监测患者酪氨酸血症I型(肝肾酪氨酸血症)
这个测试的目的是为治疗监测2 - (2-nitro-4-trifluoromethylbenzoyl) 1, 3-cycohexanedione (NTBC;nitisinone)和酪氨酸血症患者饮食1型。
血现货标本这个测试由病人直接发送镇定的梅奥诊所实验室通过提供工具集合。yabo208有关更多信息,请参见标本。
液体Chromatography-Tandem质谱(质/女士)
肝肾酪氨酸血症
遗传酪氨酸血症,I型
1 -
Nitisinone
NTBC
酪氨酸1型
Tyr-1
全血
1。病人的年龄是必需的。
2。病人的街道地址、城市、州、邮政编码、国家和家庭电话是必需的。
供应:血现货Collection-Self收集(T858)
容器/管:血液点自我收集卡片
样品数量:2点血
附加信息:
1。每次订单测试病人收集在家干血标本和样品直接寄给梅奥诊所实验室。yabo208
2。订单应放置至少3天前想要收集日期。
3所示。为创建的每个订单输入病人的地址信息,包括街道地址,城市,州缩写,邮编,国家,和家里的电话号码。
4所示。对于每个订单,现货Collection-Self血液收集装备self-collection将病人直接邮寄。
5。看到干血现货教程集合如何收集血液斑点。
如果不是电子订购,完成,打印和发送生化遗传学测试请求(T798)标本。
1点血
血液标本显示现货血清环或有多个层 | 拒绝 |
标本不足 | 拒绝 |
未经批准的过滤器文件 | 拒绝 |
标本类型 | 温度 | 时间 | 特种集装箱 |
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全血 | 环境(首选) | 90天 | 滤纸 |
冻 | 90天 | 滤纸 | |
冷藏 | 90天 | 滤纸 |
监测患者酪氨酸血症I型(肝肾酪氨酸血症)
这个测试的目的是为治疗监测2 - (2-nitro-4-trifluoromethylbenzoyl) 1, 3-cycohexanedione (NTBC;nitisinone)和酪氨酸血症患者饮食1型。
酪氨酸血症1型(肝肾酪氨酸血症:1)是一种常染色体隐性条件由fumarylacetoacetate酶水解酶的缺乏造成的。1主要影响肝脏、肾脏和周围神经导致严重的肝脏疾病,肾小管功能障碍和神经系统的危机。如果不及时治疗,大多数病人死于肝功能衰竭在第一年的生活,和所有患肝细胞癌(HCC)的风险。1的发生率大约是100000分之1。
影响个人可以显示部分应对饮食限制的苯丙氨酸和酪氨酸,但饮食治疗与管理2 - (2-nitro-4-trifluoromethylbenzoyl) 1、3 cyclohexanedione (NTBC;nitisinone),近端酪氨酸血症通路的抑制剂,在新生儿时非常有效。结果数据是有前途的,到目前为止,新生儿患者NTBC没有出现急性肝脏疾病,神经系统危机,或肝癌。
根据治疗指南成立于2017年,监测血NTBC浓度和succinylacetone (SUAC)水平随着测量氨基酸的膳食摄入量,包括酪氨酸和苯丙氨酸是一个个性化的监测计划的一部分患者1。(1)月度分析SUAC NTBC浓度,氨基酸是生命的第一年建议用同样的化合物被监视每3个月到5岁年,每6个月之后。
这个试验的分析物包含满足1的诊断和监测的建议。特别是对于NTBC,目前的指南建议nmol /毫升40到60 nmol /毫升血浆浓度,这对应于一个目标区间的NTBC干血滴17 nmol /毫升到26 nmol /毫升基于血液等离子体转换因子为2.34。(2)数据的验证试验表明,NTBC剂量可以个性化的虽然不超过26 nmol /毫升的DBS水平。(3)
酪氨酸
< 4周:40.0 - -280.0 nmol /毫升
> = 4周:25.0 - -150.0 nmol /毫升
苯丙氨酸:
27.0 - -107.0 nmol /毫升
蛋氨酸:
11.0 - -45.0 nmol /毫升
SUCCINYLACETONE:
< 1.00 nmol /毫升
NITISINONE:
< 0.7 nmol /毫升
定量结果与参照值报告没有添加的解释。当适用时,异常的报告结果可能包含一个解释基于可用的临床信息。
波那普林(Sormodrem)可能,至少在理论上,干扰准确测量2 - (2-nitro-4-trifluoromethylbenzoyl) 1、3 cyclohexanedione (NTBC)。
在极少数情况下酪氨酸血症类型的我,酪氨酸或succinylacetone可能不高。
1。Chinsky JM,辛格R, Ficiciolglu C等:酪氨酸血症的诊断和治疗I型:美国和加拿大共识集团审查和建议。地中海麝猫。2017年12月,19 (12)。doi: 10.1038 / gim.2017.101
2。特纳Laeremans H, C,安德森T, et al:实验室内部分析改进succinylacetone和nitisinone量化的干血现货样品。JIMD众议员2020年5月,53 (1):90 - 102
3所示。舒尔茨MJ,公元前Netzel,辛格RH, et al:实验室监测患者的遗传性酪氨酸血症型即摩尔麝猫金属底座。2020年8月,130 (4):247 - 254
4所示。米切尔GA, Grompe M,兰伯特M, Tanguay RM: Hypertyrosinemia。:瓦莱D, Beaudet AL Vogelstein B, et AL, eds。在线代谢和遗传疾病的分子基础。麦格劳-希尔;2019年。2022年1月13日,访问https://ommbid.mhmedical.com/content.aspx?sectionid=225082825&bookid=2709 # 225082946
5。布莱克本的公关,希RD, Nace RA, et al:沉默的酪氨酸血症类型我不高酪氨酸或succinylacetone与肝硬化和肝细胞癌。哼Mutat。2016年10月,37 (10):1097 - 1105。doi: 10.1002 / humu.23047
3毫米的磁盘是穿孔的干血到96孔板。氨基酸和nitisinone提取的甲醇和已知浓度的isotopically标记氨基酸和mesotrione作为内部标准。提取移动到另一个96孔板和干下的氮。在一个平行的过程中,succinylacetone是从残留的血液中提取现货的甲醇溶液包含isotopically标记succinylacetone作为内标,derivatized酸性肼溶液,蒸发和结合氨基酸和nitisinone提取。测量分析物的液体chromatography-tandem质谱分析,建立的分析物的浓度是由电脑控制的比较这些分析物的离子强度的各自的内部标准。(未发表的梅奥法)
星期一到星期五
这个测试开发,其性能特征由梅奥诊所的方式与CLIA要求一致。这个测试没有被清除或得到美国食品和药物管理局的批准。
84510年
84030年
82131年
82542年
80299年
测试Id | 测试顺序的名字 | 订单LOINC价值 |
---|---|---|
TYRSC | 酪氨酸血症跟进面板,SC, BS | 94573 - 3 |
结果Id | 测试结果的名字 | 结果LOINC值
仅适用于测量结果表示在单位最初报告的执行实验室。并不适用于这些值转换为其他单位的测量结果。
|
---|---|---|
610503年 | 酪氨酸 | 35571 - 9 |
610504年 | 苯丙氨酸 | 29573 - 3 |
610505年 | 蛋氨酸 | 47700 - 0 |
610506年 | Succinylacetone | 53231 - 7 |
610507年 | Nitisinone | 85098 - 2 |
BG728 | 推荐的理由 | 42349 - 1 |
610502年 | 看过的 | 18771 - 6 |
BG729 | 病人街道地址 | 56799 - 0 |
BG730 | 病人的城市 | 68997 - 6 |
BG731 | 病人状态 | 46499 - 0 |
BG732 | 病人的邮政编码 | 45401 - 7 |
BG741 | 病人的国家 | 87721 - 7 |
BG733 | 病人家庭电话 | 42077 - 8 |