28日,169 (3):377 - 382 . doi: 10.1530 /倘使- 13 - 0529
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7所示。范Duinen N, Steenvoorden D, Kema IP, et al:增加尿排泄的3-methoxytyramine头颈部副神经节瘤患者。中国性金属底座。2010年1月,95(1):209 - 14所示。doi: 10.1210 / jc.2009 - 1632
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变肾上腺素和Normetanephrine:
尿液样品酸化水解热块中;变肾上腺素和normetanephrine从标本中提取利用提取墨盒。分析物的浓度决定通过分析由液体chromatography-tandem质谱分析方法。(未发表的梅奥法)
肌酐:
酶的方法是基于肌氨酸的测定肌酐借助creatininase, creatinase和肌氨酸氧化酶。被解放的过氧化氢测量通过修改使用比色反应一条对付责难者的指标。缓冲系统的优化和比色使肌酐浓度指标量化的精确和特别。(包插入:肌酐+版本2。罗氏诊断;V15.0, 03/2019)
星期一到星期五
这个测试开发,其性能特征由梅奥诊所的方式与CLIA要求一致。这个测试没有被清除或得到美国食品和药物管理局的批准。
83835年
82570年
测试Id | 测试顺序的名字 | 订单LOINC价值 |
---|---|---|
METRN | 变肾上腺素,打破。,随机的,你 | 68317 - 7 |
结果Id | 测试结果的名字 | 结果LOINC值
仅适用于测量结果表示在单位最初报告的执行实验室。并不适用于这些值转换为其他单位的测量结果。
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---|---|---|
21546年 | 变肾上腺素/肌酐 | 9645 - 3 |
21547年 | Normetanephrine /肌酐 | 13783 - 6 |
21548年 | 总变肾上腺素/肌酐 | 13771 - 1 |
CRETR | 肌酐、随机、U | 2161 - 8 |