eb病毒(EBV)相关传染性单核细胞增多症的诊断在模棱两可的人或不和谐的EBV血清学标记测试结果
诊断为淋巴增殖性疾病(PTLD)具有重要的意义,尤其是在EBV-seronegative器官移植受者接受抗淋巴细胞球蛋白诱导免疫抑制和OKT-3治疗早期器官排斥
监测进展EBV-associated PTLD器官移植受者
这个测试不应使用屏幕无症状的病人。
这个试验检测和量化的eb病毒(EBV) DNA存在于器官移植受者的等离子体在发展中EBV-associated移植后淋巴组织障碍和风险患有传染性单核细胞增多症。分析校准是第一世界卫生组织国际标准对EBV核酸扩增技术。
实时聚合酶链反应(rtPCR)
EBV DNA
EBV
EBV DNA水平
EBV DNA聚合酶链反应
EBV DNA定量
EBV PCR
EBV定量
EBV病毒载量
巴尔病毒
传染性单核细胞增多
PTLD
等离子体EDTA
1。船在干冰冷冻标本。
2。如果货物将推迟超过24小时,冻结等离子体在-20到-80摄氏度(84天),直到装运干冰。
供应:整除管,5毫升(T465)
收集容器/管:薰衣草(EDTA)
提交集装箱/管:塑料碗
样品数量:1.5毫升
收集产品说明:
1。按照制造商的说明血液离心收集管(如离心机在2小时内收集的BD真空采血管管)。
2。能整除的等离子体成塑胶瓶。
0.5毫升
严重溶血 | 好吧 |
总脂血 | 好吧 |
总值黄疸 | 好吧 |
标本类型 | 温度 | 时间 | 特种集装箱 |
---|---|---|---|
等离子体EDTA | 冷冻(首选) | 84天 | |
冷藏 | 6天 |
eb病毒(EBV)相关传染性单核细胞增多症的诊断在模棱两可的人或不和谐的EBV血清学标记测试结果
诊断为淋巴增殖性疾病(PTLD)具有重要的意义,尤其是在EBV-seronegative器官移植受者接受抗淋巴细胞球蛋白诱导免疫抑制和OKT-3治疗早期器官排斥
监测进展EBV-associated PTLD器官移植受者
这个测试不应使用屏幕无症状的病人。
主要与eb病毒(EBV)感染的DNA病毒Herpesviridae家庭,可能造成传染性单核细胞增多导致良性淋巴组织条件,其特征是发热、疲劳、喉咙痛、淋巴结病。感染发生在生命的早期,10岁,70%到90%的儿童感染了这种病毒。儿童感染通常无症状或轻微,可能与轻微疾病如上呼吸道感染、咽炎、扁桃体炎、支气管炎、中耳炎。
EBV感染的靶细胞是B淋巴细胞。免疫力低下的个人缺乏抗体EBV急性EBV感染的风险,可能导致器官移植受者淋巴增殖性疾病(淋巴增殖性疾病具有重要的意义:PTLD)和艾滋病相关淋巴瘤。PTLD的发病率从1%对肾移植受者高达9% /心肺移植和胰腺移植患者为12%。
EBV DNA可在患者的血液中发现这种病毒感染,并增加串行血浆EBV DNA的水平已被证明与后续(3 - 4个月)发展紧密相关的PTLD易感病人。器官移植受者血清反应阴性的(EBV主EBV感染)的风险(最常见的儿童)接受为诱导免疫抑制和抗淋巴细胞球蛋白OKT-3治疗早期器官排斥发展中风险最高的PTLD相比前免疫正常患者EBV感染。
未被发现
这个分析的量化范围是35到100000000国际单位/毫升(8.00 1.54日志日志国际单位/毫升),与检测极限(检出率95%)在19个国际单位/毫升。
增加的水平巴尔病毒(EBV) DNA序列血浆标本的器官移植接受者可能表明可能发展的淋巴增殖性疾病(PTLD)具有重要的意义。
“未被发现的”结果表明,EBV DNA并不是检测血浆标本(见注意事项)。如果有临床症状表现,建议重复测试1到2个月。
“< 35个国际单位/毫升”的结果表明,EBV DNA存在于血浆标本则低于35个国际单位/毫升(1.54日志国际单位/毫升),和分析不能准确地量化EBV DNA低于这一水平。
量化值(发表在国际单位/毫升和日志国际单位/毫升)表明EBV DNA水平(即病毒载量)存在于血浆标本。
" > 100000000国际单位/毫升”的结果表明,EBV DNA水平存在于血浆标本高于100000000国际单位/毫升(8.00日志国际单位/毫升),和这个分析不能准确地量化EBV DNA高于这个水平。
一个“不确定”结果表明,EBV DNA的存在与否血浆标本不能重复测试后确定,在实验室里,可能是由于聚合酶链反应抑制或干扰物质的存在。提交一个新的样品测试建议如果有临床症状表现。
连续测定血浆标本器官移植接受者可能需要监控增加(风险发展的淋巴增殖性疾病具有重要的意义:PTLD)或减少(治疗功效)的eb病毒(EBV) DNA水平。
Nonsymptomatic EBV可能发生病毒血症或病毒传染偶尔在健康的个体。因此,这个测试应该只用于患者临床病史和症状符合EBV感染,和测试结果必须的上下文中解释病人的病史,迹象和症状。
由于潜在的差异分析性能,连续监测病人的EBV病毒载量应该执行使用相同的精确测定。平均而言,这个分析量化EBV DNA等离子三倍(约0.48日志国际单位/毫升)高于laboratory-developed定量EBV DNA分析之前的差异表现在梅奥诊所实验室标本提取方法和设计在病毒的扩增引物和探针目标序列。yabo208
1。圣胡安R, Comoli P, Caillard年代,et al: eb病毒相关的实体器官移植受者移植后淋巴增殖性疾病。Microbiol感染。2014;20 (7):109 - 118。doi: 10.1111 / 1469 - 0691.12534
2。江泽民SY,杨JW,邵JB,廖KL,陆,江H:实时聚合酶链反应诊断儿科患者的传染性单核细胞增多症:系统回顾和荟萃分析。J地中海微生物学报。2016;88 (5):871 - 876。doi: 10.1002 / jmv.24402
3所示。艾伦UD、Preiksaitis JK AST传染病社区实践:职位- - - - - -移植淋巴增殖性疾病,爱泼斯坦- - - - - -巴尔病毒感染和疾病,在实体器官移植:美国社会的准则移植传染病社区的实践。中国移植。2019;33:e13652。doi: 10.1111 / ctr.13652
4所示。木村H,邝YL: EBV病毒载量在诊断、监测和响应的评估。杂志。2019;9:62。doi: 10.3389 / fonc.2019.00062。
的cobas巴尔病毒(EBV)分析是一个fda批准,体外核酸扩增检测EBV DNA的量化在人类使用cobas EDTA-plasma 6800或8800系统完全自动化的病毒核酸提取(通用硅基捕获技术)和自动放大和检测病毒RNA。这dual-target聚合酶链反应(PCR)检测放大2在EBV基因高度保守的目标区域(EBNA-1和BMRF基因区域)的实时检测和量化2有针对性的TaqMan探针。non-EBV装甲DNA定量标准(DNA-QS)样品制备过程中引入每个标本作为内部控制的核酸提取和PCR扩增和检测流程。荧光记者dye-labeled TaqMan探针杂交的互补EBV目标序列和DNA-QS序列进行水解在PCR扩增步骤产生荧光信号中发现三种不同的染料频道。病人的血浆EBV DNA的浓度样本是由荧光染料的强度比从裂解EBV目标序列探针的DNA-QS整个PCR探针探测目标的过程。(包插入:cobas EBV -定量核酸测试用于cobas 6800/8800系统;罗氏分子系统;医生牧师1.0,08/2020)
星期一到星期六
这个测试已经清除、批准或由美国食品和药物管理局是免税的,按照制造商的说明使用。性能特征验证了梅奥诊所的方式符合CLIA需求。
87799年